程颖的名字 [专家访谈]程颖教授:ESMO口头报告研究的多个“首次”
马德里当地时间9月29日14:00-15:30,又一位中国讲者登上了ESMO大会的舞台。吉林省肿瘤医院程颖教授在小细胞肺癌(SCLC)专场进行了“CTCs用于SCLC疗效预测和预后的临床价值”的精彩报告。医脉通有幸在现场对程颖教授进行了专访,在访谈中,程颖教授就本项研究的亮点进行了深入解读,并透露了研究的未来发展方向,下面为访谈详情。
从ASCO和ESMO出发,看小细胞肺癌进展及CTCs研究亮点
在2014年ASCO会议上展示的Poster是一个Ⅲ期随机对照研究,终点评价是非劣效性。该研究主要观察我国自主研发的3代铂类药物洛铂和顺铂是否存在差异。洛铂在很多年前在其他国家已被批准用于治疗小细胞肺癌,但中国的临床数据并不充分,所以我们启动了这个研究。
研究结果达到了主要的终点指标,即非劣效性结果,两组患者生存率相当。但依托泊苷 洛铂(EL)组患者如肾毒性、老年耐受性等优于依托泊苷 顺铂(EP)组。
今年我们在ESMO上报告的是在这个随机对照试验中的一个探索性研究,关于CTCs检测在SCLC中的价值。SCLC中的CTCs含量显著高于其它肿瘤如乳腺癌,非小细胞肺癌,结直肠癌等。这次研究的患者中就达到了2万多CTCs,有如此巨大数量的CTCs,我们就可以做很多事情,包括作为生物标记物进行检测和耐药机制的研究。
ESMO报告的这项研究有很多个“首次”:1、类似的研究以往都是小样本、回顾性研究,而我们的研究是前瞻性的III期试验。2、既往很多研究中,局限期和广泛期都有,混合在一起,而本项研究是迄今为止专门针对广泛期SCLC的大样本研究。
3、研究分了3个时间点,第1个点在基线观察预后相关性;第2个点在2个周期化疗后;第3个点是患者进展后。因此,该研究的数据应该最全,患者CTCs的变化意义可能会更大,另外cut-off值定为了10 CTCs,应该是目前最为精准的。
从CTCs研究新发现出发 探索未来研究更多方向
除了上述提到的内容外,我们还有很多新发现,也是研究的亮点,还未在ESMO加以展示,目前是保留状态,将来会在发表的文章里公布详细数据。