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金钱草的副作用及医家论药

2018-03-29

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文章简介：[注意事项]宜忌: 凡阴疽诸毒.脾虚泄泻者, 忌捣汁生服.毒副作用: 毒性很低.煎剂给大鼠灌胃, 每天 20g/kg, 共用6天, 无死亡;

〖注意事项〗

宜忌: 凡阴疽诸毒、脾虚泄泻者, 忌捣汁生服.

毒副作用: 毒性很低.煎剂给大鼠灌胃, 每天 20g/kg, 共用6天, 无死亡;给犬1次灌胃100g, 对血压无明显影响.

临床应用本品, 不良反应较少, 曾有报告, 10例胆石症患者口服四川大金钱草150~250g 长达半年以上无任何副作用, 1例长达315天亦未见毒性.但亦有应用金钱草偶见白细胞减少现象, 停药后可自行恢复的报告.

〖医家论药〗

“治跌打损伤, 疟疾, 产后惊风, 肚痛, 便毒, 痔漏;擦鹅掌风;汁漱牙痛.”(《百草镜》)

“祛风湿, 止骨痛.浸酒舒筋活络, 止跌打闪伤(痛), 取汁调酒更效.”(《本草求原》)

“去风散毒.煎汤洗一切疮疥.”(《本草纲目拾遗》)

附注: 除本品外, 名为“金钱草”而供药用的植物尚有:

1.大金钱草: 为报春花科植物过路黄Lysima- chia christinae Hance 的全草或带根全草.亦名神仙对座草(《百草镜》)、蜈蚣草(《本草纲目拾遗》)、过路黄(《植物名实图考》)等, 习称四川大金钱草.本品以“金钱草”名收入我国高等医药院校教材《中药学》(1984 年版、1995年版)和我国药典(1990 年版).主产于四川, 亦产于江苏、广西、浙江、湖南等地.味甘、淡, 性平.功能: 清热、利湿、消肿、解毒.主治: 黄疸、水肿、胆结石、肾结石、膀胱结石、反胃噎膈、跌打损伤、疔疮肿毒.内服: 煎汤, 15~60g;或捣汁.外用: 捣敷.

主要成分: 过路黄全草含酚性成分、甾醇、黄酮类、氨基酸、鞣质、挥发油及胆碱.

药理作用:

(1)利尿、排石作用金钱草 120g 煎剂(按体重计算约相当于人用量的10倍)注入麻醉犬十二指肠, 出现与双氢克尿噻相似的增强输尿管蠕动和增加尿流量的效应, 且两种效应呈平行关系.给狗静脉内注射金钱草煎剂, 可引起尿量增多, 输尿管蠕动频率增加以及输尿管上段腔内压力升高.用于治疗输尿管结石可收到排石效果.有资料认为, 其排石作用的机制是: 金钱草口服后能使尿液变为酸性, 因而能促使在碱性环境下才能存在的结石溶解.亦有报告认为, 川金钱草和广金钱草的多糖组分可抑制水-草酸钙结晶生长, 抑制作用随浓度增加而增加.

(2)利胆、排石作用四川大金钱草煎剂(1:1)给大鼠灌服, 有明显促进胆汁分泌和排泄作用, 有报告认为, 金钱草利胆作用的机制, 可能是促进肝细胞分泌胆汁, 肝管内胆汁增多, 内压增高, 奥狄括约肌松弛并排出胆汁.由于利胆作用, 使胆管内泥沙状结石容易排出, 胆管阻塞和疼痛减轻, 黄疸消退.对犬急性或慢性实验证明, 含金钱草为主的排石汤有显著增加胆汁流量的作用, 同时亦可使胆道括约肌松弛.人十二指肠引流亦表明, 四川大金钱草有利胆作用.

(3) 其他作用体外实验表明, 金钱草有显著的抗凝作用.尚有显著的抗炎作用, 总黄酮及酚酸物为抗炎有效成分.金钱草冲剂对冰醋酸引起的小鼠牛体反应有拮抗作用;并能提高热板法所致小鼠的痛阈值.金钱草对肺炎双球菌和金黄色葡萄球菌有抑制作用.

2.广东金钱草: 为豆科植物金钱草Desmodium styracifolium(Osbeck)Merr. 的枝叶.主产广东.福建、广西、湖南等地亦产.味甘、淡, 性平.功能: 清热去湿、利尿通淋.主治: 尿路感染、泌尿系结石、胆囊结石、肾炎浮肿、黄疸、疳积、痈肿.内服: 煎汤, 15~30g(鲜品 30~60g).外用: 捣敷.

主要成分: 全草含生物碱、黄酮甙、酚类、鞣质.

药理作用:

(1)对心血管的作用广东金钱草水煎液给麻醉狗静脉注射, 能使冠脉血流量增加、动脉压降低、心率减慢、心肌耗氧量和冠脉阻力减少;并对脑垂体后叶素所引起的冠脉流量减少和血压升高有一定的保护作用.还能增加麻醉狗的脑、肾、股动脉的血流量.对豚鼠离体心脏有增强心肌收缩力的作用;对脑垂体后叶素所致家兔和犬的冠脉流量减少、急性心肌缺血有保护作用.黄酮 200mg(生药 20g)/kg 给麻醉犬静脉注射, 可使冠脉流量显著增加, 同时出现动脉血压下降, 心率减慢, 冠脉阻力降低现象.广东金钱草总黄酮对氯化钾引起的血管条痉挛有显著的解痉作用, 解痉率达31.9%, 与潘生丁(1mg)的缓解率相近.广东金钱草正丁醇提取物或广东金钱草醋酸乙酯提取物颈动脉推注, 能使脑血流量显著增加, 动脉血压和脑血管阻力下降, 但前者作用较强.小鼠实验表明, 广东金钱草黄酮能增加耐缺氧能力, 存活延长率随剂量加大而增加.

(2) 利胆作用广东金钱草对麻醉狗有利胆作用, 使肝胆汁分泌增加.

(3) 利尿作用广东金钱草对大鼠有明显利尿和利钠作用.8g(生药)/kg注射液给犬股静脉滴注或以煎剂十二指肠注入, 均有明显增加尿量作用.

(4) 抗菌作用广东金钱草醇浸提取物对白色念珠菌有一定的抑制作用, 其水煎剂的作用较差.对巴豆油引起的小鼠耳部炎症亦有非常显著的抑制作用;广东金钱草注射液(45g生药/kg腹腔注射)对由蛋清引起的大鼠关节肿胀亦呈显著的抑制作用, 但当剂量降低为24g/kg时, 其作用不明显.

试验表明, 广东金钱草对樟柳碱及氯霉素引起的小鼠记忆障碍有改善作用, 并能延长急性脑缺氧的死亡时间.

(5) 其他作用广东金钱草有显著的抗炎作用, 其总黄酮及酚酸物为抗炎有效成分.广东金钱草注射液、黄酮及酚酸物对组胺引起的小鼠血管通透性增加有明显的抑制作用.

3.江西金钱草: 为伞形科植物白毛天胡荽Hydrocotyle sibthorpioides Lam. var. batrachium(Hance)Hand.-Mazz.和天胡荽H. sibthorpioides Lam.的全草.前者主产于江西, 味微甘, 性寒;主治: 砂淋, 黄疸, 肝炎, 肾炎, 肝火头痛, 火眼.内服: 煎汤, 30~60g;或熬膏.后者主产于江苏、浙江、四川、广东、广西、湖南、福建、江西等地, 味苦、辛, 性寒;功能清热, 利尿, 消肿, 解毒;主治黄疸, 赤白痢疾, 淋病, 小便不利, 目翳, 喉肿, 痈疽疔疮, 跌打淤肿.内服: 煎汤, 10~15g;或捣汁.外用: 捣敷、塞鼻或捣汁滴耳.天胡荽全草含黄酮甙、酚类、氨基酸、挥发油、香豆精.