截肢后康复该怎么做 教你正确的康复训练

2018-04-16
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文章简介:身体肤发,受之父母,但在现实生活中,部分病人因疾病或事故等原因,由于抢救生命需要,他们只能选择截肢.而失去了部分肢体,给生活和工作带来严重影响.可谓,亲者痛心,受者无奈.残肢功能和条件决定截肢病人日后生活品质.目前,穿戴假肢是截肢病人康复和重拾社会生活的重要途径,但在日常门诊中,很多穿戴截肢病人诉述有残肢疼痛.步态不好.穿脱困难.容易脱落.行走距离短等诸多问题而烦恼不已,甚至不敢出远门,故而严重影响生活.一般截肢术后,残肢有肿胀.挛缩.残肢痛.幻肢痛等并发症和残肢关节畸形发展趋势.对于下肢截肢病

身体肤发,受之父母,但在现实生活中,部分病人因疾病或事故等原因,由于抢救生命需要,他们只能选择截肢。而失去了部分肢体,给生活和工作带来严重影响。可谓,亲者痛心,受者无奈。残肢功能和条件决定截肢病人日后生活品质。目前,穿戴假肢是截肢病人康复和重拾社会生活的重要途径,但在日常门诊中,很多穿戴截肢病人诉述有残肢疼痛、步态不好、穿脱困难、容易脱落、行走距离短等诸多问题而烦恼不已,甚至不敢出远门,故而严重影响生活。一般截肢术后,残肢有肿胀、挛缩、残肢痛、幻肢痛等并发症和残肢关节畸形发展趋势。对于下肢截肢病人,通常,大腿残肢有屈曲、外展畸形发展趋势;小腿残肢如长残肢有屈曲、内收畸形发展趋势,如短残肢有屈曲外展畸形发展趋势。

一旦畸形形成,残肢关节功能将受到很大限制,疼痛、迈不开步、步幅不均、走不成远路、走路跛足等,将是日后生活的必然。无论是并发症还是残肢畸形发展趋势,都应在第一时间通过康复治疗和功能训练来处理和预防,方能为日后安装假肢创造理想的残肢条件。术后一周就可进行功能训练预防残肢关节畸形。对于截肢病人,术后康复万不可省略,一般情况下,截肢术后康复有以下康复路径,一是心理疏导,主要是缓解压力,松弛状态,重树信心;

二是术后1周内即应采取严格的体位摆放措施、并进行呼吸训练和残肢关节被动训练,预防关节孪缩,同时应对残肢进行消肿处理 。

残肢定型和预防残肢关节畸形是截肢病人术后康复治疗的重点。通常,残肢定型可通过缠绕弹力绷带和穿戴有收缩能力的袜套等方法来实现,缠绕弹力绷带要使残肢末端有足够压力,下紧上松,间断进行。预防残肢关节畸形主要靠功能训练,术后1周,即可开始练习残肢髋关节主动后伸运动和残肢膝关节伸展运动以及相应的阻抗运动。大腿截肢后由于髋关节运动肌肉肌力不平衡容易出现屈髋,外展畸形。屈髋,外展畸形会严重地影响步态。

尽可能早的安装临时假肢,让截肢病人尽早的站起来和走起来是最有效的康复训练手段。非病理性截肢,伤口愈合后即可安装临时假肢。

早日开始功能锻炼,对防止幻肢痛有着重要作用。截肢的残余肢体仍然存在着残余的肌肉,因神经正常这些肌肉也会收缩并产生力的作用,为了将残余的肌力发挥到最大极限必须要进行康复训练。截肢的功能锻炼应循序渐进,逐渐增加活动量。下肢截肢者,下地活动时易失去重心平衡,身边应有人扶助。初次下地活动时很不习惯,易影响情绪,家属及医护人员均要鼓励和帮助患者积极进行适应性锻炼,指导正确使用拐杖,以防跌倒和摔伤。