低颅压综合症临床症状有哪些 其治疗方法大曝光
低颅压综合症是由各种原因引起的侧卧位腰部蛛网膜下腔的脑脊液压力在0.59 kPa(60mmH2O)以下，以体位性头痛为特征的临床综合症。低颅压综合症一般是由于脑体积的减少、脑脊液的减少或脑内血液量的减少形成颅内总的体积减少而使颅压下降，并且造成一系列的临床表现，其独特的临床表现近来逐渐引起人们的注意，但有许多问题至今还未阐明。临床上此综合症并不太少见，常见于未能认识而误诊，临床上常分为症状性低颅压和原发性低颅压。 诊断
体格检查
对于低颅压综合症患者，应注意部分头痛与体位的关系;头痛与咳嗽增加腹压时的关系;卧位与直立时脉搏、血压、瞳孔大小两侧是否等大及对光反应;眼球活动;眼底有无眼底视乳头模糊或视乳头水肿出血和渗出;脑神经和脊神经的运动感觉和反射尤其应注意双侧外展神经;脑膜刺征及颈部肌肉压痛及时对病情作出正确的判断选择最为合适的辅助检查对于诊断和治疗都有极大的帮助。
病因
(一)脑体积减少 失水或恶病质状态如脑实质水分的丧失、脑体积缩小、脑脊液生成减少、血液浓缩、血液渗透压增加、脑萎缩等。
(二)脑脊液减少
1. 脑脊液漏出:腰穿或脊膜术后，由于脑脊液从针孔漏出、局部脉络丛血管反射性痉挛和控制脊液产生的下丘脑中械的紊乱，颅脑外伤或颅脑术后手术或外伤导致脑循环量减少，或颅底骨折形成脑脊液外漏和局部脑脉丛血管的反射性痉挛脊膜膨出伴有脑脊液漏的患者。
2. 其他:有报道巴比妥类慢性中毒可出现低颅压综合症。
颅内低压常由以下三方面原因引起:
(一)体积减小
失水或恶病质状态:此时颅内低压是由以下三种因素形成:脑实质水分的丧失、脑体积缩小;脑脊液生成减小;血液浓缩、血液渗透压增加因而对脑脊液的吸收增加。
预防和治疗
(1)严格掌握脱水剂、利尿剂的应用指征，最好应用颅内压监护仪指导应用的时间和剂量，一旦有所好转应及时减用和停用。
(2)严格掌握腰穿指征。
(3)对于多发性损伤休克的患者应及时纠正低血压休克，及时恢复灌注压和脑血流量。
(4)长期脑脊液漏应及时行脑脊液漏修补术。本病一旦确诊，应使病人去枕平卧，对于较重的病人床尾抬高10°~30°，适当增加液体入量，必要时行鞘内注射生理盐水和过滤空气，促进脑脊液的分泌，提高颅内压。本病的预后较好，确诊后及时治疗均能痊愈。
