跖骨骨折的措施治疗 如何快速治疗与恢复
跖骨（metatarsus, metatarsal bones）：又作“蹠(zhí)骨”。属于长骨，共5块，由内侧向外侧依次为第1-5跖骨。多数人认为本病发病多半与外伤有关，而积累性劳损较单次损伤的可能性大，活在跖骨头关节面的骺板和关节软骨不全骨折的基础上产生。也有人认为由于第2跖骨长于其他跖骨，而且在第二跖骨近端又被第三块契骨所包绕，活动度最小，负重时跖骨头承受应力最大，故易导致缺血坏死。另外，女孩足部肌肉力量较弱，足弓较低，造成2、3跖骨头骨骺负重更多，这可能为本病多见于8-17岁女孩的原因。
本病多见于青少年，一般多在13岁以后发病，尤以8-17岁的女孩多见，约占75%。左右测发病相近，10%为双侧同时发病。多见于第二跖骨头，遇见其他跖骨头。受累的跖趾关节常过伸，活动明显受限制，强行屈曲或用足尖着地时，疼痛加重。有事可触及跖骨头粗大、压痛。病人足弓较低，横弓松弛，或伴有轻度跛行。后期因跖骨头膨大，关节面不平整，有骨赘增生而压迫其下趾神经，引起持续性疼痛，关节和有摩擦音。
跖骨骨折是常见骨折，多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。跖骨干骨折因相邻跖骨的支持，一般移位不大。跖骨颈骨折后，跖骨头易跖屈并向跖侧移位，如在此畸形位愈合，则将影响负重，应整复固定。第2、3跖骨颈部易发生应力骨折（疲劳骨折）。第5跖骨基部骨折是由于足突然内翻，腓骨短肌猛烈收缩撕脱造成，很少移位，需与该部未闭合的骨骺相鉴别。
直接暴力，撞击、扭伤及传导而来的间接外力均可致伤。
跖骨行军骨折的临床表现主要为局部痛、压痛、疲劳无力感及使继续行军受限等症状；X线平片早期难以显示，2～3周后方出现骨折线，后期则有骨膜增生反应改变。
根据骨折有无移位及复位情况，而酌情选择相应的治疗措施。
1.无移位的骨折
可获得满意复位者，伤后或复位后患肢以小腿石膏或短靴石膏固定4～6周。
2.有移位的骨折
（1）跖骨头跖曲移位 可行开放复位，如局部嵌插稳定时，仅辅以石膏外固定；对合后仍不稳定者，则需用克氏针交叉固定，7～10天后拔除，再换小腿石膏制动。
（2）跖骨干骨折 一般移位勿需手术，严重错位，尤其是影响足弓者则需切开复位，而后视骨折线形态选用钢丝、克氏针或螺钉固定之。
（3）第5跖骨基底部骨折 仅极个别患者需行切开复位加内固定术（小螺钉或克氏针等），术后仍需辅以石膏制动。
（4）行军骨折 症状较轻者可行弹性绷带固定及适当休息3～4周，骨折线明显者则需石膏固定。
