大面积脑梗塞能活多久呢？ 带你全面了解这种病
大面积脑梗塞 脑梗塞又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。引起脑梗塞的主要原因是供应脑部血液的颅内或颅外动脉发生闭塞性病变而未能得到及时、充分的侧支循环供血、缺氧现象所致。
【病因】 颅外其他部位病变形成栓子，随血流进入颅内动脉，使血管腔急性闭塞引起脑缺血、脑软化，造成脑局部急性血流中断，出现相应的神经系统症状与体征，常出现偏瘫、失语。
【临床表现】
1. 任何年龄均可发病，风湿性心脏病引起者以中青年为多，冠心病及大动脉病变引起者以中老年居多。
2. 通常发病无明显诱因，安静与活动时均可发病，以活动中发病多见。起病急骤是本病的主要特征。在数秒钟或很短的时间内症状发展至高峰。多属完全性卒中，个别病人可在数天内呈阶梯式进行性恶化，为反复栓塞所致。
3. 常见的临床症状为局限性抽搐、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、失语等，意识障碍常较轻且很快恢复。严重着可突起昏迷、全身抽搐，可因脑水肿或颅内压增高，继发脑疝而死亡
【辅助检查】
1. 脑脊液正常
2. CT发病当天多无改变，24h后脑梗塞区出现低密度灶。
3. 脑血管造影可显示血栓形成的部位、程度及侧支循环。
【主要治疗】
1. 早期溶栓，尽快恢复脑缺血区的血液供应是急性期的主要治疗原则，早期溶栓是指发病6h内采用溶栓治疗。
2. 调整血压，急性期的血压维持在比发病前稍高的水平，除非血压过高，一般不使用降压药物。
3. 防止脑水肿，出现颅内压增高时，应行降低颅内压治疗，常用20%甘露醇125—250ml快速静滴。
4. 抗凝治疗，用于进展性脑梗塞的病人，防止血栓继续进展。
【护理问题】
1.躯体移动障碍 与偏瘫有关。
2.吞咽困难 与意识障碍或延髓麻痹有关。
3.语言沟通障碍 与语言中枢受损有关。
4.焦虑、恐惧 与偏瘫、失语、或医疗费用、家庭社会支持有关。
5.有失用性肌萎缩、关节畸形的危险 与偏瘫、长期失用、忽视康复训练有关。
【护理措施】
1. 严密观察病情变化，有无因缺血、缺氧致脑水肿而颅内压增高的症状，如有立即报告医生并遵医嘱静脉快速滴注甘露醇等脱水药，降低颅内压。
2. 充分休息，患者取平卧位，头部禁止放臵冰袋及冷敷。
3. 满足生活活动需要。
4. 指导功能锻炼，促进肢体功能恢复。
5. 指导语言训练。
6. 保证病人营养，病人不能吞咽时给予鼻饲高蛋白、高维生素无刺激饮食。
【健康教育】
1. 让病人及家属掌握防治脑梗塞形成的知识，使病人保持良好的精神状态，坚持康复治疗，戒烟酒，饮食合理，作息有规律，适量运动与体育锻炼，减轻体重。
2. 定期复查血糖、血脂、血液流变学及血压，坚持在医生指导下正确服药，有糖尿病、高血压病可能终身用药，用药不可时用时停，因为血糖及血压的剧烈波动对机体伤害更大。
3. 一旦发现手指麻木无力或短暂说话困难、眩晕、步态不稳等可能为脑缺血先兆，不可疏忽，应去医院就医。
