睾丸癌的症状是怎么样的呢 其有4种症状你知道吗

2017-11-23
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文章简介:睾丸肿瘤是泌尿外科中常见的肿瘤之一.它几乎都是恶性的,发病年龄有3个高峰:婴儿期以卵黄囊瘤(婴儿型胚胎性瘤)为多:20-40岁间可见各类型睾丸肿瘤,但仍以精原细胞瘤为多,70岁以后主要为精原细胞瘤.其病因尚不明了,目前认为其发病与遗传和后天因素均有关系.其中与隐睾关系最密切,隐睾发生肿瘤的机会比正常人大10-14倍,腹腔内隐睾比腹股沟更高,而睾丸固定术并不降低恶性变的发病率,但可使肿瘤更易被发现. 病因 其病因尚不明了,目前认为其发病与遗传和后天因素均有关系.其中与隐睾关系最密切,隐睾发生肿瘤的

睾丸肿瘤是泌尿外科中常见的肿瘤之一。它几乎都是恶性的,发病年龄有3个高峰:婴儿期以卵黄囊瘤(婴儿型胚胎性瘤)为多;20~40岁间可见各类型睾丸肿瘤,但仍以精原细胞瘤为多,70岁以后主要为精原细胞瘤。其病因尚不明了,目前认为其发病与遗传和后天因素均有关系。其中与隐睾关系最密切,隐睾发生肿瘤的机会比正常人大10~14倍,腹腔内隐睾比腹股沟更高,而睾丸固定术并不降低恶性变的发病率,但可使肿瘤更易被发现。

病因

其病因尚不明了,目前认为其发病与遗传和后天因素均有关系。其中与隐睾关系最密切,隐睾发生肿瘤的机会比正常人大10~14倍,腹腔内隐睾比腹股沟更高。

睾丸癌早期症状

睾丸癌是一种起病隐匿、病情凶险的睾丸肿大性疾病,多见于20~45岁的中青年男子,一旦发病,如不及时治疗,很快就会扩散转移,危及生命。因此,早期发现并采取积极治疗措施是治愈睾丸癌的关键所在。

睾丸肿瘤固然可恶,但只要早期发现和采取积极有效的治疗措施,大部分是可以治愈的。因此,中青年男子要增强防病意识,提高警惕,一旦发现以下特殊征象,应及时上医院检查。

1.睾丸肿大。这是肿瘤细胞漫无止境地大量繁殖增生的结果。肿大的形状并不均匀,有时很不规则,或有肿瘤的一侧睾丸可以肿大突出得格外明显。

2.较软有显著差别。尽管睾丸很硬,但按摸时并无疼痛,这与睾丸炎也是不同的。

3.睾丸沉重感。由于睾丸肿瘤是肿瘤细胞大量生长形成,所以是一个实质性肿块,生长到一定程度后,睾丸的重量骤增,患者会有沉重的下坠感觉,甚至影响行走。如果用手托起睾丸,犹如托着石头一般,有一定的重量感。

4.透光试验阴性。一般鞘膜积液时,阴囊及睾丸的透光性增强,透光试验呈阳性。而睾丸肿瘤生长得致密坚实,里面并无液体,透光性便大大减弱。

当出现上述症状时,得抓紧诊治,千万不要讳疾忌医,延误病情。由于睾丸肿瘤有不少是由隐睾症转化而来,患隐睾症者,即使施行过手术治疗,但有时仍可因睾丸受损或发育不全,还有恶化成睾丸肿瘤的可能,所以更应重视睾丸肿瘤的蛛丝马迹。

检查

体检可触及患侧睾丸肿大,质韧,有沉重感,透光试验阴性。睾丸肿瘤标记物、人绒毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎蛋白(AFP)浓度分别可能在精原细胞瘤、绒毛膜细胞癌、胚胎癌或混合性生殖细胞瘤患者的血清中增高。b超显示睾丸均匀性增大,回声增强而不均,血流信号强。CT检查主要观察腹膜后淋巴结转移的情况。

诊断

典型的睾丸肿瘤诊断不难,根据临床表现及相关检查即可诊断。

鉴别诊断

应与阴囊内其他肿物鉴别。

治疗

睾丸肿瘤的治疗分为手术治疗、放射治疗和化学治疗。其基本手术方式为睾丸切除术和腹膜后淋巴清扫术。放射治疗对精原细胞瘤极为敏感,胚胎癌和恶性畸胎瘤对放射线的敏感度较低,绒毛膜上皮癌对放射线极不敏感。睾丸肿瘤对化疗效果好,一般认为化疗对精原细胞瘤的治疗效果较好,对胚胎癌和绒毛膜上皮癌也有效,尤其是几种药物联合使用,效果更好,对畸胎瘤效果较差,对于晚期或复发病例,化疗也有一定作用。

因此,对局限性精原细胞瘤可采用根治性睾丸切除术和腹膜后外放射治疗,治愈率可达90%以上。对有转移的精原细胞瘤则采用化疗,最有效的三联药物是顺铂、博来霉素和依托泊甙,缓解率约90%。对局限性非精原细胞瘤,在根治性睾丸切除术后密切随访或行腹膜后淋巴结清扫术。高期非精原细胞肿瘤在根治性睾丸切除术后采用化疗,而后行腹膜后淋巴结切除术。