腿麻腿疼可能是动脉硬化导致

2018-01-24
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文章简介:老张今年67岁,5年来时常感到小腿发凉,症状逐年加重,近一两年来下肢开始发麻,行走后疼痛,需要休息十几分钟后才能继续走路,后来发展到休息的时

老张今年67岁,5年来时常感到小腿发凉,症状逐年加重,近一两年来下肢开始发麻,行走后疼痛,需要休息十几分钟后才能继续走路,后来发展到休息的时候腿也疼痛,压根儿不能走路。到多家大医院看过,也没弄清楚...

老张今年67岁,5年来时常感到小腿发凉,症状逐年加重,近一两年来下肢开始发麻,行走后疼痛,需要休息十几分钟后才能继续走路,后来发展到休息的时候腿也疼痛,压根儿不能走路。到多家大医院看过,也没弄清楚是什么毛病。后来老张听邻居说郑大四附院血管外科能治这个病,抱着试试看的态度就找了过来。

经询问得知,老张长期患有高血压,血脂也很高,该科主任李震教授考虑老张患的是下肢动脉粥样硬化闭塞症,后来经过动脉造影发现老张下肢的主要供血动脉股、腘动脉部分管壁增厚,其中一段血管已经完全闭塞。原来老张出现这些症状都是动脉硬化惹的祸。

经过积极的术前准备,李震主任通过球囊把狭窄变细、闭塞的股动脉扩张开,同时置入金属支架支撑,恢复老张股动脉的血流。现在老张的腿不凉不麻了,走路也有劲了,又可以和老伴出去跳舞了。

李震主任介绍,狭义的下肢动脉闭塞性疾病是指由于动脉粥样硬化斑块造成的动脉狭窄或闭塞性疾病,病程上多为慢性发展,比较明确的早期症状就是老张的症状,即行走功能的损害,也就是医生所说的间歇性跛行,即当患者行走一段路后,下肢出现不适或疼痛,休息后很快得到缓解。这种跛行的症状可以不是疼痛,也可以是乏力、酸痛、沉重等表现,症状出现的部位可以在臀部、大腿、小腿和足趾,以小腿多见。快走或上楼时症状出现得更快。随着时间的延长和病情的加重,出现症状的距离会越来越短。

“下肢动脉粥样硬化闭塞症的主要治疗手段是手术或介入,对老张采用的是介入方法。这种治疗方法最大的特点是创伤小、不需要进手术室开刀,仅在腹股沟处用针头穿一个小针眼就可以完成所有的治疗;恢复快,第二天就可以下床正常活动、正常饮食,数天即可出院。但对于病情较重或不适于介入治疗的患者,可通过手术方法主要是各种搭桥手术,也就是利用自体大隐静脉或人造血管,跨过闭塞的动脉段,把血液输送到远侧的血管,以缓解症状。相当一部分病人,由于动脉病变严重且广泛,无法进行介入治疗,选择搭桥术可以解决缺血的问题。”李震主任说。