宫腔镜手术要多少钱 价格不贵千万别因此而耽误治疗

2017-08-28
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文章简介:宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术.宫腔镜是一种光学仪器,用来做子宫腔的观察.诊断及治疗.子宫镜可分为诊断型及手术型,又有软式及硬式之分.软式诊断型子宫镜是利用先进的光纤所制成,管径小,可随意弯曲,容易做整个子宫腔之观察及诊断,检查过程快速(大约2~5分钟),不痛.不伤子宫. 适应症 子宫异常出血.月经过多.月经稀少.月经周期不准.子宫肌瘤.子宫瘜肉.避孕器移位.不孕症.习惯性流产.自然或人工流产后之追踪检查.异常超音波影像.长期下腹痛.人工受孕及试管婴儿之术前评估等,都是施行子宫镜检查的适

宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术。宫腔镜是一种光学仪器,用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。子宫镜可分为诊断型及手术型,又有软式及硬式之分。软式诊断型子宫镜是利用先进的光纤所制成,管径小,可随意弯曲,容易做整个子宫腔之观察及诊断,检查过程快速(大约2~5分钟),不痛、不伤子宫。

适应症

子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤、子宫瘜肉、避孕器移位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产后之追踪检查、异常超音波影像、长期下腹痛、人工受孕及试管婴儿之术前评估等,都是施行子宫镜检查的适应症。

宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变,明确做出诊断。利用宫腔镜技术可直接检视子宫腔内病变,进行定位采集病变组织送检,诊断准确、及时、全面、直观,可早期发现癌症;输卵管插管,检查输卵管通畅度,疏通输卵管间质部阻塞,准确、有效;宫腔镜手术切除子宫内膜,粘膜下肌瘤,内膜息肉,子宫纵隔,宫腔粘连和取出异物,疗效好,不开腹,创伤小,出血少,痛苦轻,康复快。

诊断症状

异常子宫出血,不孕症或反复流产,子宫畸形,宫腔内异物,宫腔粘连的诊断,宫内节育器的诊断,宫腔镜治疗适应证,疏通输卵管开口,选择性输卵管插管通液试验,异物取出,宫腔镜下注药治疗输卵管妊娠

宫腔镜手术适应症

子宫内膜息肉切除术

子宫肌瘤切除术 粘膜下肌瘤直径小于7厘米,子宫肌壁间肌瘤向宫腔内突起,直径约4—5厘米,宫颈肌瘤直径小于3—4厘米。

子宫纵隔切除术

子宫腔粘连分解术

颈管内赘生物

手术时间编辑

月经干净后1-10天,少量点滴出血也可以检查。

禁忌症

尚无明确的绝对禁忌症,以下为相对禁忌症。

1、阴道及盆腔感染。

2、多量子宫出血。

3、想继续妊娠者。

4、现期子宫穿孔。

5、宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者。

6、生殖道急性亚急性炎症

7、严重心肝肺肾疾病

8、宫颈浸润癌、

9、生殖器结核未经抗痨治疗

10、患者严重内科疾患,难以耐受膨宫操作者。

11、生殖道结核,未经抗痨治疗者。

12、血液病无后续治疗措施者。

术前准备

1、作心肺检查,测血压、脉搏,查白带常规,行宫颈刮片。

2、检查时间的选择:除特殊情况外,一般以月经干净后5天内为宜。

操作步骤

1、麻醉及镇痛:可选择以下任何一种:

(1)消炎痛栓:检查前20分钟将消炎痛栓50-100mg塞入肛门深处。

(2)宫颈旁神经阻滞麻醉:两侧宫颈旁各注入1%%u666E鲁卡因5-10ml。

(3)宫颈管粘膜表面麻醉:用长棉签浸2%%u5229多卡因溶液插入宫颈管,上述宫颈内口水平,保留1分钟。

(4)子宫粘膜喷淋麻醉:0.25%%u5E03比卡因8ml通过特制管腔喷注器喷淋于子宫内膜表面,5分钟后检查。

2、检查方法:取截石位,常规消毒外阴及阴道,用宫颈钳夹持宫颈前唇,以探针探明宫腔深度和方向,根据鞘套外径扩张至6.5-7号。常用5%%u8461萄糖溶液或生理盐水膨宫,先排空镜鞘与光学镜管间的空气,缓慢置入宫腔镜,打开光源,注入膨宫液,膨宫压力13-15kPa(1kPa=7.5mmHg),待宫腔充盈后,视野明亮,可转动镜并按顺序全面观察。先检查宫底和宫腔前、后、左、右壁再检查子宫角及输卵管开口。注意宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变,必要宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变,必要时定位活检,最后在缓慢推出镜体时,仔细检视宫颈内口和宫颈管。

检查处理

术后禁止性生活两周,必要时给抗生素预防感染,并针对原发病进行处理。

防治

1、损伤:多与操作粗暴有关,可引起宫颈撕裂、子宫穿孔、输卵管假道、输卵管破裂等。

2、出血:宫腔镜检查不致引起严重出血,如有过量出血应针对原发病进行处理。

3、感染:罕见,多原有慢性盆腔炎史,应严格掌握适应症。

4、CO2膨宫并发症:操作时间过长、宫腔灌注量过大可引起CO2气栓,应立即停止操作,吸氧,静脉注射地塞米松。

5、心脑综合症:扩张宫颈和膨胀宫腔可导致迷走神经张力增高,表明同人工流产吸宫时发生者。