鼻子单侧流清鼻水可能致命
天气一冷,鼻水流不停,一般人可能认为流鼻水没什么,如果你鼻孔双侧都流鼻水,那可能是感冒或过敏,但万一是单侧又是清澈的鼻水,那就要小心了。
单双侧流清澈鼻水原因
人的鼻腔每天大约会产生1~2公升的黏液,这些黏液会从鼻孔的前方或后方流出,一般人不会有特别感觉,但如果伴随不适症状,就可以粗略地说鼻部发炎了,也就是鼻炎。
鼻炎的原因很多,比较常听到的包括过敏性鼻炎、急慢性鼻炎(包括一般感冒或流感所引发的鼻部症状)、药物性鼻炎(因使用药物所引起的)、老年性鼻炎、血管运动性鼻炎(例如运动完或喝热汤后会流鼻水)、怀孕后因荷尔蒙改变所引起的鼻炎等,不过这些鼻炎所看到的鼻涕颜色几乎都是清澈的,或虽然浓稠但以灰灰白白的颜色为主。因此,如果鼻涕出现颜色,可能是黄色、绿色或黄绿色,不管是在症状一开始,或持续了好几天清澈的鼻涕后才变色,此时有极高的可能性是鼻窦炎。
感冒的时候也会流黄鼻涕。一般感冒头3~5天会流黄鼻涕;假如超过3~5天都还是黄鼻涕或绿鼻涕,则元兇就不是感冒病毒,而是细菌感染,这时必须投以抗生素治疗。
有时候擤鼻涕会出现深褐色液体,这可能是鼻腔粘膜出血,因此才会擤出带有旧血块的鼻涕。有些人则会发现自己一大清早擤鼻子时,或是平时偶有极少量、极短时间的黄鼻涕出现,这些是因为平日水分摄取不足所致,无需过虑。
双侧流鼻水是感冒或过敏,但单侧可能不是鼻水
双侧流鼻水是感冒或过敏,但单侧可能不是鼻水,比较容易被忽略严重性的,反而是清澈的鼻水。一般人可能认为流鼻水没什么,的确,若是鼻腔双侧都流清澈鼻水,要不是单纯的感冒病毒造成,要不就是过敏导致,十分常见。然而,假如在头部外伤后,单侧鼻腔才开始流清澈鼻水,就可能是严重的大问题。
头部外伤后鼻腔单侧流出清澈分泌物,必须赶快就医,因为这些液体可能不是鼻水,而是脑嵴髓液外洩,置之不理恐造成严重的脑部感染。有些人颅底骨的骨片太薄,头部外伤后很容易破裂,一旦破裂,脑嵴髓液就会外洩、顺着鼻腔流出来,例如有些人只是打个喷嚏或擤个鼻涕,鼻腔的压力就把颅底骨骨片震破了。不过,一次两边都破的机会比较小,通常都是单侧破裂,因此若出现单侧流清澈鼻水就要特别小心。脑嵴髓液外洩的病人除了单侧流出清澈鼻水外,通常也会感到头痛。
鼻腔单侧流鼻水、流鼻涕、鼻塞、出血等情况,和双侧的临床意义不一样。例如,单侧鼻窦炎有20%可能合併其他问题,包括霉菌感染、长肿瘤、鼻腔塞入异物(例如小孩把电池塞进鼻子裡)等,而单侧出血也有可能是长了肿瘤,不能大意。