便秘可以灌肠吗?便秘能不能在家灌肠?
便秘在生活中比较常见,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等,是因为生活不规律导致的问题。那么便秘可以灌肠吗?便秘能不能在家灌肠?
便秘可以灌肠吗
合理灌肠一般是没有什么不良反应的,但不宜用于便秘的治疗,建议注意饮食的调节,给予开塞露塞肛治疗,口服缓泻剂麻仁丸等对症治疗。
便秘能不能在家灌肠
在家自行灌肠很危险对于不同类型的功能性便秘,治疗有不同的手段。慢传输型便秘,治疗目的就是加快大便在肠道中的“运输”,医生会给这类患者开肠道动力药,使肠道蠕动加快,多做运动、顺时针搓揉腹部也可以改善症状。
对于出口梗阻型,治疗目的是使大便的传输与肛门括约肌动作协调,使括约肌适时开放,有心理疏导、生物反馈等综合治疗方法。
灌肠的注意事项
灌肠不慎肠或穿孔
在临床上,灌肠可用于治疗便秘,但不是通用或首选的方法。庞春梅称,顽固性便秘的患者便意非常急迫,甚至产生腹痛腹胀,却死活拉不出来,灌肠可作为帮助排便的临时措施。但是,定期灌肠不值得提倡,因为肠道自有正常的排便功能,肠内细菌也维持着微生态平衡,经常灌肠可破坏正常状态,影响人体水电解质平衡。滥用灌肠还可减弱肠子正常的生理反射,以后肠内即使有大便也拉不出来,反而加重便秘。
肠子灌水过多可致心衰
洗肠,医学上又叫灌肠,是把一根橡皮管插入肛门,伸入直肠、结肠,灌进一些液体后令肠子强烈蠕动收缩,通过条件反射产生便意而排泄。庞春梅介绍,进行X光钡灌肠检查、静脉或肾盂造影检查、直肠或盆腔超声等检查项目时,需要预先洗肠清除肠道内的大便,以免它们干扰检查结果。
洗肠疗法的支持者称,灌肠可以治疗便秘、腹泻、消化不良、体臭、青春痘、肥胖、屁多、寄生虫病等。医疗上的灌肠一般只用到1升多液体,但洗肠治疗师会用到75升以上的水多次灌入、排出,以彻底洗净大肠里的“毒物”,这可导致大量液体被吸收进入人体血液循环,有引起心脏衰竭的危险。
2/3的便秘是功能性
肠道肿瘤、息肉等器质性病变导致的便秘占1/3,通过现代医学检查手段没有发现原因的,可以归为功能性便秘。
“不少人知道膳食纤维有助于排便,但想光靠膳食纤维、光吃菜而不吃饭,不一定就能解决便秘问题。”排便需要借助胃肠的蠕动波,便秘的其中一类——慢传输型便秘,患者的肠道本身就蠕动得慢,光靠增加大便量也不行。“如果把大便比作火车、肠道比作隧道,慢传输型便秘的患者,就相当于火车‘走得慢’。”
而出口梗阻型则是由于肛门括约肌痉挛度高造成的便秘,则像火车走到了隧道出口,但出口没有收到火车的信号、不开门,当大便来到肛门口时,括约肌不松弛、反而收缩。还有的患者,是慢传输型和出口梗阻型兼有。
通过肛门直肠测压检查是对慢性便秘分型的方法之一。
泻药不是肠动力药
有的患者得知自己是慢传输型便秘,需要增加胃肠蠕动,便自行到药店买来清泻药、美容茶,喝下去后一会肚子便咕噜咕噜地,有了便意。这是一个误区,用于治疗慢传输型便秘的肠动力药原理不同。肠动力药的原理是增加胃肠蠕动,而泻药是通过增加粪便的体积,让胃肠道感受到刺激、增加排便反射,不能作为治疗便秘的常规用药,长期不规范使用泻药会导致大肠出现黑变病,在肠镜下可以看见肠黏膜发黑。
预防养成早上蹲厕所的习惯
对于便秘,主张综合治疗,以调节饮食和生活习惯为主。
在饮食上,她建议保持一定的食量,以免食物残渣的量太少而无法刺激肠壁形成排便反射。多喝水,以免食物水分被吸收后大便变得干硬。建议早餐前喝300毫升温开水,对刺激胃肠反射有很好的效果。多进食粗纤维食物,例如蔬菜、粗粮、番薯、玉米、海带,以及橙子、香蕉、火龙果等含纤维比较多的水果。适当多喝酸奶调整肠道的菌群也有帮助。
反过来讲,因减肥而吃得太少的人,饮食过于精细的人,经常吃番石榴的人,因前列腺增生怕老上厕所而喝水不够的人,以及容易缺水的老人和小孩,都容易发生便秘。
在生活上,庞春梅建议养成定时大便的习惯。早上容易产生便意,早餐后无论急不急,都宜抽出3~5分钟到厕所蹲一蹲,慢慢形成排便的条件反射。很多人对医疗保健常识一知半解,夸大便秘的危害,一天拉不出来就坐立不安,心情不佳反而更容易便秘。