什么是玫瑰糠疹 如何鉴定玫瑰糠疹
玫瑰糠疹是一种皮肤疾病，这种疾病多发于年轻人身上，此病严重时会有全身的如同玫瑰一样大小不一样的疹，并且会有一定的并发症，大家遇到这类问题应该及早治疗。
玫瑰糠疹是一种皮肤自限型疾病，好发于青少年及年轻人（特别是10到35岁间），目前认为是跟人类疱疹病毒第七型（human herpes virus 7）或是人类疱疹病毒第六型（human herpes virus 6）感染相关，目前没有特别的预防方法，通常得过一次以后会有免疫力，很少再复发。
玫瑰糠疹的特色是约有50%~90%的病人会在躯干先出现椭圆形或卵圆形的先驱病灶（Herald patch），特色是在红色病灶边缘可见细细的脱屑（如图一~图叁所示）数天至数周之后，则出现许多类似先驱性病灶但较小的皮疹，常会形成圣诞树状排列（Christmas tree）（如图二~图四所示），除了躯干之外，脖子及肢体也可以出现病灶，有四分之一的人会剧痒，有一半的人表现轻微至中度痒感，有四分之一的人没有什么症状，另外也有少数人会合併些许感冒症状，例如发烧、头痛、疲倦或恶心感等。
易与玫瑰糠疹混淆的疾病
1. 雨滴状干癣：病灶较小且不会呈现圣诞树状排列，皮屑较厚、不像玫瑰糠是细细的脱屑。
2. 体癣：脱屑也是会分布在病灶边缘、但病灶形状较多样化不像玫瑰糠疹病灶大多呈现卵圆形或椭圆形，不呈现圣诞树状排列，KOH检验可见霉菌菌丝。
3. 梅毒第二期的皮疹：询问病史是否之前曾出现过第一期病灶，不会有玫瑰糠疹的先驱病灶、此外手掌和脚掌常会出现典型皮疹、可抽血检验性病研究实验室凝集法（VDRL）作为辅助。
4. 慢性苔藓样糠疹：不会有先驱病灶，病灶较小，脱屑较厚，病程时间较久，必要时需靠切片检查监别诊断病程约4-10周，病灶会自行消失，通常只需要适当的卫教，让患者了解这个疾病的特色及病程，不需要特别的治疗，假若病灶会痒，可涂抹类固醇药膏或口服抗组织胺缓解。
玫瑰糠疹图片
图一: 玫瑰糠疹的先驱病灶
图二: 玫瑰糠疹的病灶分布特色及先驱病灶
图叁: 病人左边下背部较大的病灶为先驱病灶，图片可见病灶呈圣诞树状排列
图四: 玫瑰糠疹病灶呈圣诞树状排列
