压疮的预防及护理
压疮是因为皮肤及皮下组织受到压迫,而使这一部位皮肤及皮下组织发生血流阻塞坏死的状态。
压疮发生原因
1.长时间受压迫或是磨擦。
2.营养不良。
3.潮湿的环境:如大小便後弄湿床舖、而未清洗置换。
4.摩擦:如床褥不平整或压到硬物(如尿管)。
5.不能自行翻身者:通常此种人身体的感觉也较差如无定时翻身,容易发生压疮。
6.有特殊疾病者:如糖尿病、营养不良、皮肤脆弱或敏感等。
7.约束病人及摆位的方法不正确。
压疮的症状
1.初期皮肤局部发红,有刺痛感,乏弹性。
2.逐渐变为紫色。
3.破皮。
4.溃疡、疼痛、有渗出液。
易发生压疮的部位
(一)最易发生的部位为身体的骨头突出处,如:
1.平躺时:後脑、肩部、手肘、尾底骨、脚跟。
2.侧卧时:耳朵、肩部外侧、髋部、脚踝。
3.俯卧时:脚趾、膝部、肩部前侧。
(二)皮肤有皱摺的部位如双臀之间。
(三)有石膏包围或有压迫的地方。
(四)颈圈或背架穿戴不恰当形成压迫点。
如何预防压疮
(一)、防止压力持续存在
1.注意骨头凸出处之压力,可利用枕头、海棉等来协助压力的分散。
2.每30分钟~2小时更换姿势,避免长时压迫,若受压发红部位在改变姿势後1小时仍未回复,则必须增加改变姿势的次数。
(二)、保持皮肤之健康状态
1.维持皮肤的清洁和干燥,以温水清洁皮肤,避免使用肥皂,必要时可用温和性沐浴乳。
2.保持床单和衣物的清洁、平整,经常检视皮肤状况。
3.预防潮湿,出汗时应立即擦干皮肤,对大小便失禁者,使用导尿管或尿布,保持会阴部清洁干燥。
4.供给良好的营养,避免病人脱水,并摄取适当的蛋白质、维生素、矿物质等。
5.皮肤干燥时,可使用润滑剂、乳液加以改善,并可按摩皮肤,促进皮肤血液循环,但避免使用於破损之部位上。
6.有糖尿病或营养不良…等须要特别小心皮肤的照顾,尤其是胶布的黏贴及撕起。