睡眠呼吸暂停症症状与治疗 居家护理技巧
睡眠呼吸暂停症 (sleep apnea)，主要分为阻塞型睡眠呼吸暂停 (Obstructive sleep apnea)、中枢型睡眠呼吸暂停 (Central sleep apnea) 及混合型 (complex sleep apnea) 叁种，发生的比例约为 84%、0.4%、及15%。睡眠呼吸暂停症是一种常见的睡眠呼吸障碍，会在睡觉时发生暂时停止呼吸 (apnea) 或低呼吸 (hypopnea) 的状况。
睡眠呼吸暂停症是一种慢性的睡眠障碍，严重的扰乱你的睡眠，呼吸暂停会造成患者常从深睡变成浅睡，使得睡眠品质变差、白天嗜睡，且容易造成心血管、精神疾病等并发症。
睡眠呼吸暂停症的定义
呼吸障碍可分为两种：
1) 暂时停止呼吸：口鼻气流停止流动超过 10 秒
2) 低呼吸：换气量降至 50% 或以下，且时间超过10 秒。呼吸暂停或低呼吸的次数，一小时可以发生 5-30 次或更多；且在一般情况下，会有一个响亮的打鼾声或呛声，然后再回到正常呼吸。成年人患有睡眠呼吸暂停症的诊断标准有多种，其中之一是：无呼吸、低呼吸指数 (Apnea-Hypopnea Index，AHI，也就是平均一小时无呼吸及低呼吸的次数) 高于 5 者。
睡眠呼吸暂停症的分类
阻塞型睡眠呼吸暂停症：从鼻子到肺部的这段上呼吸道，在睡眠时因某些原因造成阻塞，而使呼吸有中断的症状。这类的病患较常见，亦多有肥胖或代谢异常等问题。一般睡着时，全身的肌肉都会放松，而原先固定及撑开咽喉部的肌肉仍会持续运作以维持呼吸道畅通，让人在睡眠时仍能顺畅的呼吸以送入足够的氧气。但有些人在睡眠时，咽喉部会有些微松弛，如上颚的悬壅垂掉下来、或气管周围肌肉松弛造成呼吸道轻微狭窄，而发生打鼾的现象。但患有阻塞型睡眠呼吸暂停症的人，则因为某些原因让呼吸道狭窄的状况变严重，造成呼吸困难，使得大脑感应到缺氧而命令身体用力呼吸，造成短暂的甦醒，并打乱了睡眠週期，或使睡眠週期缺乏深层睡眠，身体无法得到充分的休息，使得白天精神不济，常打瞌睡。由于发生的时间可能仅有数秒，即使整个睡眠过程中发生数十次的惊醒，大部分的人仍不知自己罹患此症
中枢型睡眠呼吸暂停症：因为控制呼吸的肌肉与神经出现问题，导致身体无法自动呼吸而产生呼吸中断，这类型的病患相当的少，较常见于神经方面的疾患
阻塞型及中枢型的混合型：兼具阻塞型及中枢型的睡眠呼吸暂停症状，患者比例约佔罹患睡眠呼吸暂停症总人数的15%
睡眠呼吸暂停症的危险因子
睡眠呼吸暂停症会发生在各种年龄的男女，但有些特定因子会增加罹患此症的风险。
阻塞型睡眠呼吸暂停症：
过重者：上呼吸到周围若有脂肪累积，可能会阻碍呼吸，但并非所有肥胖者都有睡眠呼吸暂停的症状
颈围过大：颈围大于43 cm者，会增加阻塞型睡眠呼吸障碍的风险
高血压者：睡眠呼吸障碍常见于罹患高血压的人
呼吸道狭窄：天生呼吸道狭窄、扁桃腺 (tonsils) 或腺样体 (adenoids) 增大等，都会让呼吸道变窄
男性：男性的呼吸睡眠暂停症为女性的两倍，然而，女性若属过重及停经后，其睡眠呼吸暂停症风险也会提高
年龄增长：65 岁以上的老人，其发生睡眠呼吸暂停症的机率为成年人的 2-3 倍
家族史：若家中成员有此症，风险会增加
酗酒、使用镇定剂者：容易使喉头的肌肉放松而增加风险
抽烟者：吸烟者罹患睡眠呼吸暂停症的风险较不吸烟者高出叁倍，且吸烟者之上呼吸道也容易有发炎或组织残留的现象
久坐不动者
中枢型睡眠呼吸暂停症：
男性：较容易有中枢型睡眠呼吸暂停症
年龄：65 岁以上的人，有较高的风险
心脏病：患有心房纤维颤动 (atrial fipillation) 或充血性心脏衰竭 (congestive heart failure) 的人，其罹患中枢型睡眠呼吸暂停症的机率较高
中风或脑瘤：可能会损害大脑调节呼吸的能力
阻塞型及中枢型的混合型：其风险因子如同上述两型。此外，混合型睡眠呼吸暂停症常合并有心脏疾病。
