甘露醇的作用与副作用是什么?

2018-01-04
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文章简介：      1.已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者,包括对试用甘露醇无反应者,因甘露醇积聚引起血容量增多,加重心脏负担;       2.严重

      1.已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者,包括对试用甘露醇无反应者,因甘露醇积聚引起血容量增多,加重心脏负担;       2.

严重失水者;       3.颅内活动性出血者,因扩容加重出血,但颅内手术时除外;       4.

急性肺水肿,或严重肺瘀血。       8注意事项       1.

除作肠道准备用,均应静脉内给药。       2.甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。

当甘露醇浓度高于15%时,应使用有过滤器的输液器。       3.根据病情选择合适的浓度,避免不必要地使用高浓度和大剂量。

      4.使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。       5.

用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒时,应合用碳酸氢钠以碱化尿液。       6.

下列情况慎用:       (1)明显心肺功能损害者,因本药所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭;       (2)高钾血症或低钠血症;       (3)低血容量,应用后可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖;       (4)严重肾功能衰竭而排泄减少使本药在体内积聚,引起血容量明显增加,加重心脏负荷,诱发或加重心力衰竭;       (5)对甘露醇不能耐受者。

      7.给大剂量甘露醇不出现利尿反应,可使血浆渗透浓度显著升高,故应警惕血高渗发生。