假性近视可以矫正吗?怎么预防假性近视?
孩子看东西开始皱起眉头、眯着眼睛、看电视都要移到荧幕前,但医生却说是假性近视。那么假性近视可以矫正吗?怎么预防假性近视?
假性近视可以矫正吗
近视就是近视,哪来的真假之分?也许很多人心裡都有过这个疑问。不过假性近视的确是存在的,而且只要及早治疗并配合视力保健,就不会演变成真正的近视。
人之所以能看见影像,是因为光线从瞳孔进来后,经过水晶体聚焦到视网膜上,再形成影像。而在看远、看近时,水晶体的形状是不一样的。
眼球里的睫状肌负责控制水晶体的形状,进而调节屈光度。看近的时候睫状肌会紧绷,让水晶体变得比较圆;看远的时候睫状肌则会放松,水晶体变得比较平,借此让我们无论看远、看近都清楚。
所谓的假性近视,就是有些人的睫状肌力量太强、无法自然放松,因此看远时会看不清楚。通常12岁以下的小孩比较容易出现睫状肌无法放松的情况。
至于真正的近视,眼球会出现结构上的改变,眼轴会变长,这也是为什么深度近视的人看起来眼睛比较凸。
真正的近视只能透过戴眼镜、隐形眼镜、手术矫正,但假性近视却可以透过点散瞳剂让睫状肌放松来治疗。
假性近视能用散瞳剂吗
有的小孩因为长时间看近的东西,睫状肌无法自然放松,这时如果去验光,就会验出近视度数,乍看之下好像有一两百度的近视,但其实只是假性近视,只要睫状肌放松后,度数自然就会消失。
因此12岁前如果要验光配眼镜,为了避免把假性近视当成真的近视,眼科医师会让小孩点散瞳剂,再比对点药前后的验光度数,就可以知道有无假性近视了。
成人也可能会有睫状肌过度用力,无法自然放松的现象,但度数不会像小孩差异这么大,约在100度以内。因此去配眼镜的时候,眼镜行经常不会把镜片度数配到足,而是根据经验,自行先扣除可能是假性近视的度数。
如果要让紧绷的睫状肌立刻放松,目前公认最有效的方法,还是点散瞳剂。不过,有些家长担心去眼科做视网膜检查时点了散瞳剂,往往眼前一片模糊,让孩子使用散瞳剂是否安全。
大人眼睛有较多的高阶像差,所以点散瞳剂后看远会模糊,小孩眼睛高阶像差较少,所以瞳孔放大后较不会像大人那么模糊,不过看近物时因为睫状肌无法用力,大人小孩都可能会模糊。
散瞳剂有分长效和短效,例如常用于治疗近视的阿托品就是长效型的散瞳剂。
一般散瞳剂会睡前点,长效的散瞳剂点后,白天瞳孔也会一直处于放大状态,比较怕光,小朋友到户外应戴帽子或太阳眼镜保护眼睛;若是点短效的散瞳剂,白天瞳孔大多已恢复正常大小,虽然不怕光,但是疗效比较差。
点散瞳剂要注意的副作用是少数人会眼压升高,如果没有察觉继续点,就可能会伤害视神经、导致青光眼,因此若是长期点散瞳剂的人,应每三个月就要回诊量眼压追踪。
怎么预防假性近视
要治疗假性近视、放松睫状肌,除了点散瞳剂以外,最重要的其实还是视力保健,避免近距离、长时间用眼,才能真正保护双眼。
萧雅娟表示,很多学钢琴、小提琴等乐器的小朋友,因为练习时长时间盯著乐谱看,很容易近视,父母要提醒小孩,每30~50分钟应休息10分钟。
有些假性近视的小朋友只要少玩手机、少看电视,改听音乐等不需用眼的娱乐,下次回诊再检查,度数就消失了。
阅读姿势也很重要,例如躺著、趴著,或在摇晃的车厢内看手机、看书,都会伤害眼睛。
要预防近视,就要多从事户外活动、多望远凝视,且望远甚至比闭眼休息更能有效放松睫状肌。例如放风筝、骑脚踏车等,都是需要看远方,而且可以训练手眼协调的护眼活动。
另外,像是看远、看近、眼球上下左右转动等,做一些明目操,可以帮助眼睛肌肉放松、增加肌肉的弹性,对眼睛也有益处。
不过,市售宣称可增进视力的针孔眼罩、针孔眼镜,并不能改善近视。透过针孔看东西,景深增加,本来就会看得比较清楚,林佩玉说这仅是物理现象,无论是真的或是假性近视,都无法透过针孔视物来治疗。
在饮食方面,枸杞子含叶黄素、玉米黄素、鱼油含Omega-3、胡萝卜含β胡萝卜素,这些食物虽然并不是吃了就能治疗近视,但它们就等于是眼睛的维他命,可以作为日常保健。