输液治疗不适合哪些病？过敏反应危害大

据统计，中国人每人每年平均要输9瓶液，如此大量输液的背后存在滥用的嫌疑。在不需要输液的情况下，输液治疗只会带来弊端。下面5号网小编带大家来看一下输液治疗不适合哪些病？过敏反应危害大。

输液治疗不适合哪些病

上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎

这一大类疾病不需要输液的主要原因是因为均为病毒性感染引起，而输液常常输的是抗生素，抗生素对病毒是没效的。有人可能会说病毒感染输点病毒唑不行吗？实际上，病毒唑（学名：利巴韦林）早被证实对上呼吸道病毒感染、疱疹性咽峡炎是没有用的，其唯一的全身用药指征是丙型肝炎。

急性气管支气管炎，体温38℃以下（成人）

急性支气管炎表现为咳嗽、咳脓痰，但通常没有发热，如果体温超过38℃，要首先排除有没有肺炎的可能。在体温正常时，即使咳脓痰，一般也不需要输液，因为90%的病因是各种病毒感染，只有不到10%的病因是百日咳、支原体、衣原体感染。

换句话说，急性支气管炎使用抗生素最主要的指征是临床诊断百日咳时，如果考虑支原体、衣原体感染也可使用。尽管我们小时候都打过百白破疫苗，但抗体的有效性一般不超过12年，所以大部分成人其实处于百日咳易感状态。按照世界卫生组织的诊断标准，咳嗽超过2周、除外其它原因，伴有痉挛性咳嗽、咳嗽后呕吐、鸡鸣样咳嗽这三项表现之一就可以临床诊断百日咳了。无论是百日咳、支原体、衣原体，其所选择的药物都是一样的，而且口服就能达到很好效果了。

支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期

这个指征提得特别的科学和严谨。哮喘的管理很重要，大部分情况下哮喘的治疗都是以吸入治疗和口服药物为主的。即使哮喘急性加重期，治疗上也是首先选择吸入beta2激动剂治疗，在效果不佳或病情特别重的情况下才考虑加用全身激素治疗，这里的激素既可以口服也可以输液，如果病情较重，大部分医生会选择输激素治疗。

高血压亚急症

这个名词稍显不严谨，因为高血压的危急情况分为两种：高血压急症（emergency）和高血压危症（urgency）。高血压急症是指血压急剧升高，伴有脏器功能损伤，比如出现了主动脉夹层，这种情况下要紧急降压，口服药起效可能偏慢，需要静脉输注降压药。

“不输液名单”所述的高血压亚急症应指的是高血压危症，这种情况下一般不需要静脉输注降压药迅速把血压降下来，而使用口服降压药在48小时内把血压降到目标水平。既然高血压亚急症都不需要输液，一般的高血压就更不需要输液了。输液降高血压，真是让人哭笑不得。

单纯幽门螺旋杆菌感染

单纯幽门螺旋杆菌感染若没有合并溃疡、胃癌家族史、慢性消化不良等状况时，是否治疗需要和患者共同决策，更别说输液治疗了。即使需要治疗，也是口服药物为主。口服的四联治疗已经有了相当好的疗效，治疗需要14天，若是输液的话，难不成要输14天？

急性膀胱炎

急性膀胱炎是让不少女性受累的一种疾病，大部分的表现是尿频尿急尿痛，还有些人可能会出现尿血，患者可能感到很害怕。但是，这种病往往也很好治疗：一是多喝水让尿液冲刷膀胱排出细菌，二是目前很多抗生素都是从尿液中排出，即使口服抗生素也在尿中有很高的浓度，疗效往往非常好。可以这么说，现在的泌尿系感染抗生素选择考虑的比较多的不是疗效的高低，而是药物抗菌谱的宽窄，在同样疗效的情况下，选择窄谱的抗生素，对避免广谱抗生素滥用有重要意义。

什么情况必须输液

1、消化功能差无法口服时：如患某些胃肠道疾病需要禁食,消化功能受影晌时;意识不清不能口服时。

2、外用无效时：如皮肤类疾病首选外用药,但外用药不能达到相应效果时。

3、严重急症口服药不能缓解时：急性疾病,如急性肺炎、休克等吃药效果不明显时。

4、药物可能伤害组织血管时：某些治疗肿瘤的化疗药,若直接口服会伤害血管,甚至引起组织坏死时。

输液治疗不能滥用

生病了想早些好是人之常情，尤其是当孩子生病的时候。但“早点”并不代表就好。很多时候所谓早点好，只是好的表象，一瓶药物输到身体里，可能马上感觉不发烧，精神好一些，但很可能只是将问题遮掩住了而已，药效过去，被遮掩住的问题又会重新出现。

在特定的情况时，比如急救，或者无法口服和肌注药物等等，输液方式有它的优势。但我国的现状是，病人主动或者被动的输液中，绝大部分就是毫无必要的滥用，病人并没有获得什么额外的好处，只是得到了更大的甚至致命的风险。这种滥用在这十几年来在全中国已经浪费了太多的资源和生命。

最后应该感谢一下药监部门最近这些年从社会利益出发所做的努力。不过政府停止新批静脉注射剂药品，以及重新评估现有注射剂，只是终止“输液时代”的一个转折点。扭转滥用输液对国民健康造成的巨大负面影响，仍然还需要更加深入的工作，比如对医生、病患和家属进行宣传 —— 病，并不是快点好就好。

中国输液治疗的现状

50%以上的输液没有必要 滥输液对儿童伤害最大

输液主要适用于地震或突发事故，以及脱水严重、病情危重乃至无法口服药物的患者，但临床上，住院患者几乎100%进行输液给药，在门诊患者中也非常普遍，其实，50%以上的输液都没有必要。目前输液给药滥用现象，在治疗感冒等疾病时尤为突出。感冒经过一定周期是可以自愈的，不是合并多种危重疾病的感冒，根本没必要输液，通过口服药物同样可达到治疗效果，药物通过胃肠道吸收时，还可将有害物质过滤掉，并进行肝脏代谢。儿童在滥输液现象中受害最深，有的儿童因此而丧命，这是因为孩子的免疫系统尚未完全建立，过敏反应会更强烈。

能口服药就不打针 同济专家参与起草输液规范

患者不了解，医生也不说，才会让滥输液现象愈演愈烈。除此之外，肌注药消失，输液给药横行，也是经济效益驱动导致。那么，究竟该如何用药？能口服药就不打针，能肌肉注射就不输液。这才是合理的用药秩序。目前国家卫生部正在联合相关部门，起草中国的“静脉药物输注规范”，待规范出台，将有望减少滥输液现象。