胃神经官能症的症状有哪些? 2类症状特点告诉你
以胃的运动及分泌功能紊乱为主,经各种器械和生化检查均无异常。临床上常见的诱因有外界的刺激、患者自我暗示、别人暗示等,如有亲友患胃癌等严重疾病可能引发本病,医生言语或表情不当也可诱发。症状常有反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、呃逆、上腹烧灼感、餐后饱胀、中上腹疼痛等,可伴有神经官能症的其他症状如失眠、多梦、头痛、胸闷、心悸、盗汗、遗精、忧虑、注意力不集中。且以中年女性多见。
根据症状特点分以下2类:
(1)神经性呕吐:这类患者往往在进食完毕后突然发生呕吐,而无明显的恶心,呕吐并不费力,量较少,而且呕吐后可马上进食,因此,呕吐不影响食欲和进食为其突出特点。有的患者虽经常发生呕吐,但无明显消瘦。神经性呕吐可伴有癔病的色彩,比如易受暗示,做作,突然发作,而且间歇期完全正常,有时医生又称之为瘾病性呕吐。神经性暖气:俗称吞气症。这类患者多认为腹部饱胀和不适是胃肠充气所致,因此,企图通过暖气将气体排出而解除腹胀。而且,多在有别人在场时发作,也有癔病的表现。
(2)神经性厌食:表现为厌食明显,体重明显减轻,以及闭经,而无其他器质性疾病。患者多为青春期的女性,往往有家庭和男女社交方面的思想疑虑,近年来强烈要求减肥的心理也成为其诱因之一,害怕进食后肥胖,企图以厌食来保持苗条的体型。这类患者大多数自我感觉良好,活泼敏捷。有时可能见美食饱餐一顿,然后却一人偷偷呕掉。常伴有闭经、体温过低、血压偏低,心动过缓等内分泌功能失调的表现。
胃神经官能症与溃疡病可从下面几方面鉴别:
(1)诱因:胃溃疡诱因可能为受凉、酗酒等;而胃神经官能症诱因多有精神刺激或暗示。
(2)疼痛特点:溃疡病多以疼痛为主,且疼痛较为固定,并有一定的规律性。而胃神经官能症的疼痛仅是其症状之一,疼痛部位不固定,且无规律性。
(3)伴随症状:胃溃疡无神经内分泌方面的症状;而胃神经官能症多伴有神经官能症的其他症状。
(4)各种检查及化验:胃溃疡通过胃镜或钡餐可明确诊断,而胃神经官能症经各种检查及化验均可排除胃肠道及肝、胆、胰等器质性病变。