维生素D防治骨质疏松 服用维生素D有小窍门
我们为什么需要维生素D?什么人需要补充普通维生素D?什么人需要补充活性维生素D?我们每天需要多少维生素D?服用维生素D有没有一些禁忌?服用活性维生素D怎么衡量效果?今天我们邀请中山大学附属第一医院骨质疏松专科副主任医师蔡冬梅教授谈谈维生素D与骨质疏松的关系。
如果维生素D3缺乏，会导致少儿佝偻病和成年人的软骨病，因此又称抗佝偻病维生素。那么和骨质疏松有什么关系呢?
骨折是骨质疏松症最严重的后果，治疗骨质疏松症的最终目的是防骨折，是通过一系列的治疗增加骨量、减少跌倒、预防骨折是骨质疏松症的治疗最重要的任务。
而老年人由于肌肉力量降低， 关节灵活性和神经肌肉协调性下降， 导致容易跌倒， 跌倒后由于本身骨骼脆性增加， 极易发生骨折， 尤其是髋部的骨折。而骨折发生后， 由于很高的死亡率和致残率， 将给本人、家属和社会带来很大的负担。
很多人一提到骨折的预防，就想到补钙，却不知补钙也存在钙吸收的问题。蔡教授指出，骨骼形成和生长代谢需要钙，钙是骨的原料之一，足量的钙摄入对正常骨骼发育是必要的，青少年钙摄入量不足可降低骨量峰值。而维生素D3起什么作用呢?可以促进肠钙的吸收，而且促进肾脏对钙的重吸收，从而减少钙的流失，促进钙的利用，也就是帮助人体对钙的吸收，还可增加肌力、提高神经肌肉协调性以防跌倒，这是维生素D对防治骨质疏松的意义所在。
因此，防治骨质疏松，补充维生素D3是很有必要的。
什么人需要补充普通维生素D?什么人需要补充活性维生素D?
在市面上购买的维生素D，可谓五花八门。那么到底该如何选择呢?
普通维生素D也叫胆骨化醇，可通过人体的皮肤含有一种胆固醇经阳光照射后，就合成维生素D3，或者直接来源于食物，此时的维生素D3还不能起到辅助钙吸收等功能，也就是非活性的，需要在体内经过两步羟化：先在肝内羟化形成25羟维生素D3，然后在肾脏内再次羟化成活性的1，25-双羟维生素D3。
假如年纪尚轻，肝肾功能正常、胃肠道也正常，平时多晒晒太阳就足矣。蔡教授建议，每天晒30分钟太阳，对骨质疏松防治很有帮助，因此也称为阳光维生素。假如在孕期、哺乳期，可服用含维生素D3的保健品做特殊时期的补充。
