长了智齿一定要拔掉吗 拔掉智齿的六大原则
阻生智齿对口腔影响大
在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前长，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。阻生的智齿会向各种不同的方向生长，一般与邻近牙齿形成角度。有时会向着邻近牙齿生长，有时则远离邻近牙齿生长，水平或垂直阻生的智齿也较为常见。
智齿生长的位置特殊，会给它的清洁和治疗带来许多问题，由于智齿在最里面，日常刷牙不易清洁，容易产生蛀牙，且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发，进而影响咬合。
由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之会导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，就算没有那么严重，也会影响到第二磨牙。
原则：有必要才拔
那么，该不该拔掉智齿呢？通常，牙医会基于下列几点理由建议拔掉智齿：
1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，一律建议拔除，杜绝后患。
2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。
4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。
5.没有对咬牙：不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
6.阻生齿：这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨里面，如果会痛或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除。
