羚羊角临床体会

2017-12-07
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文章简介：(一)关于治疗发热 传统上用于治疗发热,并以高热为主.<名医别录>记载它能"疗伤寒时气寒热,热在肌肤."<本草纲目>记载:"寒热及伤寒伏热,而羚角能降之." 古方中治疗壮热.神昏的方剂都是以石膏和犀角为君药的,以羚羊角为君药的名方极少.宋代<太平惠民和剂局方>的紫雪,是以生石膏.寒水石为君药,羚羊角作为臣药以息风解痉为主.在<临证指南医案>风温篇.湿温篇.疫病篇的发热医案中,大多是以生石膏.犀角为主的,没有一案是用羚羊

(一)关于治疗发热

传统上用于治疗发热，并以高热为主。《名医别录》记载它能“疗伤寒时气寒热，热在肌肤。”《本草纲目》记载：“寒热及伤寒伏热，而羚角能降之。”

古方中治疗壮热、神昏的方剂都是以石膏和犀角为君药的，以羚羊角为君药的名方极少。宋代《太平惠民和剂局方》的紫雪，是以生石膏、寒水石为君药，羚羊角作为臣药以息风解痉为主。在《临证指南医案》风温篇、湿温篇、疫病篇的发热医案中，大多是以生石膏、犀角为主的，没有一案是用羚羊角的。只有在癍痧疹瘰篇中有两例用羚羊角的医案。《温病条辨》中治疗高热、神昏、斑疹、出血许多名方，如清营汤、清宫汤、化斑汤、安宫牛黄丸、局方至宝丹、犀角地黄汤等中，以及《温热经纬》的神犀丹中，用的都是犀角。《温病条辨》中只有紫雪一方，去掉黄金，改名紫雪丹，方中犀、羚二角同用，以‘‘泻心、胆之火”。这说明叶天士、吴鞠通等温病学家对温病发热，非常重视犀角，尚没有重视羚羊角的退热效果。他们对羚羊角只重视其平肝息风的功效。现犀角已被禁用，在无货供应的情况下，对发热只能重视羚羊角和紫雪散了。如羚羊角再被禁用，只能用山羊角来代替了。

现临床上羚羊角常用于治疗各种发热疾病，如红斑狼疮、硬皮病、斯蒂尔病、烧伤、中暑、白血病、肿瘤、流感及各种病毒、细菌感染性疾病等引起的高热，都有退热的效果。许多疾病已经用了西药，高热仍然反反复复，我们常加用羚羊角粉吞服，或中成药紫雪散吞服。

对艾滋病发热也有退热效果。