拔尿管后多久排尿可以恢复 留置导尿术后的注意事项

2017-08-28
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文章简介:导尿管拔出之后一般就是自主排尿可以马上恢复的,刚开始有些可鞥会有点不习惯,一般几天之后就没有这样的感觉了,拔出导尿管之后,一般建议多喝点水,这样可以多多的排尿,冲刷一下尿道,避免尿路感染.非泌尿系统手术结束后会将导尿管拔出,一般导尿管拔出后就可以自行排尿,没有特殊禁忌.在插管几天以后即可试行排尿,当然不要拔除导尿管.如果在夹管的情况下自行排尿,尿液可以顺利地沿尿管周围从尿道口顺利排出,则提示自主排尿能力已经恢复,这时,可以考虑拔除导尿管.尿管现在有两种,一种是比较建议的塑料的一次性尿管,去掉黏在

导尿管拔出之后一般就是自主排尿可以马上恢复的,刚开始有些可鞥会有点不习惯,一般几天之后就没有这样的感觉了,拔出导尿管之后,一般建议多喝点水,这样可以多多的排尿,冲刷一下尿道,避免尿路感染。非泌尿系统手术结束后会将导尿管拔出,一般导尿管拔出后就可以自行排尿,没有特殊禁忌。在插管几天以后即可试行排尿,当然不要拔除导尿管。如果在夹管的情况下自行排尿,尿液可以顺利地沿尿管周围从尿道口顺利排出,则提示自主排尿能力已经恢复,这时,可以考虑拔除导尿管。尿管现在有两种,一种是比较建议的塑料的一次性尿管,去掉黏在外面的胶布直接抽出就可以,还有一种是橡胶的尿管,和这一种差不多,只是材质不一样,去掉的方法也一样,还有一种橡胶的放在膀胱内的一端有一个气囊,防止导尿管脱落的,取出的时候需要先放掉球囊内的气体,否则容易损伤膀胱,还取不出来。拔尿管妙法,即将气囊中注水用注射器抽尽后,不要立即拔出,再将气囊中注入一毫升左右盐水,将已经瘪的且变的有棱角不光滑的气囊变得光滑,可明显减少拔管时的刺激,减少尿道刺激症状。

现在一般是双腔或是三腔导尿管,是必须放水或是气的,不然是无法拔除的,及时强行拔出的话,也会损伤尿道的,最好是去诊所或是医院拔出。拔尿管前是否训练过膀胱?如果没有可以试试,如果有前列腺增生,需要处理一下。如果以上情况都没有,估计是因中风影响了膀胱功能,需要减轻膀胱出口阻力,或长期带尿管。现在所用的尿管为又腔导尿管,在准备拨出前,应该先以碘伏擦拭消毒,然后以注射器将尿管前端水囊内的液体抽吸干净,然后顺尿道直接将尿管拨出。没有相关的医学知识及条件,不要自行处理,以免出现意外。

留置导尿术后病人应注意的情况有以下几点:(1)如病人排尿困难持续时间较长,膀胱内潴留尿量较多时,导尿管插入后一定要分次放尿,首次放尿一定不要超过1000毫升,其余部分在1~2小时后再放出,直到排尽。这主要是因为一次放尿过多,膀胱内压力迅速下降,会诱发血管破裂,引起大出血或引起血容量下降而突发休克。(2)留置导尿后一般很快就会引起下尿路感染,有人统计留置导尿后3天内引起下尿路炎症的概率为100%,因此留置导尿术后一定要口服抗生素。(3)为保护膀胱功能,导尿管应用止血钳夹住每2小时放尿一次。(4)导尿管留置期间应每日清洁尿道口,用0.2 %的呋喃西林等消毒液每日冲洗膀胱。(5)每两日应更换尿袋一次,每两周应更换一次导尿管。(6)如导尿管发生梗阻尿液无法排出的,应马上到医院请医生处理。(7)如留置导尿管后,引流出尿液为血性的,患者不必惊慌,一般在1~3日内会消失,如血量较多或3日内没有消失,应到医院请医生处理。(8)如病人服药后,导尿管通畅而有尿液从导尿管旁渗出,说明膀胱颈部梗阻减轻,可试行拔管,拔管后多数病人可自行排尿。