中医对腺性膀胱炎的认识

2017-08-11
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文章简介:腺性膀胱炎 腺性膀胱炎属中医学"淋证"范畴,淋之名称,始见于<内经>,<素问?六元正纪大论篇>有"甚则淋","其病淋"等的记载.医圣张仲景在<金匮要略?消渴小便不利淋病脉证并治>描述了淋证的症状:"淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中."隋代<诸病源候论?淋病诸候>将本病的病位及发病机理作了高度明确的概括:"诸淋者,由肾虚而膀胱热故也.--肾虚则小便数,膀胱热则水下

腺性膀胱炎

腺性膀胱炎属中医学“淋证”范畴,淋之名称,始见于《内经》,《素问?六元正纪大论篇》有“甚则淋”,“其病淋”等的记载。医圣张仲景在《金匮要略?消渴小便不利淋病脉证并治》描述了淋证的症状:“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。”隋代《诸病源候论?淋病诸候》将本病的病位及发病机理作了高度明确的概括:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也。……肾虚则小便数,膀胱热则水下涩,数而且涩,则淋沥不宣,故谓之淋。”

中医认为淋证的病位在肾与膀胱,且与肝脾有关。其病机主要是肾虚,膀胱湿热,气化失司。肾与膀胱相表里,肾气的盛衰,直接影响膀胱的气化与开合。淋证日久不愈,热伤阴,湿伤阳,易致肾虚;肾虚日久,湿热秽浊邪毒容易侵入膀胱,利尿消炎药丸的配方具有活血化瘀,清热解毒的功效引起淋证的反复发作。淋证有虚有实,初病多实,久病多虚,初病体弱及久病患者,亦可虚实并见。实证多在膀胱和肝,虚证多在肾和脾。

实则清利,虚则补益,是治疗淋证的基本原则。徐灵胎评《临证指南医案?淋浊》时指出:“治淋之法,有通有塞,要当分别,有瘀血积塞住溺管者,宜先通,无瘀积而虚滑者,宜峻补。”笔者在继承古人的基础上,发现“气滞痰阻经络瘀血”在腺性膀胱炎发病中有重要作用,采用“化痰解郁,理气活血”的思路可明显改善患者的临床症状。