屋尘螨过敏怎么根治呢? 教你全面了解尘螨的治疗

2018-04-10
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文章简介:尘螨是诱发哮喘.过敏性鼻炎和湿疹等过敏性疾病的重要变应原.近年研究证实尘螨与过敏性疾病关系密切,根据美国.新西兰和澳大利亚等许多国家的调查相继证实了尘螨是许多国家重要的过敏原.目前全球已有几百项研究证实了尘螨与哮喘等过敏性疾病之间的密切关系. 概述 因此最近世界卫生组织(WHO)与国际免疫学会联盟曾联合举办过三次国际尘螨过敏的工作会议,拟订了关于尘螨与过敏性疾病的指导性文件,指明了今后科研和主攻方向,在全球范围推动了尘螨与过敏性疾病的研究和防治工作.世界卫生组织(WHO)在其关于免疫脱敏的指导性

尘螨是诱发哮喘、过敏性鼻炎和湿疹等过敏性疾病的重要变应原。近年研究证实尘螨与过敏性疾病关系密切,根据美国、新西兰和澳大利亚等许多国家的调查相继证实了尘螨是许多国家重要的过敏原。目前全球已有几百项研究证实了尘螨与哮喘等过敏性疾病之间的密切关系。

概述

因此最近世界卫生组织(WHO)与国际免疫学会联盟曾联合举办过三次国际尘螨过敏的工作会议,拟订了关于尘螨与过敏性疾病的指导性文件,指明了今后科研和主攻方向,在全球范围推动了尘螨与过敏性疾病的研究和防治工作。世界卫生组织(WHO)在其关于免疫脱敏的指导性文件中明确指出,“脱敏是唯一可以彻底治疗过敏性疾病的根本性治疗方法”.

国际过敏研究权威组织也提出,“使用高品质的标准化脱敏制剂,同时应该使用最佳的过敏症治疗方案,包括清除过敏原、患者免疫修复、过敏并发炎症适当的对症药物治疗、标准化脱敏制剂免疫治疗,简称“六合一的六联疗法”方案。

2001年,WHO发表白皮书说舌下含服脱敏完全可以取代传统的皮下注射疗法。舌下脱敏疗法目前只针对于粉尘螨和屋尘螨过敏的患者。该法使用较安全,患者依从性该。使用方法为:根据年龄不同使用不同的维持剂量。每天相对固定时间滴在舌下含服1-3分钟,使用方便。递增阶段的剂量分为1,2,3号。维持剂量分为4号和5号。一般14岁以下的用4号维持,14岁以上的用5号维持。

对尘螨引起的过敏性鼻炎,过敏性哮喘,过敏性结膜炎,过敏性的皮疹,过敏性荨麻疹,过敏性结膜炎等。患者经过舌下尘螨免疫治疗前后体内免疫学指标也有改变,由于舌下粘膜组织较薄,这些位于粘膜表面的朗格罕细胞会在接触抗原的时候,捕足到变应原存在的信号,变应原疫苗能迅速吸收,从而启动脱敏反应。包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1细胞比值改善等。由于是通过舌下给药,通常不会产生过敏性休克等严重不良反应,极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻,停止治疗或减量即可恢复。舌下脱敏治疗的机制是因为舌下粘膜有极多的朗格罕细胞,通过吸收微量尘螨变应原后将其加工转变成螨多肽信息,通过提呈给 Th0细胞,使Th0细胞向Th1细胞转化,阻止变态反应的发生。

尘螨的种类和特征

尘螨为微小生物,如针尖大小,肉眼看不见。在屋尘中有大量尘螨生长,约有150种,分为两大生态类群。一类是孳生在家具和生活用品(尤其在卧具、沙发、地毯、毛衣、棉衣中)中,取食人体皮屑的屋尘螨类;另一类是孳生在贮藏物如粮食、食品和草药仓库中的仓尘螨类,都是人类自己生活活动带进屋里的。尘螨密度的季节消长与哮喘急诊的人数增减基本吻合,也说明了尘螨与哮喘发病的相关性。

尘螨的孳生条件

主要孳生在卧具和衣物中,如棉花及其制品、羊毛、羽毛和麻丝等,化学纤维中也可大量生长。卧室中床褥、枕头、地毯和沙发中最多,不常洗的衣服中也能孳生。尘螨的食物为粉末性物质,如人类的皮屑、面粉、奶粉,也可吞食植物花粉和霉菌孢子及植物纤维。

尘螨呈全球性分布,除了海拔2000米以上的高寒地带难于生存外,各地都有。特别适于生长在温暖潮湿的地带,如我国华东华南沿海沿江地区。初期繁殖较慢,以后则成几何级数增长,数量惊人。35℃以上气温,尘螨出现滞长。在温带地区,寒冬和盛夏的气候不适尘螨生长,故而在春秋两季出现尘螨种群两个密度高峰,秋季密度高于春季。在空调房间可全年繁殖。卧室内的卧具和地毯是尘螨最适合的孳生场所,起居室中地毯上的尘螨少于卧室,沙发上也有较多尘螨生长。

尘螨过敏的患病率

在世界各地,尤其是在亚洲、澳洲和欧洲,尘螨过敏的流行已接近或超过花粉过敏。某些地区的调查证实,低龄发病的哮喘患者对尘螨过敏的发病率可高达70%以上,有报告还证实80%以上的哮喘儿童和青少年对尘螨变应原皮试呈强阳性反应。根据汉城和印度的流行病学调查证实,在室内尘螨密度高的地区,其哮喘的发病率也相应增高;我国上海地区的调查也获得类似的结果。研究还发现,尘螨过敏发病率高的地区,病人血清中特异性IgE均值也显著增高。根据法国二个地区的调查,在海拔较高、尘螨密度低的地区,尘螨过敏的发病率很低。上述研究证实,哮喘的发病率与室内尘螨的密度有密切关系,并有一定地区差异。一般认为寒冷、内陆干燥地区及海拔较高的地区的发病率较低,温热带、沿海地区则发病率较高。全球的流行病学调查表明80%以上哮喘患者对尘螨过敏,尤其新西兰和澳大利亚等国家,由于空气湿润,室内地面普遍铺厚纯羊毛地毯,或将羊皮作为婴儿睡垫,为尘螨的大量孳生提供的有利条件,是新西兰和澳大利亚等国家尘螨过敏和哮喘患病率上升的主要原因。

舌下脱敏

世界卫生组织WHO在其关于免疫脱敏的指导性文件中明确指出,“脱敏是唯一可以彻底治疗过敏性疾病的根本性治疗方法”.

国际过敏研究权威组织也提出,“使用高品质的标准化脱敏制剂,同时应该使用最佳的过敏症治疗方案,包括清除过敏原、患者免疫修复、过敏并发炎症适当的对症药物治疗、标准化脱敏制剂免疫治疗,简称“六合一的六联疗法”方案。

2001年,WHO发表白皮书说舌下含服脱敏完全可以取代传统的皮下注射疗法。舌下脱敏疗法目前只针对于粉尘螨和屋尘螨过敏的患者。该法使用较安全,患者依从性该。使用方法为:根据年龄不同使用不同的维持剂量。每天相对固定时间滴在舌下含服1-3分钟,使用方便。递增阶段的剂量分为1,2,3号。维持剂量分为4号和5号。一般14岁以下的用4号维持,14岁以上的用5号维持。