中国好叶酸助孕妈好“孕”
2013年5月24日,由中国红十字基金会主办,嫣然天使基金会协办,北京斯利安药业有限公司承办的“斯利安辉煌30年 中国出生缺陷预防新长征 暨斯利安天使行动.传递爱心之旅”在郑州启动。依托“斯利安天使行动”平台,本次新长征项目将覆盖河南省多个城市,通过官方网站、线下药店、微博等多个渠道向广大育龄女性免费捐赠斯利安叶酸片及金斯利安多维片。拥有中国好叶酸斯利安的助力,本次新长征项目将为“加快我国由人口大国向人力资源强国转变”做出贡献,为实现中国梦添砖加瓦。
上世纪90年代开展的中美预防神经管畸形合作项目经过25万例最大规模循证医学研究证实,育龄女性在妊娠前后,每日增补叶酸0.4毫克,可降低北方地区胎儿神经管畸形发生率85%,降低唇腭裂发生率50%,降低除神经管畸形以外的其他重大体表畸形率15%,降低先天心病率35%。中美预防神经管畸形合作项目组成员之一、北京大学医学部陈新教授在启动会上介绍说,“基于当时广泛而严格的试验基础,我们开发了新型叶酸增补剂——‘斯利安片’,它不仅能有效促进中枢神经系统的发育,预防神经管畸形,还具有预防自然流产、胎儿宫内发育迟缓和孕妇贫血等功效。”
斯利安的普及只是中国育龄人群关注围产期营养补充问题的一个缩影。目前,我国每年约有200万例妊娠高血压综合征、120万至140万例妊娠糖尿病、142.4万例孕妇难产巨大儿,这些都与不科学的孕补方式有关,比较常见的孕补误区是过多、盲目地补充各种营养。由此可见,随着人们生活水平的提高,科学的孕补方式应得到更广泛的传播。
参照《中国居民膳食指南》,围产期营养补充的黄金法则可简要总结为以下四点:
即仅补充孕妇最易缺乏且必需的维生素。
《中国居民膳食指南》中对我国孕期妇女和哺乳期妇女的膳食营养素摄入应遵循的标准做了相应建议,由于孕妇对B族维生素及包含维生素C在内的大多数水溶性维生素的需求明显增加,因此亟需补充以上维生素。
即选择适合中国妈妈营养结构和饮食习惯的营养品。
从优生的角度讲,维生素A、维生素D、钙、铁、锌、碘也是孕妇必须的矿物质元素,然而,考虑到中国妈妈的实际情况,并非以上所有元素均需在营养品中涉及。比如,维生素A的积蓄有致畸风险,碘又是中国妈妈不易缺乏的元素,因此只需补充适量的维生素D、钙、铁、锌即可。
即营养品中营养素含量在推荐摄入量的1/3~2/3水平。
根据《食品卫生法》和《保健产品注册管理办法(试行)》的规定,孕妇、乳母以及18岁以下人群,其维生素、矿物质每日推荐摄入量应控制在我国该人群该种营养素推荐摄入量(RNIs或AIs)的1/3~2/3水平。以铁元素为例,如果铁的供应量不足,孕妇就会贫血,继而影响胎儿的发育,使新生儿贫血,然而如果铁补充得过量,也会为孕妇及胎儿造成带来负面影响。对于孕妇及乳母来说,推荐摄入量在15至35毫克之间,那么具体到孕期营养品中铁元素含量就应该在5毫克左右至23毫克左右之间,这才是真正适合中国妈妈的营养品中铁元素的含量。然而有些孕期营养品中的铁元素含量已经达到了60毫克严重超标的水平,这将加重孕妇的身体负担,极易造成铁中毒,从而对孕妇及胎儿都产生负面影响。
即不含不易缺乏且无标准的重金属元素。
《中国居民膳食指南》中对我国孕期妇女和哺乳期妇女日常的常量和微量元素摄入应遵循的标准也做了相应的建议,其中在锰、铜、钼、铬等元素上未提供确切标准,即可理解为无需额外摄入。因此孕期的营养品应格外注意这些重金属的含量,多余的摄入可能会存在一定的风险。