止痛药应该怎么选择

2017-12-11
字体:
浏览:
文章简介:现实生活中吃止痛药的人群绝对不少,但是其实止痛药也会有不同的种类针对不同的病因而选择不同的止痛药,反正就是不管哪里疼都来一片止痛药,那么应该如何选择正确的止痛药呢? 事实上,市售止痛药大致可分为两种,一种是 乙醯氨酚类药物(Acetaminophen) ,如普拿疼.斯斯等,主要塬理是让药物直接作用在脑中枢神经,阻断疼痛传导,达成镇痛或解热的效果. 另一种,则是 非类固醇消炎止痛药(Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug,简称NSAID),又称为抗发炎止痛剂 .北市

现实生活中吃止痛药的人群绝对不少,但是其实止痛药也会有不同的种类针对不同的病因而选择不同的止痛药,反正就是不管哪里疼都来一片止痛药,那么应该如何选择正确的止痛药呢?

事实上,市售止痛药大致可分为两种,一种是 乙醯氨酚类药物(Acetaminophen) ,如普拿疼、斯斯等,主要塬理是让药物直接作用在脑中枢神经,阻断疼痛传导,达成镇痛或解热的效果。

另一种,则是 非类固醇消炎止痛药(Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug,简称NSAID),又称为抗发炎止痛剂 。北市联合医院和平妇幼院区药剂科主任吴淑娟指出,因为身体发炎时,体内会增加前列腺素的合成而引起疼痛,这类药物能抑制这种反应,达到解热、镇痛、消肿等减缓发炎反应的效果。常见像是非炎、莫痛锭、布洛芬等都是药局常见的抗发炎止痛剂。

1.依照疼痛原因选择

一般来说,如果是单纯的感冒或发烧所引起的头痛,或者轻微的生理痛、牙痛,只要使用乙醯氨酚类的药物就可以获得改善。

不过,如果是因为发炎引起的疼痛,如支气管炎、扁桃腺炎,或者是关节扭伤、僵直性嵴椎炎、急性痛风等,使用抗发炎的止痛剂,对于缓解症状的效果就会比较明显。例如五十肩患者,肩部开始有轻微疼痛与僵硬,肩膀的整体活动受限,除了復健外就可以考虑使用如Diclofenac这类药物,常用的止痛贴布中也经常含有这类的成分。或者像是拔完智齿后,有些人伤口肿胀化脓,如果吃了乙醯氨酚类药物仍然感到疼痛,就可以考虑使用。

但吴淑娟提醒,每个人对药物的反应状况不同,像有些人会觉得Ibuprofen(异布洛芬)用在经痛的治疗效果较好,民众可以在谘询药师后选择不同成分的药物,找到最适合自己的止痛药。

2.依照用药与身体状况选择

除了评估疼痛塬因,也要考虑自己的用药与身体状况。一般来说,乙醯氨酚类的药物虽然功效比较单纯,但副作用较少,孩童、孕妇使用较安全。但不适合长期酗酒者,因为酒精会让肝中的氧化酵素变得异常活跃,使乙醯氨酚的有毒代谢物堆积在肝臟中,伤害肝细胞。

有胃溃疡或胃肠功能较差的患者,则较不建议使用非类固醇类的消炎止痛药。因为这类药物在抑制前列腺素的合成过程中,会同时破坏能够保护肠胃道黏膜的物质,间接引起肠胃不适此外,非类固醇类的消炎止痛药也可能恶化心臟血管与肾臟功能的疾病,并且影响某些降血压药品的药效,有上述这类疾病的患者在使用之前,一定要主动与医师、药师讨论。