刘力红附子 刘力红老师谈“道地药材”附子

很多地方都有附子,而我们讲真正道地的附子是在四川江油。江油附子跟其他地方的附子不同,从优生学的角度看,它是非常优生的,因为只有江油的附子是要移苗、移种的。其他地方的附子,在采收的同时就可以把种子种下去,从遗传学角度看就是近亲繁殖。

而江油的是“混血”,就是必须把其他地方的种移到江油来,冬至前后种下去,由这点大家可以看到,它是优生的。不这样,江油的附子就没有办法生,生了也长不好。而其他地方的附子不这样也可以生长,这是一个很大的区别。

由于这样一个天地、种植等等各方面的因素,就造就了道地。道指的是天时,地指的是地利,所以实际上也只有江油的附子冬至前后种,夏至时候采收,而其他地方的附子都要晚一些,如汉中的附子、云南的附子,云南的附子晚得更多。

所以从“得道”这一点来看,江油的附子都在阳局里面,冬至一阳生,夏至一阴生,就在这个局里面完成生长收藏的过程。附子能直补坎阳,直入坎宫,直补先天,所以它是扶阳第一要药,而这第一要药与它的道地是分不开的。

共同关心附子的产业问题

另外,我想昨天大家已经探讨了附子的炮制过程存在的问题,卢师也谈到这个问题。这个问题很严重,有志于扶阳这个路子的同仁,都应该来关心附子的问题,关心附子的产业,关心怎么来共同解决这个问题。

因为现在江油附子的产量一年比一年萎缩。现在的犀角要几十万元甚至将近一百万一公斤,犀角可以救命,可以治病,可以抢救闭证。而更多的脱证是要附子来抢救的,但为什么附子的价格却上不去呢?在经济社会里,经济是杠杆,只有价格上去了,农民才有可能积极地去种它,然后才有可能规规矩矩按照古法去炮制。

我们要想办法制出真正好品质的附子,要跟当前市场的这些附子形成鲜明的对比,包括价格。只有这样,其他的附子才能向它看齐,这样才有可能解决当下的附子问题,否则非常困难。以前我都不想吃药,因为附片不好,现在能够弄到一些真正江油的附片,我才开始吃一些药,而实践证明,这个效果真是相差很远。

药材质量导致的疗效差异

我举一个最近看的病例,是87岁的一个老太太,因为严重的肺部感染,严重的肺结核,导致整个呼吸衰竭、心力衰竭,西医没办法了,只能放弃抢救。这个时候家属找到了我,因为老太太曾经是我的老病人,我比较熟悉。那时候正好我在看门诊,我就让她把病人弄出院,只要能够保留一条胃管、一条氧气管就行。

当时给老人开了一个四逆理中化裁的方子,用的是江油附子,因为当时老人的腹泻很厉害,每天要拉十多次,收不住。这是少阴阳气衰竭的危候,如果不设法马上纠正,后果当然就可想而知了。后来家属告诉我,开的药一吃下去,很快就收住了,随着泻止,人就慢慢活过来了。

随后我出差到马来西亚,病人家属又去复诊,找到我的学生续方,复诊的方与原来的药方差不多,可是用的不是江油附子,病人服药后又拉起来了,每天还是十多次。回国以后家属找我,还是用这个方子,只是改成了江油附子,病人又慢慢好起来,现在一天就拉两三次。

我这次来京之前,病人的女儿儿子找我,说胃管已经拔掉了,可以吃一个小鸡蛋,人总算救过来了。这个经历很令我触动,我们开的方子再好,如果药的质量不行,就很难达到预期的效果。

对附子的剂量要有清醒的认识

所以,我们对附子要有一个清醒的认识,大家都在开附子,但是大多数人对附子的情况一点也不了解。而现在用附子又有另一种令人担忧的局面,大家在附子的量上不断地努力,不断去攀升,需不需要这样呢?我们要深思!既然说扶阳是一个正脉,可是为什么现在我们要勉为其难地称之为一个学派呢?因为现在的气候就是如此,没有办法。

所以我们有共同的责任去呵护她,就像一个初生的婴儿那样去呵护她。我们一定要有全局的意识,这是一个原则。不要逞一己之能,因为出一个问题,一颗老鼠屎就搞坏一锅汤。

我上次在李老的学术会议上已经表达了这样一个心意,吴荣祖老师也是这样一个观点。我上半年到美国,听到那边都在说中国的“毒奶”,这个名字多难听!现在我们的食品工业在海外可以说是灭顶之灾,过去在海外的情况是能不买中国食品就尽量不买,但有的时候还是在买,现在是绝对不买!

很痛心啊。而最最糟糕的是什么?是信誉!如果我们没有信誉了,我们再怎么折腾最后都会完蛋。中华民族几千年是诚信为先,是以信立国,要是诚信没有了,不就完蛋了吗?!所以从三鹿奶粉事件我们应该想到,奶粉虽然没有毒,但三聚氰氨有毒,奶粉吃不出结石,可是这个三聚氰氨能吃出结石。

现在大家只知道附片煎煮好了就没有毒,可是胆巴是煎煮不了的,胆巴只会越煮越浓。我们知道现在附子里面的胆巴含量是多少吗?附子里的胆巴严重地超标,1000克的附子里有多少胆巴?对肾的毒性有多大?万一有几个吃附子的被放倒了,大家想想看会是什么结局。现在的医疗市场,我们面临的将会是什么?我们想扶阳,我们想去弘扬这一门学问,我们想做先锋,最后我们起到了一个什么样的作用?

所以,我再一次很诚恳地希望大家思考这个问题。我们一定要有全局的思想!当然我们在抢救的时候,如果一定要重剂才能抢救回来,这时应该毫不犹豫,一定要重剂。可是拜托大家,对一般性的疾病,我们不需要那么重也可以治好的时候,我们就不要用那么重,这也是节省资源。卢师把附子提到那么高的高度来看,希望大家也一起来关心这个问题,今后共同去努力。

本文摘自刘力红老师2008年第二届扶阳论坛的讲稿

好书推荐

辨证论治、医家经典

伤寒论历来为各位爱好中医者所熟知与喜爱

特此给大家推荐《伤寒论类方汇参》(李可注解版)