邓铁涛临床经验辑要 邓铁涛:中医是抗非重要“武器库” 获世卫组织认可

在2003年抗击非典战役中,广东的病死率全球最低、抢救成功率全球最高,一个重要原因就是中医介入早,中西医结合治疗。这个经验获得世界卫生组织专家的认可,被推广到全国,连香港都在历史上首次邀请广东中医进入公立医院参与救治。

非典一役,让当时陷入低潮的中医药事业出现重大转机,艰难突围,从而正式进入国家重大传染病防控体系,促成新一轮的中医药振兴热潮。广东立了大功,处于抗非一线的省中医院作出了示范性贡献,而时年87岁的广州中医药大学终身教授、中医泰斗邓铁涛向中央领导上书建言,也起到关键作用。

邓铁涛 阐述中医能治非典

2003年初,非典袭击广东,惊动了广东中医界的两位泰斗。

一位是当时89岁的“岭南温病泰斗”、广州中医药大学终身教授刘仕昌,受邀出山,拄着拐杖带领弟子到广州市第八人民医院会诊多名病人,最早提出中医药防治非典方案,被誉为“最老的抗非功臣”。

另一位则是当时87岁的邓铁涛,他担任国家中医药管理局抗“非典”专家组组长,上书当时的胡锦涛总书记、吴仪副总理,推动全国运用中医理论治疗非典,还用电话指导广东省中医院两位女专家支援香港抗非。

十年过去了,刘老已仙逝,97岁的邓老依然在思考和推动中医大业。从去年起,他多次接受南方日报记者独家专访,披露当年抗非故事,阐述振兴中医的深邃思考。

南方日报:邓老,您是从什么时候开始接触非典病例的?

邓铁涛:2003年1月28日早上,我的一个弟子接我到省中医院二沙岛分院会诊心脏病患者。在路上,他告诉我,他的妻子、急诊科护士长感染非典型肺炎3天了,高热不退。在西医已经治疗了一段时间的基础上,我采取中医辨证论治的方法,通过电话会诊治疗。3天后她开始退烧,一边肺的阴影也没有蔓延到另一边,最后痊愈出院。

后来,国家科技部中医药科技情报所所长贾谦等为抗击“非典”,到广州中医药大学调查研究,问我:中医能否治疗非典?我肯定地说:能!第二天,我就和弟子邱仕君、邹旭一起执笔,撰写中医防治非典的文章,把诊治的典型病案也附在后面。

南方日报:这是当时中医界第一篇发表的论中医治疗非典的文章,影响很大,给了中医界很大的信心。您对非典有怎样的认识?

邓铁涛:我认为,非典属于中医“温病”的范畴,是春温病伏湿之证,病机以湿热蕴毒,阻遏中上二焦,并易耗气挟瘀,甚则内闭喘脱为特点。几千年来中医与瘟疫作战,中医的温病理论及其辩证方法是传统医学治疗“非典”的理论武器,要很好地继承发扬、运用创新。

6月非典自己会“走”

南方日报:在非典流行期间,您曾经预测6月非典就会自己“走”,后来真的验证了。为什么能如此大胆预测?

邓铁涛:那是2003年2月中旬广东省名老中医座谈会,我谈到非典的致病原因和走势。中医有气运学说,按照《黄帝内经·七篇大论》中五运六气学说,2003年是癸未年,是“火运不及之年,司天之气,为太阴湿土;在泉之气,为太阳寒水”,所以这一年的气候以湿寒为主导。

而非典的致病物质与气候有关,这种湿寒气候适合病毒的繁殖,因而非典大规模流行。而到了6月,天气转暖,湿寒过去了,外环境改变了,非典也由南到北渐渐没有了。所以,对非典的预防最简易的措施就是开窗通风,去湿寒。

中医是抗非重要“武器库”

南方日报:您当时为什么会给胡锦涛总书记、吴仪副总理写信?

邓铁涛:当时由于种种原因,在我国的部分地区,中医一开始未能发挥应有的作用。我从电视上看到天天飙升的数字,十分揪心。于是就在4月26日晚上给胡锦涛总书记、吴仪副总理写信说,中医是一个“武器库”,应该在非典的治疗中发挥作用。并附上我写的“论中医诊治非典型肺炎”等3篇文章。一周之后,我接到卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖的电话:“邓老啊!您写给胡总书记的信,他收到了。谢谢您!”

当时,吕炳奎等老中医也给中央写信呼吁中医介入,温家宝总理作出批示。5月8日晚上,我在中央电视台《新闻联播》看到:吴仪副总理当天下午与北京知名中医专家座谈,强调中医是抗击非典型肺炎的一支重要力量。我真的很兴奋,中医终于进入了抗非的主战场!

指导弟子香港治疗病人

南方日报:2003年5月,广东省中医院应香港医管局邀请,派出两位青年女中医专家林琳、杨志敏到香港支援抗非。据说,您和颜德馨、路志正、周仲瑛等一批全国老中医,都是她们的后盾。

邓铁涛:当时她俩压力很大。我给她们壮胆说,你们两位不是孤军奋战,身后有整个省中医院,有我们这班老中医在撑着你们,有什么困难,随时在晚上7点到9点来电话,我随时支援你们!

我家里的电话每天晚上就成了热线。很多香港病人病程很长很重,长期服用激素、抗生素,按中医诊断是气阳亏虚。她们开出益气温阳的温药,使阳气恢复,但心里还是没有把握,打电话咨询我们。我说,有这样的症,就用这样的药,要她们注意活血化淤。

有一天,杨志敏突然发热,怕我担心,没有按时在晚上给我打电话。我真是焦急啊,打了电话过去,听她说给自己开了药方,我叮嘱要加一味鱼腥草。她当时在电话里都哭了。唉,真是不容易啊!好在后来病人治疗效果不错,得到香港医管局和社会各界的认可,推动了中医正式进入公立医院体系。我这个参谋真的是老怀欣慰!

中医西化严重须重温经典

南方日报:这十年来,在禽流感、甲流等多次重大疫情中,您都亲自指导弟子参与救治、制订方案。对于中医发展,您有什么建议?

邓铁涛:这十年,我最高兴的是国家越来越重视中医药发展,广东在全国率先建设中医药强省,成效显著。但这些年,中医西化的问题日益严重,一些中医博士不懂黄帝内经,年轻中医不信中医疗效,怎么弘扬中医?

过去我们的教育,把中医“四大经典”贬低为选修课,二三十个课时就学完了。我们现在走到医学最前沿的是什么?是“上工治未病”。这几个字来自哪里啊?来源于《黄帝内经·素问》啊。我们把世界医学的第一道防线,从“医疗医学”提高到“健康医学”。我们的目标不是治病,而是防病,使人人健康。

我们现在要重温四大经典著作,还有一句,“临床实践是生命线”,因为医学是应用科学,治不好病,你还有什么存在的价值?回顾我们这二三十年来的博士生、硕士生培养,到底有多少是在临床上得到提高的,有多少是通过让白老鼠点头得到证书的,这是值得思考的问题。

我想,我们要培养信中医、用中医、疗效显著的“铁杆中医”。现在广东凉茶不是已经发展到全国了吗,我们的珠江水也要向北方流,流到全国全世界。21世纪,中医必将腾飞,走向世界。