狐臭和油耳 听说油耳朵的人通常都有狐臭 是真的么?
问:听说油耳朵的人通常都有狐臭,是真的么?
答:研究发现,油耳朵跟狐臭之间确实具有一定相关性。
狐臭往往会给患者本人的日常生活和工作带来严重的影响,有些朋友发现,有狐臭的人往往伴有油耳朵的症状,那么这两个症状之间真的存在着一定的内在联系么?
“油耳”又名湿型耵聍、湿耳朵、油性耵聍等,耳朵包括外耳、中耳和内耳三部分。外耳又分耳廓和外耳道,长约3厘米,在其外1/3的耳道皮肤上长着细毛,并含有皮脂腺。皮脂腺是正常的分泌腺。它排泄油状皮脂,有润滑皮肤和对外来异物(如昆虫等)有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状,略为淡黄色的痂块,叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质,这种即为油性耵聍,俗称“油耳朵”。
腋臭俗称“狐臭”,属于局部臭汗症的一种,是因腋窝区顶部大汗腺分泌的有机物排出皮肤表面后,经局部皮肤定植的细菌(多为需氧性白喉杆菌)等分解为不饱和脂肪酸及氨等物质导致,会发出一种特殊的难闻气味。临床上能观察到腋臭患者的亲属具有较高的发病率,曾有日本学者研究证明,该病属于遗传病。
“油耳朵”常与“狐臭”同时出现,这一现象引起了广大临床医生的注意。我国学者在一项含有930例腋臭患者的研究中发现,患者中外耳道为湿性耵聍(油耳朵)的比率为98.8%。我国学者彭玉成等人对在12个同时具有湿性耵聍和腋臭的家系中的43名患者进行了遗传学分析,结论认为这两种症状之间存在着明显的相关性,符合常染色体显性遗传的特点。
目前来看,腋臭的主要治疗方法包括两种,一种是无创性局部外用药,包括外用抗生素、抗氧化剂、抗胆碱能药物等不同类别,但因为多数为对症用药,无法做到根治,有效时间也较短,作用十分有限;另一种即为创伤性疗法,其中分为物理治疗和外科治疗,手术疗法主要是将腋窝局部汗腺和腺管进行彻底破坏、毁损及去除,属于相对可靠的疗法,与物理疗法共同使用效果更好,但手术疗法也无法做到彻底根治,且具有一定创伤性,难以被广大患者普遍接受。
(马儿 吉林大学医学硕士)
问:夏天一直开着空调,该如何预防鼻窦炎?
答:可通过防寒保暖、经常通风、戒烟酒、适当锻炼来预防鼻窦炎。
以往认为,夏季不是鼻窦炎的高发季节。然而,随着空调、风扇的普及与广泛使用,夏天也成为了慢性鼻炎、鼻窦炎的高发季节之一。
谈鼻窦炎的防治,我们首先要了解鼻窦炎的常见病因。引起鼻窦炎的常见病因主要有:1.感受风寒。夏季炎热,从炎热的室外走到室内后,许多人喜欢对着空调、风扇长时间吹;或者是夜间睡眠时,室内空调温度调得过低,这样长时间感受风寒就极易导致鼻窦炎发作。
尤其是既往有鼻炎病史者,更易诱发鼻窦炎。2.病毒、细菌感染。常常继发于感受风寒后,身体抵抗力下降、导致病菌入侵。3.过敏因素。最常见尘螨引起的过敏性鼻炎。4.局部因素。如鼻中隔弯曲、鼻甲肥大。儿童反复扁桃体炎、腺样体炎是小儿鼻窦炎最常见的病因。
得了鼻窦炎,临床表现主要为:鼻塞、流涕、头痛、嗅觉障碍。长时间鼻塞、流涕还会影响工作效率、学习效率,令记忆力减退等,因此,如出现以上症状,就必须重视,不可耽误诊断与治疗。
尽管鼻窦炎发病率不低,但人们对鼻窦炎诊治常常存在一些误区:误区1,认为鼻窦炎是小病,不需要治疗。误区2,自己买点药吃吃就好了。误区3,错把鼻窦炎当“感冒”治。这些观念都不对,鼻窦炎不及时诊治可能导致一系列并发症。
那么,鼻窦炎不及时治疗可引起哪些并发症呢?鼻窦炎诊治不及时可能导致一系列并发症如:1.中耳炎。患者长期流脓、听力下降、鼓膜穿孔等。2.慢性咽喉炎。反复咳嗽、鼻涕倒流等。3.打呼噜。轻者影响家人睡眠,重者引起高血压、冠心病,增加心脑血管疾病突发风险,严重甚至引发猝死。4.其他严重并发症,炎症向周边颅内、眼眶等发展,引起如脑膜炎、眼眶感染等。因此,得了鼻窦炎最好到医院相关专科就诊,以免留下并发症。
怀疑自己鼻窦炎,如何进行确诊呢?一般医生会对患者进行鼻塞、流涕、头痛等病史询问。门诊常常需行鼻镜检查,必要时作微创鼻内镜检查,甚至鼻窦CT扫描,以确定鼻窦炎累及范围。
如何治疗鼻窦炎呢?鼻窦炎的治疗主要包括:1.全身治疗。急性期,在医生指导下足量抗生素抗感染治疗。慢性期可用小剂量长程大环内酯抗生素,至少12周。2.中医中药治疗。3.必要时手术引流。包括鼻内镜微创手术、鼻中隔弯曲矫正术、下鼻甲射频消融。反复发作的儿童扁桃体炎、腺样体炎可考虑手术切除术。
治疗只是一方面,更重要的是应注重鼻窦炎的预防,主要包括:1.防寒保暖。夏季避免长时间吹风扇、空调不宜温度过低。有鼻窦炎病史人群尽量避免空调房间长时间短裤、短袖,以免风寒入侵。2.经常通风,保持室内空气清新。3.戒烟酒。4.适当锻炼,增强抵抗力。
(张家雄 同济大学附属第十人民医院耳鼻咽喉科)
