抗过敏药扑尔敏 抗过敏药最好换着吃
近几年来患过敏性疾病的患者数量急剧增长,药品市场上也随之出现了琳琅满目的抗过敏药物,患者心中常有疑问:“抗过敏药是坚持吃一种还是换着吃呢?”
人们常说的抗过敏药,医学上称为抗组胺药。从20世纪40年代第一个抗组胺药问世后就不断有不同的第一代药物出现于市场,先后有异丙嗪(非那根)、羟嗪、去氯羟嗪、扑尔敏、多虑平、脑益嗪、赛庚啶、酮替芬等。这类药物口服后经胃肠吸收,30分钟起效,药效持续4~6小时。
这类抗过敏药有乏力、嗜睡、头晕、注意力不集中及口干等副作用。20世纪80年代后生产了第二代抗组胺药,先后有阿司咪唑、特非那定、氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、地氯雷他定及非索非那定等,这类药物对中枢神经系统影响小,没有或仅有轻度嗜睡作用。
那么,为何抗过敏药要换着吃呢?
第一,不同种类的抗过敏药物都有其自身的作用机制和抗过敏特性,各种药物在治疗过敏性疾病方面侧重点不一样。例如寒冷性荨麻疹用赛庚啶效果好;热性荨麻疹用安太乐疗效显著;对于急性荨麻疹就应选择起效时间快的抗过敏药物;对于慢性过敏性疾病,因需治疗时间相对较长,则应选用一些无嗜睡作用、其他副作用也相对较小的药物,比如氯雷他定、咪唑斯汀或地氯雷他定等。
而对于慢性、顽固性或病情较重的急性过敏性疾病,同时使用两种或几种抗过敏药可以增加治疗效果,即联合用药。
用药时应注意所选药物应各属于不同的类别:白天宜使用无镇静作用的药物,晚饭后或睡前应用具有镇静安眠作用的药物。需要长期联合用药者,在病情稳定,症状控制后不应立即停用所有药物,而应先从一种药物撤起,逐渐停用药物,这样可以减少疾病的复发。
第二,任何一种抗过敏药都存在耐药性,有些患者仅仅服药1个月,就出现了极强的耐药性,此时就需要换一种抗过敏药继续治疗。