刘希彦老师讲金匮要略 刘希彦:为何不孕不育越来越多?
国学研究者,在古中医、红学、古琴等传统文化领域皆有涉猎。著有《至简古医——道鉴伤寒论》一书。
导读
我们把西方的生活方式搬过来的时候,要想想这一切是不是真的适合我们,否则一旦失其本源,危险就离我们很近了。
病有去路,也有来路,有时候来路即是去路。只管去路,不管来路怎么能行?就像一锅水,光加凉的不撤火,温度怎么能降下来?
每次治疗不孕不育,我都会问清楚病人的生活习惯和心理状态,不找到原因,病是治不好的。
我先讲一个比较极端的案例,有一个很年轻的女孩儿得了子宫癌,交谈中,发现她的生活习惯非常糟糕,经期完全不避生冷,猛喝冰啤酒和冰饮料。老一辈的人说,女性在经期和产后不能碰冷水,连冷水都不能碰,就更不能喝冰啤酒和冰饮料了。但现在的女性,受了一些新思想的冲击与影响,对几千年印证的生活习惯和禁忌已经开始怀疑。
现代人有一种思维方式,对一切所谓科学不能证明的经验都持有一种怀疑态度。事实上,老祖宗的说法都是经过几千年实践印证的,然后普及到老百姓的生活习俗当中,所谓圣人之道,老百姓日用而不知。
为什么女人经期产后不能碰冷水
现代人比较麻烦,任何事你要说清楚为什么他才相信,我现在就试图把这个“为什么”说清楚:女性在经期的时候,全身的能量和气血被调集起来去排子宫里的淤血,导致身体处于一种空虚状态,防御失守,寒气很容易进入体内。
经期和产后碰了凉水,很容易落下关节炎,久而久之会成为风湿病。邪气进入关节,还是轻的,有时候会长驱直入到达子宫,轻则造成宫寒,重则造成子宫肌瘤、不孕不育,甚至是更严重的疾病。
经期避免吃水果十分必要
很多人不仅在经期洗头、洗澡、甚至还会空调。空调吹出来的凉风阴寒之气很重。除了避凉,经期还要少吃或者不吃生冷、不喝冰水。水果是生冷,经期避免吃水果也是十分必要的。
说到水果,人们总认为水果含维生素、含微量元素、含各种各样对身体有好处的物质。这种说法忽视了很重要的一点,除了成分之外,任何一种东西都有它各自的诸如寒、热、阴、阳的能量场的属性。水果是生冷之物,生冷伤脾胃,伤人体的阳气。尤其在经期,女性连冷水都不能碰,更何况把生冷之物吃到肚子里面,造成的伤害可想而知。
喝冰水、吃沙拉、喝冰啤酒都是西方流传过来的,西方人体质热,毛发体味也重。东方人自古以来喝茶、喝温水、喝黄酒。我们的酒店有热水壶,西方的酒店不备热水壶。西方的女性不坐月子,但伤害不大。东方的女性不坐月子,多数会落下月子病,因为东方人的体质偏寒,这是人种的差异。我们把西方的生活方式搬过来的时候,要想想这一切是不是真的适合我们,否则一旦失其本源,危险就离我们很近了。
不孕不育的类型
宫寒引起的不孕不育
不避寒凉而导致宫寒引起的不孕不育很多,就好像一块土壤,温度达不到,里面的种子就不会发芽,所以女性一旦宫寒,就很难受孕。
情志型的不孕不育
在临床上,除了宫寒血亏造成的不孕不育之外,另一种最多见的是情志型的不孕不育。肝主疏泄,子宫和乳腺又是和肝胆经相连的,一般来说,女性子宫和乳腺的疾病,多数都和情绪得不到疏解有关。古时候的宫廷里,不孕不育高发,咸丰皇帝嫔妃众多,只有慈禧太后一人成功受孕。
宫廷之中斗争残酷,思想复杂,在情志上处于紧张忧郁的状态,会大大增加不孕不育的发生概率。这种不孕不育比较容易表现为输卵管堵塞和胎停。西医治疗输卵管堵塞很麻烦,手术通完又会再堵。中医很简单,活血化瘀,打通气机而已。在临床上配合经期来的时候服药,常常几剂药就能打通。
我有一个病人发生过两次胎停,都是三个月之内胎死腹中。一接触发现她是一个什么事都压抑自己的人。当时我就开导她,单看气血功能,不至于保不住胎儿,应该是心情郁结导致的,情绪上的问题不解决,你的病解决起来比较困难。
我开了一些疏散开郁结药物,她吃了之后,反应很大,一喝药就呕吐,这是在排病,我让她不要紧张,还告诉她,你心里恨谁、怨谁都要原谅他,试着放下,否则病是治不好的。西方人做过实验,把一个心怀怨恨之人呼出的气体溶解在水里,提取出来的成分,做动物实验会把动物毒死。她很配合。后来她又怀孕了,到了四五个月情况稳定了去检查,胎儿发育一切良好,孕检指标比正常孕妇还要好。
精力和阳气宣散过度,气血亏虚的不孕不育
现代女性在情志上呈现出的问题更为复杂。人体最消耗气血的三个系统,第一是大脑,第二是脾胃,第三是女性生殖系统。女性本来就多一个高消耗系统,每个月都要消耗大量的能量去更新,同时再去开发大脑和思虑过多的话,生殖系统得到的气血必定大大减少。现代女性受复杂的教育,开发智力,且像男性一样参与社会竞争,宣散精力和阳气,这就是在职场和接受过高等教育的女性中不孕不育高发的原因。
从社会的角度来讲,我们是赞同女性解放,但回到生命大道,女性和男性一阴一阳,分工有不同。男性和女性可以做同样的事情,但是所受的伤害是不一样的。作为女性要学会保护自己,不要妄动思虑和情绪,更不要过于操劳,否则容易造成气血亏虚,以至于卵子不成活或不发育,有时候是不受孕,有时候是容易流产。
病的来路即是去路,治病更需治人
其实很多病都不难解决,只是病人在治病过程中常常忽略了自己,总以为疾病是病和医生之间的事情,跟她没有关系。这种认识是错的。现在的医生也是这样,只管开药,连多一分钟都不给你。一个暴饮暴食的病人,只开泻药能解决问题吗?不仅不能解决,泻药还会伤了病人。我常常建议做医生一定要拿出时间和病人交流。
真正的医生,一定是身心灵三个层面上的导师。他必须要在三个层面帮助病人解决问题,如果只是用药物治病,一般的病还好,治疗绝症就会制肘,无形中降低了治愈的可能性。古代的医家,修佛修道的很多,再不济也是个儒生。
他们都能以自身的修养和道境,做病人生活和精神上的导师。现在的医学都是冷冰冰的。我以前说过,病有去路,也有来路,有时候来路即是去路。只管去路,不管来路怎么能行?就像一锅水,光加凉的不撤火,温度怎么能降下来?■
【延伸阅读】
罗大伦:为什么现代女性健康会出现这么多复杂问题?
罗大伦 CCTV《百家讲坛》中医专家
1968年生,辽宁沈阳人,北京中医药大学中医诊断学博士,原任北京电视台《养生堂》节目主编。曾在CCTV《百家讲坛》栏目主讲《大国医》《名医是这样成名的》系列。
导读
现在皮肤病的患者特别的多,我是深有感触,似乎就是最近这些年,皮肤病的患者在成倍地增长。这一方面和食物的污染有关,另一方面我认为和空调有关。
另外,喝冷饮对妇女的身体影响也比较大,因为这会直接导致温养胞宫之气血受到损害,这种损害一天天积累起来,就会形成各种病证,冷、痛、凝、聚,不一而足。
事情的起因是这样的,我在读博士的时候,曾经协助北京同仁等医院设计中医体检的模式,正好有些朋友是一些公司的经理,就对我说,正好,你自己先实践一下吧,你来我们公司,先给我们公司的员工来个中医体检呗?
于是我就去了这些公司给他们的员工一个一个地诊脉,望闻问切等。一上午检十几个人,还没耽误人家上班,因为中医很简单,就是医生去就可以了,不用大家耽误工夫去医院排队。这些体检的结果是普及了中医知识,他们中大多数人都没看过中医,这次对中医有了一定的认识,感到中医十分切实可用。
这些体检在另外一个方面给我留下深刻的印象,那就是女同志的身体普遍存在问题。这个比例之大超出我的想象,以前自己真的没有想到这个问题如此严重。为什么呢?为什么现代的女性会出现这么多的问题呢?
其实妇科疾病一直都是中医里面大家都感觉棘手的问题,古人就有“宁治十男子,不治一妇人”的话,在古代,妇科比较难治的地方是妇女有很多话不愿意向男医生讲,而大长今那样的优秀女医生又实在少,所以医生手中掌握的材料少,自然治疗起来也就困难得多。
在现代社会,虽然妇女有些问题可以向医生讲了,而且女医生也很多了,但是影响女性健康的事情却远比古代多了起来。
现代社会的寒邪与古代完全不同
首先是寒邪多了。
古代的寒邪多是在自然的情况下产生的,比如天气突然暴冷,大家没有来得及多穿衣服等。在出现人类的漫长的时间里,情况基本都是这样的,也就是说,人类的身体基本上进化到了适应自然界的四季变化的程度,夏天热,冬天冷,人类的身体基本上是有适应能力的。
但是现代社会,也就是最近的几十年却彻底地改变了这种情况,首先是空调的出现,创造出了过去的几十万年里面都没有出现过的小气候格局,什么样的格局呢?就是前三十分钟在室外还是烈日炎炎呢,后三十分钟进入了办公室,就是冷得发抖的空调环境了。然后再出去出汗,再回来发抖。
人类进化了几万年、几十万年的身体(我们从猿人开始算吧),最近几十年突然遇到了新的情况,挑战够大的。到了夏天,您观察一下就可以发现,各个商场里面,公共汽车里面,地铁里面,办公室里面,空调都开得很足,每年夏天华东地区的电力都会紧张。人们的身体就在这一冷一热的交替中来回地经受着考验。
不知道大家注意到没有,现在皮肤病的患者特别的多,我是深有感触,似乎就是最近这些年,皮肤病的患者在成倍地增长。这一方面和食物的污染有关,另一方面我认为和空调有关。
比如您正在室外汗流浃背呢,一进办公室,立刻就是冰冻如冬,结果您那些正在要排出的汗都怎么办了呢?都郁结在皮肤里了,中医说这叫内热外寒,营卫不和,在一般情况下还真难以形成这样的疾病的状态,可是这个空调每天就为我们制造了这个模型,当然,这个模型是拿您做的,在科研术语里这叫做“造模”,一般是在小白鼠的身上造模,然后试验我们药物的疗效。这种情况时间长了,就会形成各种皮肤病,比如各种皮炎、荨麻疹等。
这种非正常的冷还会引起消化系统的问题,中医说是脾胃出了问题,因为四肢受冷,很快就会把这个冷传到内脏,人身体内的血液流动速度是很快的,有许多人在夏天,吃什么东西不对就闹肚子,虽然有的是食物污染了,但很多不是,有的人吃了就没问题,可这位就肚子痛,闹肚子,这就是脾胃受寒了。
在东南亚行过医的大夫都说,非常奇怪,在那边大夏天的有许多我们冬天才有的病,需要用麻黄汤和附子理中丸的时候非常多,仔细一考察,原来那边夏天的空调开得非常足。可最容易受到影响的就是女同志了,因为女同志在夏天穿得都比较少,有的人还把腰都露在外面,这样,寒气最容易伤害到她们的身体。
中医认为,妇女的身体最怕气血凝滞,因为妇女的胞宫等生理系统,都要依赖血液的温养,一旦遇到寒邪袭来,正气不足的人气血就会凝滞,这样对妇女来讲就会产生威胁,尤其是在生理期的时候,气血凝滞以后,淤积就会难以排出,这样会产生不良的后果。这就是为什么中医里面妇科的方子很多都是使用干姜、艾叶等温热药的缘故。
我在刚刚接触妇科的时候就很奇怪,这怎么和平时开药的方法不一样啊,这个患者没有什么寒的表象啊,为什么还要在方子里加上点儿温热的药呢?而且加上以后效果就好了,不加就不灵呢?最后总结出来了,原来妇女的胞宫是要温养的,即使有了邪热,也要在清热的同时注意保护不要凉着了,您拿张仲景《金匮要略》里面的那些妇科的方子一看就明白了,人家仲景同志开方子早就两边都照顾到了。
冷饮问题,在古代也是不可想象的
另外一个问题就是冷饮,现在这种温度的冷饮在古代也是不可想象的,现在恨不能带着冰块的,咕咚一下喝到肚子里去,身上还出着汗呢,一团冷气直接进入脾胃了,我不说您都懂了,这样造出来的模型叫做“内寒外热”。
打个通俗的比方,这就好比是您把寒邪直接越过身体表面的防线,给空投到身体的内部去了。这对妇女的身体影响也比较大,因为这会直接导致温养胞宫之气血受到损害,这种损害一天天积累起来,就会形成各种病证,冷、痛、凝、聚,不一而足。
所以,女同志在生活中一定要注意这些人工的寒邪的侵袭,在夏天空调特别冷的时候,要提醒同事把温度调到正常一点,同时自己多披上一件衣服,买点姜片糖,泡在开水里喝。
尽量不要喝冷饮,常温的就可以了,当然,能够喝到温水更好,这样可以保证寒邪不会从这个渠道直接伤害到身体。
如果已经出现了病证,可以到中医院找个有经验的中医,开个小方子稍微调理一下就可以了,这不是什么严重的问题,一般的中医师都会调理得很好的。
气血是否充盈,血脉是否通畅,对于女子的健康是非常关键的
中医理论认为,女子的气血是否充盈,血脉是否通畅,对于女子的健康是非常关键的,但是现在影响这两方面的事情特别多,比如,单位的压力非常的大,工作不顺心,孩子的教育也压力非常大,很多人因为孩子的学习而气恼,等等,这些问题都会令女子的肝气不舒,而肝失疏泄,则会直接影响血脉的通畅,有的女士甚至因为生气而造成绝经,这种例子绝不鲜见。
另外,现在饮食的不规律也会导致血脉不通畅,比如女子在月经期间猛喝冷饮,则会导致血脉的运行突然异常,因为中医认为血遇寒则凝,现在由于饮食西化,所以这种情况比较多,比如去洋快餐店点汉堡,它的套餐一定会给你配冰镇的冷饮,不喝吧,觉得不划算,结果硬着头皮喝下去,就影响了自己的身体。
如果血脉长期不通畅,则会引起体内瘀血的形成。还有一些瘀血的形成,是由于外伤,比如曾经出过车祸,跌过跟头,有的是由于人工流产,有的是生孩子的时候瘀血没有排干净,总之这样形成的瘀血也比较多。
中医认为,人体内如果有瘀血存在,那么则会引起各种病证。比如,身体某个部分总是疼痛,有的是感觉人越来越苍白,有的是月经越来越少,等等,总之是影响了健康状况。
那么对于这样的瘀血,应该怎么样排出呢?给大家提供一个经验,那就是最好在月经期间排出。这个方法知道的医生很少,但是有的医生已经开始注意到了,他们发现在月经期间给女子应用了活血化瘀的药物以后,不但月经通畅了,以前由于瘀血导致的一些问题也随之消失了,于是大家就推测在月经期间,妇女的身体会出现一种自我调节的状态,此时如果稍微用些药物,则可以使其体内的瘀血也同时被排出,许多平时用药效果不好的病证也会在此时产生良好的效果。
调畅肝气,保持开心的状态
由于现代社会生活环境的复杂,所以现在妇女的精神压力是非常大的,而女士的特点又是容易敏感,所以精神压力大会严重地影响妇女的健康。
精神压力,在中医看来,就会形成肝郁的状态,什么是肝郁呢?就是肝经的经气不能够很好地生发,在中医看来,肝是主疏泄的,是主身体各个功能的顺畅与调达,如果肝气被压抑了,那么就会使得身体的很多功能都异常。
因为肝经与血液的关系密切,所以肝气不舒,血液方面会出现很多问题;由于中医认为肝经的循行路线经过阴器,所以肝气不舒,也会引起生殖系统的问题;肝属木,而五行生克中是木克土,土在中医看来就是脾胃,所以肝气不舒还会引起脾胃的问题等等。
总之如果肝经出了问题,身体的各个部分很容易就跟着乱套,中医过去就有一句话来形容这个事情,说是“肝为万病之源”,这意思不是肝不好,而是说如果肝气不舒,那么会引起无数的病证的。
我曾经见到过很多这样的患者,有的是因为单位突然给了一个什么压力特别大的事情,结果导致该女士的月经就停止了,有的是跟别人生气,也导致了同样的结果,更多的人则是自己在不知不觉中,慢慢地就发现总是很不舒服,没有精神头,没有胃口,有的人是爱叹气,容易发脾气,有的是烦躁,晚上睡眠不好,容易紧张,情绪悲观,对什么事情都担心等等,总之是处于亚健康的状态了。
在这种情况下,就需要调理自己的身体了。古代名医傅青主在这方面就非常注意,他在开方调理妇女身体的时候,经常会在药方中加入一些调理肝气的药物,比如柴胡、白芍等,分量一般不大,但是会起到很大的作用。
那么在您日常生活中该如何注意调畅肝气呢?首先,您要自己保持开心的状态,有意识地去自己调理。比如经常保持微笑,或者是找时间对自己微笑,然后有意地和别人用轻松的语气谈话,这些都会让你觉得自己的状态是快乐的。
另外就是别太把工作当回事儿了(估计您的老板一定不愿意听这话),当然,不是从此就开始马虎,而是需要在轻松的状态中去工作,不要总想工作失败后的结果,而要想工作细节中的快乐,和成功后的喜悦。
还有就是参加体育锻炼,其实体育锻炼是调整情绪的最佳方式,我在中医体检中发现,凡是基本没有什么问题的女士,都是特别喜欢运动,有的姑娘甚至上班都穿得很运动,网球鞋运动衫的,坐在那里浑身充满活力,身体上基本什么问题都没有。
其实药物不是解决一切问题的方式,很多人,在调整了情绪,参加了运动以后,身体的状况就开始发生改变了,变得越来越健康。只有在病证很明显的情况下,才需要使用药物进行调理,在这个时候,您可以去医院找一位有经验的中医师,让他针对您的病情调理一下。中医在调理肝气方面的经验是十分丰富的,一定可以在某一方面帮助您。
其实人身处什么样的环境往往自己是没有办法决定的,所以产生些肝气不舒的情况也不是自己的过错,可是,如果您注意自己调理自己的情绪,就会使情况改善一些。如果出现了明显的问题,医生也可以帮助您进行调理,恢复到正常状态,但是,要记住,这里面最关键的,是您自己对自己的调理,这是什么药物都无法与之相比的。■
