解密乙肝抗病毒抗疗法 必知的注意事项有哪些

2018-05-18
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文章简介:乙肝抗病毒疗法 抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法已成为共识.很多研究结果显示,持续的高水平的乙肝病毒复制,是慢性乙肝患者发展成为肝硬化和肝癌的高危因素,而有效的抗病毒治疗可减少肝硬化和肝癌的发生率. 抗病毒治疗 乙肝抗病毒治疗最好的方法是什么?现代医院采用"抗HBV三氧自体血回输治肝病"在科学检查的基础上进行辨病辨证具体分期分型,应用乙肝病毒(YMDD)变异.耐药检测,根据患者乙肝病毒基因的个体差异.病毒的变异.乙肝感染的病情.病毒DNA的复制情况.是否合并有其他病毒感染以及免疫状态

乙肝抗病毒疗法

抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法已成为共识。很多研究结果显示,持续的高水平的乙肝病毒复制,是慢性乙肝患者发展成为肝硬化和肝癌的高危因素,而有效的抗病毒治疗可减少肝硬化和肝癌的发生率。

抗病毒治疗

乙肝抗病毒治疗最好的方法是什么?现代医院采用“抗HBV三氧自体血回输治肝病”在科学检查的基础上进行辨病辨证具体分期分型,应用乙肝病毒(YMDD)变异、耐药检测,根据患者乙肝病毒基因的个体差异、病毒的变异、乙肝感染的病情、病毒DNA的复制情况、是否合并有其他病毒感染以及免疫状态等各种因素,制定针对性极强的个性化治疗方案,只要尽早治疗,一般六至十天既可以使病毒数量能明显下降,病情明显好转,疗效十分明显。

一、免疫杀伤作用:激活机体免疫系统,产生杀灭肝炎病毒的各种免疫细胞;三氧及其活性代谢产物诱导人体产生细胞杀伤性T淋巴细胞及自然杀伤细胞(NK),利用人体自身的免疫机能来攻击和消灭肝炎病毒,避免了传统的抗病毒药物停药后反弹的弊病。

二、免疫诱导作用:诱导机体产生多种抗病毒细胞因子(如各种内源性干扰素、白细胞介素、粒细胞刺激因子和转化生长因子)最终杀灭病毒。

三、激活机体中性粒细胞,增强粒细胞的吞噬功能,穿透肝炎病毒的蛋白质膜,裂解肝炎病毒DNA分子链,破坏DNA病毒复制的模板,抑制病毒的复制。

四、病毒锁定围剿:促进病毒受感染细胞的抗原性表达,快速识别并锁定已经变异的病毒进行围剿清除。

五、抗肿瘤功能:诱导机体释放肿瘤坏死因子,增强机体的抗肿瘤功能,抑制肿瘤细胞的产生,杀灭导致肿瘤的病毒。

六、保肝护肝作用:通过促进血红蛋白的携氧能力,改善肝脏供氧,增强肝脏的血液循环,同时激活肝脏的自由基清除系统,清除肝脏毒素,提高肝脏的抗氧化能力,修复已受损的肝细胞。

注意事项

1、 什么时候进行抗病毒治疗 如果检查发现患者肝功检查始终正常,则病情处于病毒携带状态,不需要进行抗病毒治疗。因为此时机体对于乙肝病毒的免疫功能处于耐受阶段,抗病毒治疗无法获得应答,治疗往往是“对牛弹琴”,收效甚微。如果患者检查乙型肝炎病毒治疗DNA为阳性,肝功检查提示谷丙转氨酶≥正常值2倍以上,则应进行抗病毒治疗。

2、治疗前应做肝穿 乙型肝炎病毒是体内潜伏的“特务”,它对人体的损害常常在体内静悄悄地进行,在进行抗病毒之前先做一次肝穿刺检查,可以明确肝组织内病毒分布及数量、肝脏组织炎症和纤维化程度,做到“有的放矢”,有针对性地决定使用那种抗病毒治疗药物物和抗病毒治疗方案。

3、贵阳44肝病专科医院采用病毒HBV基因检测系统,打破传统的盲目使用干扰素,盲目使用拉咪呋啶等抗病毒药品。基因检测系统可以全面了解病情,从而能达到科学用药,针对性使用抗病毒药品。通过临床大量的病例总结证明,使用这种基因检测系统,制定有针对性的治疗方案,一般六至十五天即可以使病情好转,病毒数量能下降。

4、抗病毒治疗过程中的监测 至少一个月监测一次肝功、肾功和血常规;一般三个月复查一次乙型肝炎病毒指标(HBeAg和/或乙肝病毒DNA)。

5、治疗后的监测 在使用乙肝抗病毒药物物后,不要因为肝功能正常了,乙肝病毒DNA转阴了,我们就对“敌人”放松“警惕”。因为目前的药物还不能把乙型肝炎病毒完全清除,尽管病毒被抑制住了,但这些“敌人”还在体内,它们随时都可能发生变异,再次对肝脏进行破坏活动。因此,在使用乙肝抗病毒药物物治疗期间或达到疗效停药后,都应定期去医院检查。

整个疗程结束后的前3个月每月监测一次肝功和乙型肝炎病毒指标(HBeAg、乙肝病毒DNA),此后延长监测时间。对于病情较重的肝硬化患者和疗效不好的患者,检测力度要加强,注意病情加重;对于疗效较好者可以每半年或1年检查1次。

治疗时间编辑

在以前比较传统的乙肝抗病毒治疗的方法就是注射干扰素或是吃核苷酸类的药物,而注射干扰素需要的时间一般至少在半到到一年左右,并且干扰素治疗的副作用还是比较大的,最为严重的则是会导致脱发、甚至抑郁型精神病,这些副作用是比较严重的。另外吃核苷酸类的药物虽然副作用较小,但是疗效却是比较慢,最重要的治疗的时间较长,临床上吃这在药物的患者至少在一年以上,很多的患者还有吃两年甚至更长,这样不仅需要的时间较长,治疗的费用也是比较高的。