支气管扩张如何治疗? 4种方法让呼吸更轻松

2017-12-24
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文章简介:支气管扩张可发生于任何年龄,但以青少年为多见.大多数患者在幼曾年有麻疹.百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史,一些支气管扩张患者可能伴有慢性鼻窦炎或家族性免疫缺陷病史.支气管扩张症的内科治疗主要是控制感染和促进痰液引流:必要时应考虑外科手术切除.主要是防治呼吸道的反复感染,其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗.支气管扩张通常继发于其他疾病,所以应对原发病及时进行治疗. 1.控制感染:支气管扩张急性感染时,常选用阿莫西林0.5g,每日4次,环丙沙星0.5g,一日2次;或口服头孢类抗生素.一

支气管扩张可发生于任何年龄,但以青少年为多见。大多数患者在幼曾年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史,一些支气管扩张患者可能伴有慢性鼻窦炎或家族性免疫缺陷病史。支气管扩张症的内科治疗主要是控制感染和促进痰液引流;必要时应考虑外科手术切除。主要是防治呼吸道的反复感染,其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗。支气管扩张通常继发于其他疾病,所以应对原发病及时进行治疗。

1、控制感染:支气管扩张急性感染时,常选用阿莫西林0.5g,每日4次,环丙沙星0.5g,一日2次;或口服头孢类抗生素。一、二代头孢菌素加丁胺卡那霉素静脉滴注。另全身用药配合局部给药,可提高抗菌效果。可用青霉素10-20万u或庆大霉素4万u,于体位引流后雾化吸入,每日2-3次。

2、保持呼吸道通畅:通过祛痰剂稀释脓痰,再经体位引流清除痰液,以减少继发感染和减轻全身中毒症状。可用溴已新8mg溶液雾化吸入,或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀,必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入,以缓解支气管痉挛,再作体位引流,以提高其疗效。体位引流即把病变部位抬高,利用重力作用将痰引流至肺门处,再行咯出,排除积痰,减少继发感染及中毒症状。

3、手术治疗:反复发作急性下呼吸道感染或大咯血、病变范围局限于一侧肺、不超过2个肺叶,经药物治疗不易控制,全身情况良好,可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。以局部性病变反复大咯血,经药物治疗不易控制,全身情况良好,可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。

4、纤维支气管镜吸痰:如体位引流痰液仍难排出,可经纤支镜吸痰,及用生理盐水冲洗稀释痰液。