米酒也是酒!男童喝米酒汤圆后输液休克 医生嘱咐了家长还是让小孩吃了(图)
【男童吃米酒汤圆后输液休克】以前都听说过输液后不能喝酒，会引起不良反应，但是，你知道输液后为什么不能喝酒吗?别拿米酒不当酒，这不，就有一男童因为吃米酒输液吃了亏。“以前倒是听说过打针不能喝酒，没想到一点米酒也能引起这么大的反应。”3月1日，小宝(化名)的奶奶提起孙子吃米酒汤圆后输液休克的情形，仍心有余悸。医生提醒，米酒也是酒，同样是输液禁忌。
两天前，小宝因发热、咽喉疼痛被带到湖北省宜昌市中心医院就诊，被确诊为化脓性扁桃体炎，需要输液3天。医生特别嘱咐家长，治疗期间不能饮酒和含有酒精的饮料。
【男童吃米酒汤圆后输液休克】第二天早上，吊瓶挂上后，小宝奶奶特意去买来孩子爱吃的米酒汤圆做早点。米酒汤圆又甜又爽口，小宝很快就吃完了。不想，没过多久，小宝就开始没了精神，脸色苍白，恶心想吐，还出冷汗。巡视护士发现了小宝的异常，判断小宝应该是双硫仑样输液反应引发的过敏性休克，立即停止了头孢药物的输注并通知医生，迅速对小宝进行抢救。好在发现及时，小宝转危为安。
【男童吃米酒汤圆后输液休克】王敏说，双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于应用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应，表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克，如抢救不及时会危及生命。
王敏提醒，米酒也是酒，输液反应一样有。用药期间要严格遵照医嘱执行，如有不适反应，要及时向医生反应或到医院就诊。
哪些药物可导致双硫仑样反应?
1. 头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等。
其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。
这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是，在其母核 7- 氨基头孢烷酸(7-ACA)环的 3 位上存在于双硫仑分子类似的甲硫四氮唑(硫代甲基四唑)取代基，其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心，可阻止乙醛继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应。
理论上说，头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟，因不含甲硫四氮唑基团，在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。但是有报道称头孢曲松虽然不具有甲硫氢唑侧链，但有甲硫三嗪侧链也可引起此类反应，故被排除在外。另有头孢他啶致双硫仑样反应报道。
2. 硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。
3. 其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等。
