甲醛中毒症状有哪些 甲醛中毒的治疗方法和抢救措施
甲醛中毒是指其他各种名称，如接触甲醛，甲醛毒性，毒性甲醛和福尔马林中毒。暴露于甲醛的人更容易患甲醛中毒。人 们通常使用的产品也可以维持甲醛中毒的症状。甲醛中毒 的迹象的严重程度取决于由一个人吸入或摄入的甲醛的量,应该怎样做才能把它在最早的甲醛中毒症状的正确识别。甲醛(化学分子式HCHO，分子量：30.03,是一种无色，有强烈刺激性气味的气体 。易溶于水、醇醚。 在常温下是气态，通常以水溶液和气态形式出现。
急性甲醛中毒 为 接触高浓度甲醛蒸气引起的以眼、呼吸系统损害为主的全身性疾病。
中毒症状
甲醛中毒的症状表现
1 、诊断原则根据短期内职业接触高浓度甲醛蒸气后迅速发病，结合临床症状、体征和胸 部X线表现综合分析, 排除其它原因引起的类似疾病,方可诊断为急性甲醛中毒。
诊断 及分级标准
2.1 甲醛刺 激反应
表现为一过性的眼及上呼吸道刺激症状,如眼刺痛、流泪、咽痛、胸闷、咳嗽等.胸部听诊及胸部X 线无异常发现。
2.2 轻度中毒
有视物模糊 、头 晕、头痛 、乏力等全身症状,
胸部X线检查除 出现肺纹理增强外,无重要阳性发现。
2.3 中度中毒
根据下列表 现综合分析,可诊断为中度中毒:
a. 持续咳嗽、 声音嘶哑、胸痛、呼吸困难,
b. 胸部X线 检 查有散在的 点片状或斑片状阴影。
2.4 重度中毒
具有以 下情况 之一者,可诊断为重度中毒:
a. 喉头水肿及窒息;
b. 肺水肿;
c. 昏迷;
d. 休克。
3、 治疗原则
3.1 迅速 脱离现场,静 卧、保温、必要时吸氧。
短期内吸入大量甲醛蒸气后,出现上呼吸道刺激反应者至少观察24小时,避免活动后加重病情。
3.2 注意观察,防止肺水肿。必要时可早期应用糖皮质激素。
3.3 对症处理,治 疗并发症,预防感染。
4 、劳动能力鉴定
轻度和中 度中毒, 经短期 休息治疗,治愈后一般可以从事原作业。但有过敏体质者及重度中毒治愈后应调离。
5、 健康检查的要求
5.1 甲醛作业工人应作就业前体检及每2年一次的定期体检。
5.2 体检时 须进行内科、五官科、皮肤科、胸部X 线透视或缩影片等有关检查,有条件单位可做肺功能测定。
6、 职业禁忌证
a. 呼吸系统慢性疾病;
b. 全身性皮肤病;
c. 慢性眼病;
d. 对甲醛过敏者。
附录A 正确使用标准的说明(参考件)
A.1 本标准适用 于急性甲醛中毒。其它醛类化合物，特别是低分子醛和开链醛，如乙醛、丙烯醛等急性中毒也可参照本标准执行。
A.2 本病以呼吸系 统损伤为主，故诊断时以呼吸系统症状体征及胸部X射线检查为主 要诊断依据，实验室检查作为参考指标，如临床表现和胸部X射线检查不符时，可根据较严重的指标做出分级诊断。
刺激反应不属于急性中毒范畴，急性支气管炎及一度至二度喉水肿为本病的诊断起点。
A.3 急性甲醛中毒可伴有眼灼伤或皮肤损害，其诊断分级参见GBZ54、GBZl8。
A.4 甲醛中毒引起的喉水肿导致呼吸困难分四度，一度：安静时无呼吸困难，活动时呈吸气性呼吸困难;二度：安静时呈“三凹征”，活动时加重，但不影响睡眠，也无烦躁不安;三度：吸气性呼吸困难明显，“三凹征”显著，且有 烦躁，入睡困难;四度：除三度呼吸困难的表现外，还有躁动，出冷汗、面色苍白或发绀。
A.5 甲醛可引起哮喘，属过敏性疾病，本标准未予列出。
A.6 本病的潜伏期长达48小时，在发作前可无明显的临床症状和体征，因此对接触高浓度甲醛者应注意观察，采取积极 的预防措施。 早期可给予0.1%淡氨水吸入，促进甲醛转化为毒性较低的六次甲基四胺(乌洛托品)，以保护呼吸道黏膜。
A.7 血气分析了PaO2测定值为急性甲醛中毒的诊断分级的参考指标，低氧血症分三度：轻度[PaO2<10.7k Pa(80mmHg)]、中度[PaO2<8kPa(60mmHg)]、重度[PaO2<5.3kPa(40mmHg)]。
A.8 本病的治疗无特效解毒剂，常用肾上腺糖皮质激素。
视物模糊、头晕、头痛、乏力等全身症状, 检查可见结膜、咽部明显充血,胸部听诊呼吸音粗糙或闻及干性罗音。经综合 分析,可诊断 为轻度中毒。 根据下列表现综合分析,可诊断为中度中毒: a. 持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难,胸部听诊有散在的干、湿性罗音。可伴有体温增高和白细胞计数增加。 b. 胸部X线检查有散在的点片状或斑片状阴影。
