于刚近视 于刚:后巩膜加固术治疗近视的安全性
后巩膜加固术治疗近视眼已经开展近40年,安全、成熟
近视眼是影响儿童健康的一大元凶,变性性近视是眼科致盲的主要原因之一,随病情发展,眼轴逐渐拉长,眼球扩张,从而导致玻璃体混浊、液化,视网膜、脉络膜萎缩,黄斑变性等缺血性病理改变,造成视功能成严重损害。
北京儿童医院最新开展后巩膜加固术治疗儿童进行性近视,有效控制了近视发展起到较好的 疗效。 后巩膜加固术是利用生物或非生物材料对后极部巩膜薄弱区进行加固的手术。加固材料固定于后巩膜表面,起到机械加固作用,阻止眼球轴性增长,同时可使后极部巩膜组织加厚,改善局部血供,从而阻止病理性近视及相关眼底疾病的进展。
后巩膜加固术已有三四十年历史,世界上大多国家已开展,已手术了大量病人。这种手术是俄罗斯的莫斯科显微外科中心斯维亚托斯拉夫·费德洛夫(1927-2000年),俄罗斯科学院院士,眼科医学家发明,经过近四十年的临床实践和改进,这项眼科手术技术日臻完善。国内有几家医院也开展,并证明此手术安全有效。
后巩膜加固术适应于年龄7岁以上,近视度数大于或等于-6D,每年进展≥-1D眼轴≥25mm,存在后巩膜葡萄肿及存在视网膜变性的患儿。
后巩膜加固术是眼球外手术,手术时将加固的材料剪成各种需要的形状,通过球结膜的切口分离开眼外肌,一直放置到眼球最薄弱的地方的外表面,通常是眼球后极部和有葡萄肿的部位固定。
有许多人在后巩膜加固术后近期视力有增加,增加量可以达1—3行视力表视标,其实这并不是真正的期望的治疗作用,这是由于手术植入局部刺激引起了视多膜细胞暂时性兴奋,视力增加,这种增加不能持久,随着刺激的减弱而减弱,往往1—3月后恢复至原来水平。
值得一提的是,后巩膜加固术是预防性手术,所以手术宜早做,对于已经形成的眼底病变,病理性损害是无法消除的,即使做了后巩膜加固术,也只能阻止其进一步发展。提醒家长,如果您的孩子近视度数一直在不停的增长,超过了正常范畴,建议尽早行该手术,以免延误治疗,给孩子带来终生遗憾。
专家介绍:
于刚:主任医师,北京儿童医院小儿眼科特级专家。主要从事斜视、弱视、小儿眼病治疗及儿童眼视光学的研究。数千例儿童斜视、儿童泪道、儿童上睑下垂成功手术治疗经验,对儿童各种疑难眼病的治疗有独到见解。
