李玉宾老师讲舌诊(2)中土:二节

2017-07-16
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文章简介：这个舌苔也是很粘滞,又有一种软软的,水泡时间长了的感觉,虚得很厉害时才会出现这种泡的感觉.像这种看着特别不干净的粘苔就一定得用皂角这种化痰的药,和运中焦比较强劲

这个舌苔也是很粘滞,又有一种软软的,水泡时间长了的感觉,虚得很厉害时才会出现这种泡的感觉。像这种看着特别不干净的粘苔就一定得用皂角这种化痰的药,和运中焦比较强劲的药。

苍术15克,一般10克就行了,这儿皂角用1克都不为过。这儿用的是炒麦芽,一般用生麦芽,因为这个舌头看着水水的,湿气比较重。

所有的痰浊我最后都用大黄、黑丑,因为浊气要排出去,得有出路。治疗的时候无非就是运转,疏通,排浊。

2-2绵软2

不同的舌头舌苔粘腻的程度不一样,这个舌苔就比较细腻,好像盖得比较严。你只要看到这个苔好快把舌头盖住了,不透气了,这种苔基本上都要用到皂角,不用皂角很难化开。

2-3绵冲1

这个舌苔也比较有意思,舌苔一绺一绺像小孩儿头发打卷儿一样。这就是气结在一块儿了,中焦气滞。

这个也是,这么多小点点,它为什么这么多小点点,整个气机好像封上了,出不来了。整个中土之气相对来说还可以,还能有舌苔长出来,这种小点点,长得越大越红越结实,说明这个气郁的越厉害,郁在血分上了。药用活血清热的药。

一般的情况下我用丹皮、桃仁,这个地方用了红花、莪术加强了破血分破结的力量。其他的还是这个运中化痰。

2-4绵滞1

这个也是,中间凹陷吧,舌苔腻吧,前面有小红疹吧,都是中土气郁上了,气不能敛降了。这个时候你说你是清热还是运中?先运中,然后再敛降,不要轻易清热。清热的话会伤中阳。所以很多老人上火啊,脾胃虚啊,一吃清热药就好,不吃又犯了,吃时间长了,脾胃更差了。慢慢吃出大病来了。

2-5软滞2

这个舌苔你看,小疹子从舌根就有,一直长到舌尖,当然这个小疹子它不是突出的,也可以认为它是一个小的剥苔,不是明显的突出,但是实际上也是一个火气郁结的象。

可以看到舌根部的舌苔是很腻的,也就是说气从肾气的地方就开始郁上了,出来的就是一股郁结之气,走到哪儿郁到哪儿。如果只是郁在中焦,肾气还比较通透的话,底下是不会有小疹子的,一般都是郁在舌尖或者舌头偏前偏上的两侧部分。

因此有时候这个气啊,你看他郁在什么位置,郁的位置越靠下,越靠里越深,他表现出来的郁结可能就更重一些。

2-6软滞1

这个舌头边缘比较软,不饱满,好像气没吹饱一样。这种软象也是中土虚、肾精亏的象。舌苔粘腻,肯定是中土壅滞了。这些都是中土偏虚,舌苔比较粘,中间凹陷,舌头看着比较软,不够饱满,都是中土虚。

后面也就是渐渐由虚到实的一个象。