关幼波先生治疗肝硬化的经验
我作为关幼波先生的弟子,多年跟师临床学习,领会到关幼波杰出气血,倡导“十纲辨证”,注重痰瘀学说、络病学说的学术思想,以及遣方用药的习气办法、医治肝病和疑问杂病的经历,现介绍如下。
关幼波以为缓慢ganyan肝硬化病在血分,根本病机为正虚邪恋,气虚血滞。正虚以脾气亏虚贯穿于全部病程一直,扶正着重强调补益脾气,以康复气血生化之源;邪恋为湿热未净,痰瘀互结,祛邪要活血化痰解毒。咱们总结关幼波学术思想经历,联系临床实践领会,建立以益气活血解毒化痰为根本立法,以生黄芪30克,黄精10克,白芍10克,夏枯草10克,橘红10克,草河车15克,小蓟20克,泽兰20克为根本组方,立题对缓慢丙型ganyan肝硬化进行了临床科研调查。
成果表明可显着改进临床表现,进步日子质量,康复肝脏功用,明显减轻肝纤维化程度。以后,进行了二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化防止和医治效果的动物试验研讨。成果提示防止性及医治性服用益气解毒活血化痰方均能按捺胶原增生,按捺肝纤维化的构成和开展。
研讨获得的结论证实以益气活血解毒化痰为根本疗法医治肝硬化的有效性,科学地验证了关幼波从气血辨证,痰瘀学说及络病思想来讨论缓慢ganyan肝硬化病因病机,建立医治规律的正确性。
在临床实践中,我对缓慢病毒性ganyan辨证施治的知道和领会逐渐深入完善,效果在前人的基础上得到进一步进步,构成了自己独特的见解,从络病学说的普遍性及肝病与肝络关系的特殊性提出从络病的视点来讨论缓慢ganyan肝硬化的病因病机。
以为缓慢肝病邪毒由气累血,因虚致瘀,痰瘀互结,眷恋于络中是肝脏络病的基础。痰瘀日久化毒损害肝络,肝络失司,气血津液不能输布贯穿,肝体失养,久渐干枯、变硬,构成前期肝纤维化,终究开展成肝硬化。肝络的虚、瘀、痰、毒既是缓慢ganyan肝硬化共同的病因病机,也是根本病理变化的成果,由此断定其根本医治原则为扶正活血解毒化痰通络。
气是络脉发挥其内络脏腑,外联肢节,贯穿表里上下,环流气血津液,渗灌脏腑安排功用的原动力,络虚扶正重点在益气,常重用生黄茂;病位在肝络,痰瘀毒阻滞,祛邪偏重血分以通络,常用活血凉血,化痰散结,利湿解毒的药物,配少数全虫或蜈蚣、鸡血藤等通络。
临症抓主证,常以益气养血、健脾疏肝、滋补肝肾、健脾补肾、益气活血化痰、清热利湿解毒,软坚散结等治法灵敏变通。在当前中医临床对缓慢ganyan肝硬化效果有待于进一步不断进步的状态下,咱们从络病理论来讨论其病因病机来辅导医治,寻觅共性,根究医治的新的切入点,有效地进步了临床效果。
