麻宁就业 女孩子学麻醉学好就业吗

麻醉学是一门研究临床麻醉,生命机能调控,重症监测治疗和疼痛诊疗的科学,通常用于手术或急救过程中。 中国在东汉时期就已经对麻醉学问有研究。相今天学习啦小编要与大家分享的是:女孩子学麻醉学的就业前景。具体内容如下,全文仅供参考阅读:  

麻醉学发展前景:

全身麻醉

18世纪中叶,1772年Pristley发现氧化亚氮(笑气),1884年WELLS用于牙科手术。1818年FAFADAY发现乙醚,1846年乡村医生LONG施行乙醚麻醉成功,但当时未为世界所知。同年10月16日,MORTON施行乙醚麻醉当众示范成功。

乙醚麻醉的成功,可视为近代麻醉学的开端。1847年SIMPSON第一次使用氯仿于分娩镇痛成功。以后相继有许多吸入麻醉药的出现。 20世纪初,1903年合成了巴比妥类衍生物,具有催眠镇静作用的药物。

1934年硫喷妥钠应用于临床,成为现代静脉麻醉的主要药物。肌肉松弛药的出现和应用,进一步改善了全身麻醉的效果。1935年KING从箭毒中分离出右旋筒箭毒碱,1942年将筒箭毒碱应用于外科手术。

局部及神经阻滞的应用进展 在应用乙醚、氯仿等全身麻醉的阶段,由于使用方法简陋,经验不足,病人不够安全。这期间出现了注射器,1860年NIEMAN发现了可卡因,1884年KOLLER用于眼局部手术。

次年HALSTEAD开始将可卡因用于下颌神经阻滞,同年CORNING在狗进行了脊麻试验,施行硬膜外麻醉成功。1896年BIER在动物及人作蛛网膜下腔阻滞成功,1905年合成普鲁卡因。

特殊麻醉

在19世纪初,施行全身麻醉时,是将乙醚、氯仿简单地倒在手巾上进行吸入麻醉,以后创造出简单的氧化亚氮装置。1923年WATERS设计来回式CO2吸收装置,以后又出现循环式紧闭吸入麻醉装置,已发展成为精密复杂的各种类型的麻醉机。

其中气管内麻醉方法的出现,意义尤为重大。1543年VESALIUS曾给动物施行气管内插管,1792年CURRY首次在人进行气管内插管。 关于低温的应用,早在1797年就有人开始试行全身降温法。

1862年WALTA,1902年SIMPSON将乙醚麻醉动物降温到25度,不继续施用麻醉也可以进行手术。1905年SWAN进行体表全身降温,阻断循环,进行心脏手术。控制性降压的应用,给某些外科手术创造了良好的手术野,并节约了输血量。

其实施方法从40年代动脉切开放血发展到50年代以后应用各种降压药。 复苏学及危重医学的发展 对于各种原因引起的呼吸或循环停止,很久以来即试图用各种方法急救复苏。

19世纪早期采用手法进行人工呼吸,随着麻醉技术的进展,将气管内插管及麻醉机械应用于复苏,进一步出现各种机械的人工呼吸器。从50年代到60年代国内外提出了胸外心脏挤压法,进行心肺复苏,进一步发展为心肺脑复苏。1958年SAFAR开始建立加强监测治疗室(ICU),以后在很多国家推广应用。

发展展望

自1846年10月16日William morton在波士顿麻省总医院公开表演乙醚麻醉,从而创立了麻醉专业,迄今已150年。在这150年麻醉经历了巨大的变化。麻醉顾名思义是在手术室内为手术病人施行麻醉,但麻醉医师的工作已延伸到立即术后的恢复室,甚至ICU。

由于麻醉医师熟练掌握各种神经阻滞技术,自然而然的被要求治疗各种疼痛的病人,逐渐发展成为疼痛门诊。 麻醉医师不再局限在手术室内施行麻醉,他们经常到心导管室、 内腔镜室、放射科,甚至内科病房为心脏病人除颤施行麻醉。

外科手术也发生巨大的变化。过去手术比较简单,而人体已无手术禁区,手术愈来愈复杂,如开胸、心内直视、心肺移植、颅脑手术等,为适应这些手术的需要,发展出相应的麻醉技术如单肺通气(支气管麻醉),体外循环,控制性低血压(颅内血管瘤)等。

手术病人也有极大的不同,随着人口的老龄化,老年病人需要手术的人数增加,另一方面为先天性疾病施行手术的小儿年龄愈来愈小。

此外许多手术病人有心血管等各种并发症。这给麻醉带来困难。

新麻醉药愈来愈多,包括静脉、吸入麻醉药、止痛药、肌松药和局麻药。静脉麻醉药除硫贲妥钠,依托咪脂、氯安酮,安定外还有咪唑安定,异丙酚。吸入麻醉药已由氟脘、 安氟醚, 异氟醚发展到七氟醚(Sevoflurane)及地氟醚(Desflurane)。

止痛药除芬太尼、阿芬太尼、苏芬太尼外还有Remifentany。肌松药除琥 胆碱、潘库溴胺、阿端(Pipearium)、卡肌宁、万可松外现又有起效较快的非去极化肌松药罗库溴胺(Rocuronium)及作用时间很短的Mivacurium。这一方面增加了麻醉医师的手段,另一方面也要求麻醉医师掌握一些新药的药代和药效的知识及使用的方法。

监测已发展成为麻醉的重要部分。除血压外尚有心电图、CVP、漂浮导管、PetCO2(呼气末CO2分压)。正积极研究判断麻醉深度的脑电(EEG)新技术及脑氧饱和度监测。桡动脉穿刺及置管、颈内静脉穿刺等也成为麻醉医师的基本技术。

以上麻醉的变化必然对麻醉医师的培训和要求带来变化,如麻醉住院医师培训要求加强心内科的训练,以便熟悉和掌握各种心律不齐的诊断和治疗,各种心血管疾病的治疗和常用药物以及它们对麻醉可能带来的影响。另一个发展方向是次专业化如小儿麻醉、心外科麻醉、产科麻醉及脑外科麻醉等。

中国麻醉专业自改革开放以来发展很快,但很不平衡。麻醉专业人员的质和量都尚距客观要求相差甚远。据不完全统计中国约有专业人员三万人,包括麻醉主治医师以上的专业人员、麻醉住院医师及麻醉护士。美国1991年统计为麻醉专科医师25,000人,注册有证书的麻醉护士21,000人,此外尚有麻醉住院医师5,600人。

美国医学院校毕业生中有5%选择麻醉专业。在美国为保证病人的安全,制定了最基本监测要求,包括血压(无创或直接测压),心电图,Pulse Oximeter,PetCO2,体温。

中国由于经济条件的限制尚不可能提这种要求。但估计为期已不远。中国已制定麻醉住院医师的培训为五年(正规医学院毕业后)而且要求培训医院间的协作以保证麻醉住院医师有机会做各科的麻醉。

并逐步要建立国家考试以保证质量。由于麻醉范围的新药、新技术、新仪器、新的有关知识发展很快,国家制定了主治医师以上的继续教育制度。随着中国经济的不断发展,中国临床麻醉发展是必然的,麻醉的科研必然也会得到很大的发展。        女孩子学麻醉学好就业吗?

职业定位

麻醉科医师的职责在于保证病人在无痛、安全的前提下和手术医师共同完成手术。俗话说:"开刀去病,麻醉保命"。麻醉科医师是手术病人麻醉手术过程中的"生命保护神 "。现代的麻醉学范畴已不局限于手术室内,还包括特殊临床麻醉、急慢性疼痛诊疗及门诊、ICU、心肺脑复苏和癌痛治疗及血管痉挛性疾病的治疗等。

现代麻醉的技术和完善的监护系统可以确保正常病人麻醉手术期间的安全。但由于病人的特殊病情和每个人对麻醉药耐受和反应不同,就要求麻醉科医师随时采取应急的措施,同时就增加了要承担的风险。

职业要求

麻醉专业本科以上学历,具有外科麻醉医师资格证书; 全面掌握毒麻药物、抢救药物作用机理以及急救技能,如心肺复苏、气管插管,熟练应用心电监护、呼吸机等设备,能独立胜任各类手术麻醉,指导术后镇痛。具有高度责任心、良好的职业道德,严谨的工作态度,手脚麻利。

薪情行情

公立医院麻醉医师的工资一般分为四档,由低至高依次为:住院医师、主治医师,副主任医师和主任医师,相对应工资大致都是10几万以上的年薪。民营医院医生的收入一般是基本工资加提成,整体水平要高于国有医院的水平。

从业信息

在麻醉界乃至整个医学界普遍认为麻醉工作是最具风险的职业之一。以往国内权威的麻醉学和麻醉教科书主要阐述的是病人接受麻醉和手术的风险以及如何进行处理等等。但是从事麻醉工作的医生所承担和面临的风险却很少提及。

除了要处理一些医疗上的事件之外,麻醉科医师还必须面对法律规定中的医疗纠纷医患举证倒置的情况。所以,作为我们麻醉科医师,为了避免以上提及的种种情况,更好的为医疗服务,为患者服务,一定要减少与避免危险。这就要求我们做到从术前探视、协议书签署、麻醉实施到术后镇痛、术后随访等每一步都必须认真执行。

坚持原则是第一的;其次,树立良好的医德风尚,增强敬业精神和提高责任心;另外,提高自己的专业水平,丰富麻醉实施经验也是避免风险和增强承受力的保证。