民间中医网赵玉明 请详细填写问诊单 【从民间中医网来】
1、请详细填写下列条目 性别: 女 生辰:1933年9月14日,76岁 籍贯:北京 婚否:已婚 职业:农民 身高:153cm 体重:60kg 腰围:29cm 肤色:褐色,有皮下出血凝血功能不好,皮肤松弛 主要症状:类风湿17年,高血压,老慢支,腰椎骨刺,心功能不全,心率失常,心率每分钟120下,甲状腺结节B超显示左侧有大小不等结节,血糖高,胃不好。
目前症状是恶心,干呕,胸闷气短,全身无力,酸痛 胃部难受 发病经过:类风湿17年,高血压,5年前发现老慢支,2008年肺部感染住院,2009年1月10日肺部感染住ccu心脏重症监护,后转入呼吸科,入院时呼吸急促脸色因憋气发紫,心率每分钟120下,住院22天,发现甲状腺结节,血糖高,用了胰岛素,这些病以前体检从来没有,都是这次住院得的。
西医病名:类风湿17年,高血压,老慢支,肺部感染,腰椎骨刺,心功能不全,心率失常,心率每分钟120下,甲状腺结节B超显示左侧有大小不等结节,血糖高 是否长期用过激素:为治疗类风湿长期用过激素 是否大量用过消炎药:是 是否做过内脏手术:没有 2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充) 脉(左):快 无力 细 沉 紧 时快时慢 脉(右):快 无力 细 浮 时快时慢 面: 黄 白 眼: 瞳仁色灰 有血丝 有瘀斑 有隆起 有黑点 眼下色青 眼皮肿 舌: 瘦 尖红 滑湿 苔腻 白苔 中有裂纹 舌下筋脉曲张 齿: 龃龉 有缝 活动 有斑 无力 耳: 鸣 聋 痒 痛 左右 都是 目: 昏花 流泪 痒 左 右 都是 口: 苦 干 无味 溃疡 流涎 鼻: 不通 凉 左孔 右孔都是 咽: 干 痛 痒 吞咽困难 胸: 满 闷 胀 痛 骨痛 热 乳: 正常 胁: 胀 痛 热 左 右 腹: 胀 满 痛 外阴:坠胀 挛缩 心和心跳次数: 烦 悸 慌 紧 热 跳快 ,120下每分钟 心下: 满 闷 堵 胀 烧 都有 胃: 胀 痛满 酸 凉 热 都有 头: 晕 昏 沉重 项: 僵 酸重 肩: 正常 臂: 正常 手: 凉 干 颤 指痛 甲痛 萎缩 左 右 都是 背: 痛 酸 重 胀 腰: 酸 痛 中间 腿: 痛 酸 重 胀 僵 凉 外侧 膝: 痛 凉 骨痛 无力 都是 足: 麻 木 软 凉 都是 足跟: 凉 胀 都是 足趾: 麻 胀 凉 都是(请注明部位) 3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择) 饮: 少 喜凉 喜咸 食: 少 喜粥 厌油腻 睡眠: 少 失眠 多梦 易醒 大便: 粘 便秘 色黑 一日数次 小便: 少 不畅 色黄 次数多 房事: 无 月经(女性患者) : 无 白带(女性患者) : 无 4、请回答身体经常有如下哪些症状 发热 出汗 怕冷 怕风 怕热 喘 咳 气短 有痰 呕逆 恶心 烦躁 肢体震颤 肢体僵硬 乏力倦怠 头重脚轻 少气懒言 嗜卧 时冷时热 长期低烧 淋巴节肿大 胸骨刺痛 站立觉累 5、七情何者为重 愤怒 思虑 恐惧 惊悸 X 向我的友邻推荐小组话题:请详细填写问诊单 【从民间中医网来】 摘要: 1、请详细填写下列条目性别: 男 女 生辰(生日,必填) :籍贯(.
.. 推荐语:
