护士挤奶救蜂蜇男子 人奶真能解蜂毒?
2015年10月26日中午,一名被马蜂严重蜇伤的男子在重庆附属永川医院进行急救时,主治医生决定先用人奶对其伤处进行局部涂抹,再进行其他处理和救治。随后该医院的两名正处哺乳期的护士挤出自己的奶来为该患者进行治疗。该男子虽然病情一度好转,但最终于当天下午5点左右去世。
消息传出后,网络上大量转载,微博上也引发了关于此事的大量讨论。护士挤奶救患者,固然令人感动,但感动之余,同样引发了我们的思考:人奶真能解蜂毒吗?
该院肾病风湿科主任张剑彬解释称,马蜂毒素主要为碱性毒素,处理碱性毒素需用弱酸性物质进行中和处理,而母乳,尤其是初乳含有免疫球蛋白,具有抗毒素和抗感染的作用,可以中和马蜂毒素,止痛消肿。
用弱酸来中和蜂毒的弱碱,确有道理,一般来说,被马蜂、黄蜂等蜇伤,拔出蜂刺后,可用醋酸或食醋局部涂抹。但因人奶含有免疫球蛋白而用之解蜂毒却有些不妥。所谓免疫球蛋白是指机体免疫细胞被抗原激活后,B细胞分化成熟为浆细胞后所合成、分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。换句话说,免疫球蛋白的抗毒素和抗感染作用是有特异性的,如果挤奶救人的两名护士曾经被马蜂蜇伤过,其乳汁中有可能会含有对抗马蜂毒的免疫球蛋白,但如果没有这种经历,其乳汁的抗蜂毒作用就无从谈起。
根据相关资料,在蜂蜇中毒急性期,可以考虑应用抗组织胺类药物及皮质类固醇激素,应用肾上腺素也有肯定的疗效。对于蜂毒造成的脏器损害,用中至大剂量皮质类固醇激素有一定的效果。其中肾功能衰竭者,应给予改善肾功能药物、利尿、限水限钠等治疗。
至于人奶用于临床解蜂毒,并未见有明确的记载。而在2011年9月20日天府早报的一次报道中,更有毒理学医生称,对于蜂蜇伤,“若是马蜂,可用嘴在患处吸出蜂毒,或拔火罐,此后可用稀释的醋涂抹,比人奶效果更好。”此次重庆附属永川医院医生、护士积极救人的态度值得赞许,但其用人奶对患者蜂蜇部位进行局部涂抹的处理手段是不是有些问题呢?