孙颖浩长海医院 让做手术仿如打游戏达芬奇机器人培训基地落户长海医院
图说:在模拟的腹腔内,机械臂正在灵活地穿针引线,模拟手术。新民晚报新民网萧君玮 摄
图说:在模拟的腹腔内,机械臂正在灵活地穿针引线,模拟手术。新民晚报新民网萧君玮 摄
图说:
操作医师不用站立几个小时进行手术。
新民晚报新民网萧君玮 摄
做前列腺手术,机械臂在两三厘米见方的空间内,如绣花般精细操作;做肾脏手术,可以绕开肠道等器官,将手臂伸到背后“隔山打牛”……将之变成现实的,是代表着当下手术机器人尖端技术的达芬奇手术机器人。
自2006年国内引进首台达芬奇手术机器人系统以来的十年间,国内累计开展了4万余例机器人手术,涵盖了泌尿外科、肝胆胰外科、胃肠外科、妇产科、胸外科、心外科、小儿外科、甲状腺外科等科室近上百种手术。
据悉,国内目前共安装有62台机器人手术系统,上海装配了10台。数据显示,这些达芬奇机器人每台每周手术量约5.9台,而一所大型三甲医院一般有几百台手术,所占比重较小,多数医院的机器人都没有充分利用。
长海医院张从昕院长介绍,今天国内首家达芬奇手术机器人基础培训基地在长海医院启用,为国内外医生提供国际化的培训服务,将填补国内的培训空白。此前,达芬奇机器人的培训只能去国外研习,周期长、费用高、难度大,严重制约了这一尖端技术的应用。预计培训中心启用后,年培训人数将达500名以上。
机器人使用培训一般由网上考试、现场模拟、动物实验三个环节组成。网上学习考试是对基础理论知识的掌握与测试,现场模拟则通过机器人操作平台用游戏通关的方式进行穿针过环、缝合海绵、电能量使用等模拟训练。“通关”之后是动物实验阶段,镜头与器械操控、组织缝合、血管游离与结扎以及专科项目练习等安全使用原则进行培训考核。考核合格颁发操作证书。
现场:达芬奇机器人如何做手术
第二军医大学附属长海医院泌尿外科手术室内,第二军医大学校长、中国工程院院士孙颖浩教授正在实施外科机器人手术。医生端坐在一台仪器前,两眼盯着“显微设备”,两手在操作界面上不停地操作着。接受手术的病人躺在另一侧,和他根本没有正面接触。
孙颖浩院士和他的团队正在利用达芬奇手术机器人系统,实施一台复杂的前列腺癌微创手术。机器人由三部分组成:外科医生控制台、床旁机械臂系统、成像系统。他只需坐在手术室一角的机器人操作平台前,戴上指环,就可同步控制机器人的手臂实施手术。和人手相比,机器人仿真手腕器械有7个自由度,比人手更加灵活、精确,它还可以自动滤除震颤,比人手更加稳定。
此外,达芬奇手术机器人的成像技术更加逼真,裸眼3D立体高清图像,可以将图像放大10倍。医生通过控制系统,犹如坐在电脑前打电子游戏一般完成手术,整个过程轻松而直观。如果是实施一台传统腹腔镜前列腺癌根治术,主刀医生在手术台前需要站立3小时左右。
这些仿真手腕器械的7个自由度,机器手臂犹如加长加强版的人手,突破了很多人手的极限,机械手臂不仅比人手更灵活、更准确、更稳定,还有利于分离、解剖深部和狭小空间的组织和部位,犹如在雕刻和绣花一般精细,减少了对血管、神经的损伤和术中出血。
以前列腺癌根治术为例,手术出血量从传统腹腔镜手术的200—300ml减少到了目前的50ml—100ml。而3D成像系统,则犹如一双会拐弯的千里眼,让你可以轻松看到隐藏在物体背后的东西。(新民晚报新民网记者萧君玮 通讯员邱志涛)
