薛玉洋的国籍 薛玉洋的哥哥死了是医院的责任吗?
认真看了一下新闻,就目前提供的信息看,估计医院没什么责任。 1.关于为什么没输血,从定血型、配血等步骤来说,最快最快也要30分钟左右,这个还只是输血科规定步骤的时间,还没加上送输血单,领血,解冻等等的时间,况且无家属在,签署输血同意书等步骤还需要向院领导或总值班领导请示,全部加起来时间再加个10分钟不为过。
40分钟几乎这个就是最快的时间了吧。新闻报道是一个小时,也没很过分的拖延,况且还有抢救要求,下一点我会说。
2.与新闻报道相反,医生实际已进行了救治措施,已采取输乙基淀粉40治疗,俗称代血浆,先羟乙基淀粉40扩容再输血是对的,是符合救治原则的,正常情况下也不能直接输全血或浓缩红细胞,直接输,全身小和微小血管就全堵了,死得更快。
条件允许时,扩容和输血同时进行,但扩容必须快于输血。看记录1小时也输入1000ml液体。也将近补了正常人4-5分之一的血容量了,薛玉洋说没有采取治疗措施这就是知识欠缺了。
(顺便普及点知识,请先树立抗休克治疗扩容第一、输血第二观念,失血性休克虽然丧失的主要血液,但并不需要立即全血补充血液,因为这会使本粘稠的血液黏度更高,加重微循环障碍,此时用晶体溶液,提高血浆渗透压,使组织液回流增多,迅速增加血容量,稀释血液,并增加细胞膜负电荷,使已聚集的细胞解聚,降低全身血粘度,改善微循环。
)。 3.没有做CT,因为只提供了3张照片,其中有意义的是护理记录单,有些字太模糊,但大体上,按照上面的记录,此时病人生命征条件是做不了CT的。
如果做,出现生命危险,且家属不在的情况下,医院责任就大了。 4.没有病历,这个只能猜测。估计医院使用了电子病历,按照系统要求,估计是要缴费了之后才有住院号等等,然后才能输入住院病历相关内容。
急诊入院,估计抢救病历内容写在门诊病历上,家属可能不知道。要不医嘱或者病历还没来得及补写,不太记得卫计委的规范了,估计1个小时可能也没超过时间规定。 我的解释大概就那么多。
离开临床有点久了,回答不一定严谨。 另外主流媒体关注了,希望不要半途而废,糊涂账,徒增广大网民不信任而已,还有我说的这些内容其实媒体找找当事医院问一下,或者找个医生咨询一下就能知道,特别是前三点,尤其是第二点,为什么不一起写出来,写了产生的社会影响就很不一样了。
