李厚霖以服务为依托 以基本公共卫生服务为依托 走服务求发展之路
吕保盈 (河南省南阳市南召县皇后乡卫生院 河南南召 474679) 【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)11-0357-01 皇后乡是一个以农业为主的山区乡。
卫生院职工少,收入少,医疗卫生事业发展不迅速。 2010年国家开展公共卫生服务工作,我院抓住机会,以公共卫生服务为主,促进业务发展;2012年我县获得南阳市公共卫生服务工作综合考核第一名,在考核中,我院作为代表全县迎检的两家医疗机构之一,综合成绩高出另一家医疗机构17分(百分制),同年,作为代表南阳市的4家医疗机构之一接受河南省的公共卫生服务工作考核,在4家医疗机构成绩最高。
以公共卫生服务为依托,走以服务促发展道路,盘活卫生院,取得一定的成绩,总结了以下工作经验和方法,以供大家参考指正。
1 认真学习,转变观念,抓住机遇,倾力实施 基本公共卫生服务工作一开始,我们就组织班子、职工和村医不同层次的会议,认真学习有关文件精神,讨论如何开展工作,通过学习和讨论,充分认识到基本公共卫生服务是一项惠民工程,是医改的一项重要工作,是医改后卫生院经费补偿的重要渠道之一。
我们一定要抓住机遇,不能错过。在统一思想转变观念的基础上,把卫生院的工作重心转移到基本公共卫生服务上来,并强力推进。为了做好这项工作,成立了由院长任组长,副院长主抓分管的基本公共卫生服务领导小组,同时成立了皇后乡基本公共卫生服务办公室,形成了全员做基本公共卫生服务工作的局面。
1.
1在具体工作上,抓宣传,营造基本公共卫生服务工作的良好氛围 定期出动巡回宣传车,适时悬挂条幅,工作中随时发放宣传材料,提高了广大群众知晓率和参与积极性。
由卫生院组织,定期不定期以集中授课方式,对卫生院职工及村卫生室相关医务人员进行培训,详细讲解了"居民健康档案服务规范"、"慢病管理服务规范"、"健康教育"等,使乡村医务人员充分认识到基本公共卫生服务项目的重要性,并且熟练掌握了各种资料、表格的规范填写,以及档案的管理和使用,业务能力得到了提高。
为了提高重点人群管理率,卫生院职工和村医分片包村、包户,逐人进行动员,提高居民主动参与的积极性,从而提高重点人群的系统管理率。 1.
2充分发挥基层作用,合理利用人力资源,开展基本公共卫生服务工作 (1)领导班子、职工代表和村医、保健员代表,先后8次,根据工作要求和我乡的具体情况,进行分析,不断完善和调整工作方法,制定了详细的村医、保健员管理考核办法,把村医、保健员的积极性充分调动起来。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆 (2)由于各村的工作量,村医、保健员的专业技术水平,协调能力等各不相同,因此根据传统的分片方法,先是把全乡分成三片,每片5个村医、5个保健员,在片内统一调配,分工协作,发挥每个人的特长,取长补短,共同提高;继而到今年,从全乡统一抽调9名优秀村医和村保健员(其中6名村医3名村保健员),加上15名卫生院专业人员组成的由院长挂帅,副院长主抓的24人公共卫生服务工作团队,使服务质量大幅提升。
(3)卫生院抽调的15名专业服务人员和片内村医、保健员,组成二十几人的体检、随访队伍,分片、包村对健康人群统一建立居民健康档案,对重点人群进行随访和健康指导,为以后的服务工作奠定了基础。
(4)对于孕产妇管理这个老大难的问题,我们从以下几个方面入手化解: ①强化队伍、提高妇产科服务水平。
妇产科人员由过去的一人增至现在的四人,同时大力宣传,为开展孕产妇保健提供技术保证。 ②入村体检时,妇产科人员参加,对到场孕产妇进行建档管理,对已知未到场孕产妇进行入户动员建档,使建档管理率大幅提升。
③配齐村级保健员。
对村级有群众基础,在卫校受过专业培训的年轻妇女,经考核后,卫生院与其签订目标责任书,实行合同制管理。待遇按照工作量和工作质量,按考核得分比例,兑现个人服务报酬。
④要求村保健员精确掌握育龄妇女,特别是新婚妇女和有生育可能的适龄妇女基本信息,主动搜索发现孕妇,一旦发现孕妇,及时上报,同时协助卫生院专业人员,对孕妇建档并进行管理。
目前,全乡村级保健员队伍健全,服从管理,已成为妇保、儿保的好帮手。 2 紧扣服务规范,结合实际,具体工作,不拘一格 2.
1对于普通人群采取集中建档与随时建档相结合。
2.2对于重点人群采取随时建档。 2.
3对于早孕建档,采取按图索骥的方法,即:各村建立育龄妇女生育意向一览表,对于有生育意向的家庭,及时予以关注。 2.
4对于慢性病随访采取定期集中体检、随访和随时体检、随访相结合。 2.5对于35岁以上人群,严格执行首诊测血压制度,以利于发现高血压患者。
2.6给予各村配备简易血糖仪,并发放血糖试条,给予35岁以上正常人群,每人、每年测一次空腹血糖,及时发现糖尿病人。
2.7对于老年人体检,采取分期分批与随时体检相结合。
即:按照总服务任务的60%:30%:10%分批向村级下达体检任务。完全解决了老年人体检难的问题。 通过院内各基层领导、职员共同认真学习有关文件精神,积极转变服务观念,抓住机遇,充分发挥基层作用,合理利用资源,开展基本公共卫生服务工作,宫造了良好的氛围,获得了较好的成绩。
