罗大伦脾虚怎么调理 罗大伦:慢性肾病到底该怎么调理?
我总是讲,其实如果一个医家,能把感冒给治疗明白了,就是不错的了。我们很多人小瞧感冒,其实感冒会引起很多问题的,其中就包括肾病。
所以有的医生建议,严格地说,应该在每一次感冒过后,都要做一次尿常规检查,来判断肾脏是否受到了损害。我觉得一般在感冒的时候,肾脏往往容易受到一过性的损害,所以如果感冒刚刚结束,可能这种损害还没有恢复,而过一周左右,如果是一过性的损害,则已经恢复了,如果是真的有了损害,没有恢复,此时则能够检查出来。
在慢性肾炎的检查中,西医的尿检是非常准确的,我们中医也必须借鉴。
那么,慢性肾炎到底该怎么防治呢?
1.不要肾虚。肾气不足,是生病的根本原因,这样的人,外邪更容易入侵,因此,我们必须保护自己,尽量不损耗肾气,不要过度纵欲。这是防治肾脏出现问题的前提。除了保护肾气,身体正气的保护也都很重要,脾肺不足,等等原因,也都是需要注意的。
2.尽量防止感冒。感冒这个病是难免的,但是现在空气污染严重,感冒确实非常多,所以要尽量保持空气的纯净,保护自己,避免感冒的发生。否则非常容易因为感冒而导致外邪入侵肾经。
3.保持情绪的乐观。这是一个没有被关注的问题,其实情绪在疾病的发生发展中影响很大,我观察到多位慢性肾炎的患者,都有点情绪不稳定。或者说是性格有其特点的,都有些多愁善感,思虑过度,对情感问题敏感等。可能不都是这样,但是确实会有影响的。
4.远离装修污染。这是我观察到的现象,我曾经对慢性肾炎患者调查,发现其中很多人家里都刚刚装修过。虽然没有更多的临床流行病学的研究,但是,我后来查资料看,肾炎也是一种免疫类疾病,从某种角度来讲,也是一种血液病,和白血病等有着相关性的。
5.控制血尿酸。很多肾炎是痛风导致,叫痛风性肾病,这是很多人忽略的问题,而现在此类患者越来越多了。
患了慢性肾炎怎么办?
有朋友问了,如果患了慢性肾炎,该怎么办呢?
我学习的是北京中医药大学已故著名教授赵绍琴的思想,赵老对肾病有很多创见,我给大家分享一下。赵绍琴老先生的父亲,赵文魁先生,是清朝皇宫太医院的最后一任院长,曾经给慈禧、溥仪看病,赵绍琴教授是我国当代的温病大家,学习他老人家的思想,受益颇多。
首先,赵老提出肾病非虚论。他认为慢性肾炎,是肾脏实质出了问题,与传统讲的肾虚,不是一回事儿。这个慢性肾炎,多数是湿热为患,阻塞经络,因此不能按照肾虚来补肾,所以赵老特别强调,慢性肾炎患者,不要乱吃补品,什么人参、鹿茸,非常容易吃出问题的。
这是一个非常值得重视的事情,很多患者以为需要大补,往往补出问题,比如我见过长期吃人参,从肾炎很快发展到肾衰的患者。
但是,滋补脾胃的山药等,反而是可以吃的,而且会对肾病治疗有好处的。
对于特别虚弱的患者,也是需要一边调补,一边治疗的。
但是多数肾炎患者,是湿热为患。
其次,赵老提出肾病患者运动论。之前肾病必须卧床休息,赵老主张每天要运动,走步最好,每天最好能散步一个小时以上,循序渐进,快慢结合。这是赵老年轻的时候练拳,练习走圈,最终感悟出来的,原来两腿来回走步,是在加速气血运行,可以带动腰部的气血巡行。
现在雾霾很重,我建议肾病患者,家里要打开空气净化器,在房间里面走步。
最后,赵老提出肾病患者要忌食蛋白。过去一般对肾炎患者主张大补,因为他们尿里面流失蛋白了,所以要从食物里面多补。这是当年西医的观点。赵老认为这样会加重肾脏负担,他当年发现那些吃的好的高干患者,很快就都死了,而普通百姓,吃粗茶淡饭的患者,却活得很好,所以他发现吃肥甘厚味会加重肾脏负担,就提出了忌食蛋白,这种提法,早于西医很多年,现在西医也发现了这个问题,开始改变了。
赵老看病,会让患者吃素,尤其是不要吃牛肉,一点都不许吃。
大豆类制品,也要控制,比如豆腐等。
在治疗方面,赵老主张凉血活血,疏风清热。
他一般用这样的方子调理:防风六克、荆芥炭六克、炒槐花十克、生地榆十克,丹参十克、茜草十克、芦根十克、白茅根十克、焦三仙各十克、水红花子十克。
这是一个基础方,方子里面防风、荆芥炭疏风散邪,有时赵老会加白芷、独活,在有外感的时候会加藿香、佩兰。都是疏风散邪用的。然后,炒槐花、生地榆、芦根、茅根都是凉血用的,而丹参、茜草是活血用的,焦三仙是为了保护胃气而设立。
在腰酸的时候,赵老会加桑枝十克、丝瓜络十克。
在患者梦多的时候,方子里面会加柴胡六克、黄芩六克、川楝子六克。
遇到气虚之人,方子里面会加生黄芪三十克。
我一般用此方的时候,会加老头草十五克(此药又叫火绒草)、怀山药三十克。
这个方子的效果非常好,一般情况下,坚持使用,慢慢身体会逐渐恢复。我建议服药的时候,不必频繁去检查尿液,一个月检查一次就可以了。
如果肾病患者想了解更多,可网络上购买赵绍琴老先生的书,在当当网搜索“赵绍琴”三个字就可以了。
在北京中医药大学门口的国医堂里(不知道现在是否还叫这个名字),里面有很多老师是赵绍琴先生的弟子,大家可以去了解一下。
有很多朋友问,肌酐高了是否可以治疗。其实,肌酐高了,说明肾功能已经丧失一半以上了,此时,更要慎重,每天可以食用蛋白定量少量即可。其他的和慢性肾炎一样,按照中医的这个思路来调理,身体会有所恢复,或者推迟进入尿毒症的阶段。
各位朋友,今天,我介绍了关于肾病的知识,这都是中医前辈的经验,我传播给大家,希望大家保护好肾脏,做一个健康的“好人”!