邵东肖志军 东方今报:肖志军为何拒绝剖宫产的签字?
11月21日下午4时左右,怀孕41周的李丽云因难产生命垂危,被其丈夫肖志军送至北京朝阳医院治疗。尽管医院决定免费为他们治疗,肖志军却仍然拒绝在剖宫产手术通知单上签字。医生和其他病人百般劝说也没能打动他,该男子竟然在手术通知单上写上:“坚持用药治疗,坚持不做剖宫手术,后果自负。
”医院在抢救了3个小时后,宣布孕妇抢救无效死亡。 肖志军拒绝在剖宫产手术单上签字 11月24日晚9时,北京朝阳医院紧急约见媒体记者,介绍“在紧急情况下,孕妇的丈夫肖志军却拒绝剖宫产”事件过程,并表明了医院的态度、立场。
孕妇李丽云从11月21日16时门诊到19时25分呼吸、心跳停止。朝阳医院京西分院的副院长赵立强说,医院向患者丈夫肖志军征求是否手术,他说:“我爱人就是感冒,吃一点感冒药就好了。
”并说:“不能做手术,做了剖宫手术将来就不能生第二胎了。” 医院紧急上报北京市卫生系统的各级领导,得到的指示为:如果家属不签字,不得进行手术。
18时24分,彩超显示胎死宫内。19时25分,患者最终呼吸、循环衰竭,心跳停止,抢救无效死亡。 医院、医生遭遇诚信? “我不懂医,我也不相信医生。他们按我老婆的肚子,还把她的衣服都脱了。她只是感冒了,有点咳嗽,吃点药就好了,私人诊所的医生都说没啥问题的。
”肖志军这样回答采访的记者。“剖宫产的技术已经很成熟了,剖宫产并不影响再次怀孕,但是第二次妊娠需要延长到2年后”。郑州市妇幼保健院主任医师张富清说,“我觉得发生这种事挺可悲的,虽然有些医生存在着不良行为,但是大部分医生是可信的。
”“国家赋予了患者和家属充分的权利,让患者拥有知情权和决定权,只有在家属或领导签字的情况下,医院才能实施手术。
”张富清说。国务院颁布的《医疗机构管理条例》第33条规定,治疗权是患者和患者家属的,医院无权强迫患者和患者家属接受治疗。 是否剖宫产 要看孕妇和胎儿的条件 朝阳医院京西分院医务处副主任刘宝玉说,这个病人不是一个普通的孕妇,伴有呼吸衰竭、肾功能衰竭,不做手术必死无疑。
做手术也是一个高风险的手术。“还有一些人,尤其是农村人觉得生孩子是瓜熟蒂落的事情。其实是否剖宫产要看产妇和胎儿的情况,不能盲目拒绝。
”张富清说。 剖宫产要考虑三个因素。首先是胎儿因素。如果胎儿过大、过小或过重,胎心异常、胎位不正、子宫颈未全开而有脐带脱出时宜剖宫产。 二是母亲的身体状况。如,孕妇骨盆狭窄或畸形,阻碍产道时;孕妇患有高血压,经催生不成时,宜剖宫产;胎盘早期剥离、子宫破裂,危及母亲及胎儿生命时,宜赶紧剖宫产。
三要考虑到产妇的精神因素,如果产妇过度恐惧也可以采用剖宫产。 警惕妊娠围产期心肌病 “我们要警惕妊娠围产期的心肌病,它会伴随一些感冒症状,经常在夜里发作。
”张富清说。 围产期心肌病是指没有心脏病,又排除其他心血管疾病,而在妊娠最后3个月或在产后6个月内发生的累及心肌为主的一种心脏病,因其主要是发生在围产期,故称为围产期心肌病。
围产期心肌病与妊娠密切相关,多与年龄偏大、肥胖、多次妊娠、慢性高血压、遗传性疾病等因素有关。 围产期心肌病表现特点为距分娩期越近,临床症状越明显。开始表现为咳嗽、呼吸困难等典型心力衰竭表现。一般先出现左心衰竭随后出现右心衰竭,也有出现全心衰竭的。 [我来说两句]