上海市红房子妇产科医院/复旦大学附属妇产科医院

一个多世纪前,黄江畔的西门外,一个狭小的村舍里开出了一间医务室。周边的贫困渔民,从此有了看病的去处。130年过去了,这间小小的医务室与上海这座城市共同成长,成为了一座被人们亲切称为“红房子”的三级甲等专科医院。

她心系天下女性的健康,护佑一个又一个新生命的降生。这颗妇产科学界的“璀璨明珠”与近代中国同行,令世界瞩目。
“红房子”是从何而来的
130年前,一位来自美国,名为伊丽莎白•罗夫施耐德的女医学传教士来到中国,走进申城,在斜桥开办了一间医务室,为百姓免费提供诊治服务。

不多久,医务室入不敷出,伊丽莎白•罗夫施耐德只得回国求援。
在美国基督教女公会的帮助下,玛格丽特•威廉逊,一位专心慈善事业的女性慷慨出资5000美元,使这间小小的医务室变成了门诊部,她同时决定,正式筹建一座医院。

1885年,医院建成,为了纪念已经故世的玛格丽特•威廉逊女士,医院被命名为“玛格丽特•威廉逊医院”,中文名为“西门妇孺医院”。而老百姓因其红色的屋顶,更喜欢称她为“红房子”医院。
同年,伊丽莎白•麦基奇尼,第一位来华的护士,与伊丽莎白•罗夫施耐德一起投入救死扶伤的行列,亦开创了中国护理学科的先河,将护理管理的理念和模式引入了中国。

就这样,这所由妇女创立、资助;由妇女管理全部人员、资金;专门为妇女儿童提供医疗服务的机构,在中国上海,开始了她迄今130年波澜壮阔的历程。
没有王淑贞就没有今天的“红房子”
在“红房子”医院的历史上,有一个人不得不提,她及时王淑贞。

在妇产科领域素有“南王北林”之说,这“南王”便是王淑贞,她与林巧稚齐名,曾任国家卫生部科学委员会委员、中华妇产科学会副主任委员、中华妇产科学会上海分会主任委员,是我国现代妇产科学奠基人之一。
王淑贞是中国第一批获“庚子赔款”的留洋学生,在约翰•霍普金斯大学医学院获得博士学位后,满怀医学救国的强烈愿望,回到祖国,走进西门妇孺医院,一干就是整整60年。

她创建了我国医学史上的第一个妇科,并成为医院第一任华人妇产科主任。同时,她还兼任私立上海女子医学院教授,并于1933年成为该学院的首任中国籍院长。

六十载从医路,王淑贞孜孜以求,探索创新,她对产道异常与新生儿死亡原因进行分析,并着手整理中国妇女骨盆数据资料,建立了产科工作常规,使得新生儿死亡率比解放前期下降5倍。她探索妇产科医学前沿,理论联系实际,使妇产科内分泌研究工作实现了从无到有的转变。

她开设肿瘤门诊和病房,使宫颈癌根治术、子宫内膜癌及卵巢癌等的治疗效果达到了国际水平。她开展腹膜外剖腹产新技术研究,对腹膜外剖腹产的适应症和禁忌症进行了阐述和论证,对我国开展腹膜外剖腹产手术具有划时代的指导性意义。

她尝试宫内节育器的临床应用,为这一简易可行的避孕方法推广至全国奠定了基础。她主编我国第一部高等医学院校妇产科学教材《妇产科学》,并在84岁高龄,体弱多病的情况下主编完成了倾其一生的巨作《妇产科理论与实践》……太多的“首创”,使王淑贞当之无愧地成为中国妇产科学身先士卒的理论家和实践家。

日本侵占上海期间,西门妇孺医院遭受严重破坏,王淑贞不畏艰险,继续开展爱国救亡的医疗和教育工作。铮铮铁骨,不向日寇屈服,宁可解散上海女子医学院,也不低头。
太平洋战争爆发,医院财政极端困难,王淑贞和全体职工同舟共济,共渡难关,维持医院正常运作,挽救了濒临关闭的医院。

抗战胜利,为修复医院,王淑贞远渡重洋,募集资金,完成医院的重建。她说:“不管困难多大,我要把医院办下去。”
王淑贞把一生都奉献给了医院,可以说,没有王淑贞,就没有今天的“红房子”。

她的名字,永远镌刻在“红房子”医院的院史中,留在“红房子人”的心里。
走在中国妇产科学界的前沿
王淑贞任”红房子“医院院长期间,将学科建设、人才培养作为生命线。她不但注重临床技能的培养和锻炼,更善于根据不同医生的兴趣爱好引导其在亚专科上的发展。

于是,有了专注生殖内分泌的郑怀美、李诵弦、袁耀萼、陆湘云、于传鑫教授,有了钻研妇科肿瘤的刘淑湘、张惜阴、朱关珍、曹斌融教授,有了钟情中西医结合的唐吉父、李超荆、曹玲仙、俞瑾、归绥琪教授,有了研究妊娠高血压、妊娠合并心脏病的王菊华、高秀惠、张振钧、陈如钧、王德芬、潘明明教授,有了致力于计划生育研究的杜明昆、黄紫蓉教授,有了潜心病理学研究的陈忠年、杜心谷、赵充教授,有了开拓宫颈疾病治疗的吴稢彝、丁爱华教授。

与之相关联的各个亚专科也声誉鹊起。凭借着雄厚的综合实力,“红房子”医院在医、教、研等各方面都走在了中国妇产科学界的前沿。
在几代人的共同努力下,医院成立了妇产科研究所、生殖调节研究中心、中美合作上海集爱遗传与不育诊疗所、上海市中西医结合月经病医疗协作中心等。

在业内率先开展了电视腹腔镜手术,成功施行华东地区第一例试管婴儿、研制出新药“天癸丸”和“更年春”、与WHO合作开展各种药物避孕的临床研究、成功施行世界首例中孕期行腹腔镜保留胎儿、子宫的宫颈广泛切除术,并助患者顺利分娩等。

与此同时,基于妇产科研究所的科研平台,医院在妇产科医学领域的科学研究不断取得突破,科研课题中标数量和资助经费、SCI收录论文发表数量和质量、科研成果获奖及转化等方面均取得长足的进步。

它们如同一颗颗璀璨的明星,将“红房子”医院推向了一个历史高度,更吸引和带领着一批又一批的医学生走上了妇产科学的研究和跋涉之路。
中国妇产科学界的人才摇篮
走进21世纪,历史翻开了新的篇章。2000年4月,上海医科大学与复旦大学合并,医院更名为“复旦大学附属妇产科医院”。

医院成为了中国妇产科学界的人才摇篮,一个妇产科人心驰神往的事业发展基地。
2009年在各级政府的关心下,医院在上海的东北角杨浦区又建起了一座现代化的新院。

至此,两院区总占地面积65亩,建筑面积84600余平方米,核定床位820张。
近年来,医院业务呈现量、质同升趋势,2013年年门诊量近130万人次,住院病人4.26万人次,分娩数达1.5万人次,年门诊量、入院人次、手术量、分娩数均攀升至上海市妇产科专科医院之首。

全院具备妇科四级腔镜手术资质医师者多达17名。最具代表性的妇科微创手术比例已达到88.2%,年完成腹腔镜下宫颈癌广泛根治术(难度最高的妇科微创手术)达450台。

与医疗业务一同增长的,还有技术力量。目前,医院拥有在职正高职称专家34名,副高职称专家87名,博士生导师14名,硕士生导师36名。设有妇科、产科、计划生育科、中西医结合科等14个临床科室及专科诊疗中心。

在妇科肿瘤、生殖内分泌、生殖免疫及不孕不育、微创手术、盆底、妇科病理、妇科影像、高危妊娠,中西医结合、产前诊断和筛查/产科急重症救治等亚专科上形成了自身的临床医疗特色,通过开设专科门诊、专病门诊、成立专科病房等形式为患者提供了高质量的专科服务。

近年来,医院又先后成为卫生部妇产科医院标准制定单位、卫生部妇科四级腔镜内镜诊疗技术培训基地、上海市妇科临床质控中心、上海市生殖内分泌相关疾病重点实验室、上海市出生缺陷一级预防指导中心、上海市出生缺陷产前诊断中心、复旦大学发育与生殖研究院。

入选国家重点学科、上海市重点学科、为国家精品课程和211工程重点学科建设项目单位;承担985课题以及国家自然科学基金重点项目等国家级重点课题。

2010年,妇科和产科双双入选国家临床重点专科建设项目。成为首批“上海市三年住院医师规范化培养”基地之一。
与此同时,基于妇产科研究所的科研平台,医院在妇产科医学领域的科学研究不断取得突破,科研课题中标数量和资助经费、SCI收录论文发表数量和质量、科研成果获奖及转化等方面均取得长足的进步。

“红房子”特色学科介绍
微创医学学组(领域专家:华克勤)
治疗病种全,是上海唯一一家能开展全部妇科四级腔镜手术的单位;
治疗病例多,年腹腔镜手术达1.5万余例;
微创比例高,微创比例88.2%;
高资质人员多,四级腔镜资质人员17名,占全市20%。

子宫内膜异位症学组(领域专家:郭孙伟、刘惜时)
首次从表观遗传学层面,提出了NF-kB/PR-B失平衡的内异症发生机制,开启了世界内异症领域表观遗传研究及其转化应用;系统开展了内异症复发生物学标记物的研究,建立了内异症复发预测临床评估体系,弥补了传统分期的缺陷,提高了临床复发的预测率;探索出了川心莲内异酯在内异症中的应用;与临床紧密结合,开展直肠阴道膈等深部子宫内异症手术。

妇科肿瘤学组(领域专家:徐丛剑、华克勤、刘惜时)
能开展经腹及腔镜下广泛全子宫切除术,盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术,残端宫颈癌广泛宫颈切除术,瘤体减灭,广泛外阴癌切除术,保留神经宫颈癌根治术等术式;妇科肿瘤手术微创比例达70%,其中宫颈癌微创比例达80%,子宫内膜癌比例达95%;创新性运用孕激素,有效逆转子宫内膜癌前病变,保留患者生育功能,达国际领先水平;开展肿瘤临床转化研究,糖基化CA125用于卵巢癌诊断。

生殖内分泌学组(领域专家:张炜、朱瑾、李斌)
规范性进行PCOS治疗及其发病机理的研究,治疗后恢复排卵成功率60-70%,受孕率40-50%;在围绝经期方面,有效开展激素补充治疗(HRT)研究,提出HRT应用时机、剂量及疗效的选择应个体化;将雌孕激素反加疗法用于改善GnRHrha治疗引起的围绝经期症状。

母体医学(领域专家:程海东)
近10年,产科分娩数从2005年的3570例上升到2013年的1.

5万例,高危妊娠患者占产科总分娩数的65%。产科形成了以妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺疾病、产后出血急救危机管理体系和规范为重点的临床特色;建立糖尿病营养门诊,个体化制定膳食方案,指导孕妇营养摄入,动态随访血糖;建立孕前、孕期甲状腺功能筛查和临床诊治规范,开设妊娠内分泌专科门诊;制定妊娠期高血压基本的诊治规范,建立了子痫前期患者病情监测和质量控制的指标。

胎儿医学(领域专家:李笑天)
2004年成立了产前诊断中心,建立早中孕血清学筛查、早中孕期超声畸形筛查、胎儿心脏超声心动图、胎儿MRI、绒毛穿刺、羊水穿刺、染色体核型分析、多学科联合诊治、遗传咨询门诊等系列的产前诊断体系;年均开展超声畸形筛查5000余例,高危超声2000余例,妊娠中期血清学筛查8000余例,羊水穿刺染色体核型分析1000余例;上海市出生缺陷一级预防指导中心开展孕前咨询门诊,年均接受咨询8100余人次,初诊1800余对夫妻;2013年起开设胎儿医学病房,开展在B超引导下的射频消融术(RFA)。

普通产科(领域专家:顾蔚蓉)
产科严格掌握剖宫产指征、降低社会因素剖宫产率,推广无痛分娩和导乐分娩;拓展妊娠晚期引产手段,不断引入新技术如宫颈双球囊引产术等,在保证母婴安全的前提下增加引产成功率、减少了副反应;制定剖宫产后阴道分娩(VBAC)适应症、禁忌症、流程以及观察注意指标,2013年1月起至今开展VBAC 23例,成功阴道分娩20例;建立环节和系统相结合的质控体系,降低产后出血和新生儿窒息的发生率。

生殖免疫(领域专家:李大金)
探索胎儿在母体内存活的机制,开创性应用环孢素A改善胎儿生长及活力,诱导母亲耐受胎儿,从而改善妊娠结局。
用避孕疫苗控制人类生育。
研究内分泌与免疫的交互作用,探索更年期综合征及子宫内膜异位症的发病机制。

开展生殖道粘膜免疫调节研究,提高女性生殖道粘膜的免疫力,对预防和治疗性传播疾病有积极的意义。
辅助生殖(领域专家:孙晓溪)
迄今为止,通过辅助生殖技术成功分娩13000余名婴儿,是上海市各家生殖中心中出生孩子最多的中心。

率先在国内通过经皮睾丸内精子抽吸术 (PTSA)结合IVF-ET技术,使梗阻性无精症患者生育了自己的孩子。
率先在华东地区应用卵泡浆内单精子注射术(ICSI)、胚胎冷冻复苏技术获成功。
上海首例经玻璃样化冷冻卵子复苏后成功受精怀孕产下健康宝宝。

上海首家获批运行胚胎植入前诊断技术(PGD),并于同年诞生上海市首例PGD宝宝。
外周血染色体、羊水染色体等遗传标本量全市最大。

同时拥有FISH、SNP-array等分子遗传学诊断技术。
感染及宫颈疾病(领域专家:隋龙)
参与制定卫生部及上海市《下生殖道癌前病变临床诊疗规范》。
对于下生殖道癌前病变治疗方法种类齐全,年治疗量达3500例以上。

建立阴道上皮内瘤变诊疗体系,临床疗效全国领先。
阴道镜年门诊量达25000余例,对下生殖道高级别癌前病变诊断的正确率达90%以上,居国内前列。
在女性外阴白斑、顽固性瘙痒等疾病的综合治疗效果显著。

建立了宫腔镜诊疗“红房子模式”,诊疗种类多,术式全,对早期子宫内膜癌、月经过多、剖宫产切口憩室、子宫畸形微创矫形等疑难复杂疾病的宫腔镜诊疗疗效显著。