罗大伦:谈谈阴虚及调理
现代社会,因为大家劳神较多,或者是夜里十二点以后睡觉,耗损阴津,因此白领里面阴虚的人也非常多。那么如何判断是否阴虚?可以如何改善呢?
比如很多熬夜的人,这种人群中阴虚的人比例就非常的高,很多白领,都是夜里十二点以后睡觉的主儿,结果其中阴虚的人非常的多。
有一个外企,发现其中员工阴虚的比例非常的高,估计与其劳神过度有关。还有,就是饮食也会导致阴虚,我见过很多喜欢吃麻辣火锅或者烧烤的女性阴虚的利害,估计在四川没有问题,但是在干燥的北京吃这个,可能辛辣会伤阴的。
中医主要是从症状来判断的。我们有句话,叫“阴虚则生内热”,因为津液不足了,所以由于阴虚不能制火,会出现五心烦热或午后潮热,盗汗,颧红,消瘦,口干咽燥,想喝凉水,尿黄,大便干燥,舌红少苔等。
其中,五心烦热,是指患者的手脚心容易感觉热,甚至睡觉的时候要伸出被子,有的人总想把手心贴到凉的墙上才舒服。手脚心加起来,是四个心,另外一个就是我们的心脏的心,总是觉得心烦,发燥,发热,加起来,五心烦热。
午后潮热的意思,是发热像潮水一样有节律,这是潮热。一般阴虚的人上午不热,下午才开始发热,这是阴虚发热的特点。
盗汗大家都知道了,就是睡眠中出汗,有的严重的,甚至会把枕巾被单打透,这是盗汗,白天出汗叫自汗。其实,这些症状里面,最主要的,就是舌质颜色红,舌苔薄,甚至没有舌苔,其中舌色红是最主要的指征。
还有是脉细数,可能大家不会识别,但是要知道这种人脉搏跳得稍微比平时快就是了。
◎肺阴虚证
肺阴虚证,就是肺阴不足,虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴或热病后期阴津损伤所致。此时具体的表现是咳嗽无痰、或痰少而粘,口咽干燥,形体消瘦,午后潮热,五心烦热,盗汗,颧红,甚则痰中带血,声音嘶哑,舌红少津,脉细数。◎心阴虚
心阴虚,具体的表现是失眠、多梦、心悸、健忘,虚烦、盗汗,五心烦热,口干咽燥,舌尖红,少苔,脉细数等。或有两颊发红,心烦怔忡,头晕目眩等虚火上炎之症。这些情况,多见平素肝肾不足,真阴亏耗,或热病后期阴伤未复者。现代社会因为工作压力大,人们思虑过度,因此消耗心血,也会导致心阴不足。阴血不足,血不能养心宁神则出现心悸、失眠、多梦、健忘等,阴虚内热则见盗汗,虚烦、手足心热、口干咽燥、舌尖红、少苔、脉细数等。两颊发红、头晕目眩等为虚火上炎之症。
◎胃阴虚证
胃阴虚证,是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣,或情志不遂,气郁化火使胃阴耗伤而致。主要表现为:胃脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,或脘痞不舒,或呕逆,舌红少津,脉细数。◎脾阴虚证
对于现代社会来说,更重要的是脾阴虚证,这指的是脾脏阴液不足,濡养失职,运化无力所表现的证候。多因外感温热病后,阴液耗伤,或素体阴虚,或情志不遂,肝郁化火,灼伤阴津,或过食辛辣之品,或误服辛温之剂所致。根据我的观察,可能现在肉食动物在饲养中激素使用过多,因此喜欢肉食的人,尤其是孩子,往往脾阴不足的多,可能与激素是热性药物会伤阴有关。
脾阴虚的表现,是饮食减少,嗜肉,口淡乏味,食后作胀,消瘦倦乏,涎少唇干,唇色鲜红,五心烦热,大便干结,尿短赤,舌红干苔薄或没有舌苔,脉细数。这样的孩子,往往特别好动,有的一刻不停地动,甚至脾气狂躁,容易发火。
◎肝阴虚证
还有肝阴虚证,这是指阴液亏损,肝失濡润,阴不制阳,虚热内扰,以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的证候。又名肝虚热证。阴虚具体的表现是头晕眼花,两目干涩,视力减退,或胁肋隐隐灼痛,面部烘热或两颧潮红,或手足蠕动,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔乏津,脉弦细数,性情急躁,容易发火。
◎肾阴虚证
还有肾阴虚证,这是指肾脏阴液不足,滋养和濡润功能减弱所表现的证候。多因素体阴虚,或久病伤肾,或房事过度,或热病伤阴,或过服温燥劫阴之品所致。临床表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、脱发、牙齿摇动、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、舌红少津、脉细数,男子兼见遗精,女子经少或经闭等。
首先,要从饮食上控制自己,凡阴虚体质者,宜多吃些清补类食物,宜食甘凉滋润、生津养阴的食品,宜吃新鲜蔬菜和滋润类的水果。忌吃辛辣刺激性食品,忌吃温热香燥食品,忌吃煎炸炒爆的物品,忌吃性热上火食物,忌吃脂肪含量过高的食物。
◎鸭肉
能滋阴养胃。《本草汇》:“滋阴除蒸”。清代名医王孟英在《随息居饮食谱》中说鸭肉:“滋五脏之阴,清虚劳之热,养胃生津”。民间也认为鸭是最理想的清补之物,阴虚体质宜食之。前几天我翻看乾隆皇帝的用膳记录,发现乾隆用鸭肉的菜特别多,几乎每天都有,他活了八十九岁,是古今皇帝里面最长寿的,其中因素很多,注重饮食调养,应该是一个重要的因素。
◎猪肉(皮)
猪肉有滋阴和润燥的作用。清代医家王孟英曾看到铁匠打铁,燥热异常,但是身体都平安无事,问其缘故,铁匠说他们都喝瘦猪肉熬的汤,所以王孟英有所领悟,后来他总结出猪肉滋阴的特点,他说:“猪肉补肾液,充胃汁,滋肝阴,润肌肤,止消渴。”《本草备要》:“猪肉,其味隽永,食之润肠胃,生津液,泽皮肤。”所以适宜阴虚体质者,猪皮效果更好。张仲景曾创立猪肤汤以利咽润燥,就是这个思路的开始。
◎鸡蛋
不仅能益气养血,而且无论鸡蛋白或鸡蛋黄,均有滋阴润燥的作用。过去有的滋阴的中药方子,会在熬好以后,打入一个鸡蛋,搅拌,因为中医认为这个鸡子黄有滋阴的作用。有生津、润燥、清热的作用,对肺阴虚,或热病后阴伤者最宜。《本草通玄》:“熟者滋五脏之阴”。《重庆堂随笔》:“温热燥病,及阴虚火炽,津液燔涸者,捣汁饮之立效。”
老北京有秋梨糕,就是用秋梨配些滋阴之药熬制的,可以起到滋阴润燥的作用,一般北方的超市里面可能都有卖的。其实,不论是否是秋天,只要有阴虚的情况,都可以拿来喝喝的。
还有,过去在开出润肺止咳的方子时,有的老中医会让同时把一个雪梨切片,与药同煎,取的也是这个效果。
◎桑椹
有滋阴补血之功,最能补肝肾之阴。明朝名医缪希雍写的《神农本草经疏》里面说它:“为凉血补血益阴之药”,还说“消渴由于内热,津液不足,生津故止渴,五脏皆属阴,益阴故利五脏。”尤其是肝肾阴虚体质之人出现消渴、目暗、耳鸣者,食之最宜。出差乘飞机,看到飞机上提供的饮料里面,都有桑葚汁了,让我觉得惊喜。因为在平时,这个桑葚下来的季节满街都有,买回家可以洗洗就吃了,非常的美味。
但是,问题是一过季就难觅踪影了,现在如果能生产出饮料,则有利于保存了。
◎枸杞子
有滋阴益精之功,尤其是对肝肾阴虚的腰膝酸软、头晕目眩、视物昏花、耳鸣耳聋,或是肺阴虚的潮热盗汗、虚劳咳嗽,糖尿病的阴虚消渴等,食之更佳。民国时候的名医张锡纯曾经每天晚上口渴,把一碗水放在床头,早晨起来一看,饮用了大半,后来,就在睡觉前吃一口枸杞子,结果晚上居然不渴了,可见其滋阴润燥的功效。
◎燕窝
性平,味甘,有补气阴的功用,尤其能益肺阴,为清补佳品。凡阴虚体质,尤其是肺阴虚者,如肺结核病、支气管扩张、肺痿、老年气管炎、慢性支气管炎等,最宜食之。清代医家张璐说它能“调补虚劳,治咳吐红痰”。吴仪洛说:“燕窝大养肺阴,补而能清。”《本草再新》中也有“大补元气,润肺滋阴”的记载。
现在大家对燕窝有很大的争议,尤其现代科学分析其成分简单,没有什么营养。再加上造假,几乎让燕窝失去了往日的光彩,其实这完全没有必要,燕窝是非常好的药食同源之品,这是无可非议的。
我看乾隆皇帝的用膳记录,他吃的最多的就是燕窝,一天里面,总是有几道菜是与燕窝做的,最多的是燕窝和鸭子一起做的菜,御医们绝不会把没有用的东西这么频繁地给皇帝使用的。
曾经有位我非常要好的朋友,送给我一盒燕窝饮品,我给老母亲喝了。那一天,老母亲突然问我,为什么这些天皮肤这么光泽滑润,结果总结来总结去,这些天就是用了这个饮品。
其他的饮食没有什么特别的,这就是燕窝的滋润之功。至于造假的问题,这是整个中国社会的问题,与燕窝本身无关。
◎银耳
有滋阴养胃、生津润燥的作用。银耳含有丰富营养物质,为民间最常用的清补食品,尤其是对肺阴虚和胃阴虚者,最为适宜。◎阿胶
既能补血,又能滋阴。《本草纲目》记载:“阿胶,大要只是补血与液。阴不足者,补之以味,阿胶之甘,以补阴血。”尤其是肺肾阴虚之人,食之尤宜。其实,对于阴虚的证候,大家看了这么多,如果感到自己有与此类似的症状,就可以找附近的中医,帮助分析一下。
阴虚是非常容易做出诊断的,如果确定了真的是阴虚的状态,那么开个小方子,用些生地、沙参、麦冬等滋阴之品,用这些东西煲汤都可以,或者做成饮料喝,一天喝两三杯就可以,一般很快就会调整过来的。
基本上一两个星期即可充分得到恢复,不会用很长时间的。但是,良好生活习惯的保持更加重要,比如不熬夜,少吃辣,少劳神等,这才是保证我们健康的真正的基石。
