华山医院毛颖 华山医院康复医学科主任吴毅教授团队喜获中华医学科技奖二等奖
近日,2016中华医学科技奖颁奖大会在南京召开。华山医院康复医学科主任吴毅教授团队的《脑卒中后运动功能障碍康复新技术研发及推广应用》项目获得二等奖。团队人员还包括康复医学科的贾杰、李放、徐秀林(上海理工大学)、邹任玲(上海理工大学)、朱玉连、吴军发、孙莉敏、姜从玉、刘罡、白玉龙、陆蓉蓉、何志杰。
该团队在科技部"863计划"项目"脑血管病康复治疗新技术开发应用研究"的资助下,从2007 年开始,"产、学、研、医"合作研发脑卒中后运动功能障碍的康复评定和治疗技术,并形成具有我国自主知识产权的4 项创新技术产品(信号式反馈电刺激康复技术产品,生物反馈电刺激康复技术产品,平衡训练康复技术产品,康复工具包评估技术产品)和2 款用于动物康复训练的装置(大鼠多感官丰富环境装置,集大鼠跑步与足底感觉、平衡感觉等训练于一体的多功能训练装置)。
这些技术产品在脑卒中后运动功能障碍早期及中后期的康复治疗及评估技术方案中起到较大的技术支撑作用,也为进行动物机制研究提供了模拟临床康复治疗的技术方法。
4项创新技术产品实现了以听觉、视觉、触觉、本体感觉等多信号的反馈刺激技术;实现了静态/动态/平衡训练技术;实现了对肌力、肌张力、握力等的定量评定功能。在提高脑卒中患者运动功能、提升患者生活质量等方面有明显效果。
基于功能磁共振的研究发现,新技术可改善脑卒中患者的运动功能,经过4 周干预后,脑卒中患者存在损伤同侧皮层感觉运动区(SMC)的募集激活和集中激活两种脑重塑模式,随着患者功能的恢复,脑重塑机制逐渐倾向于损伤侧SMC的激活,该研究为新技术的临床应用提供了理论依据。
同时,为探明新技术产品在脑卒中后运动功能康复治疗中的可能作用机制,该团队还进行了系列基于模拟临床康复运动训练的动物研究,并获7 项国家自然科学基金资助。通过基础实验研究发现,新技术早期介入能提供显著的神经保护作用,减轻脑组织损伤,促进神经行为能力恢复。而丰富环境运动干预无论是在脑缺血前干预还是缺血后干预,均可以增加大鼠的自主运动水平,降低脑缺血损伤程度。
新技术已在15个省市及上海市8个区的13家医院、48家社区卫生服务中心推广应用。