京骂哥陆杰华 陆杰华:北京养老产业蓝皮书(2016)的解读
我们2015年已经出版了第一部北京养老产业发展报告,我今天重点讲解2016年北京养老产业发展报告。我今天题目重点是讲北京居家养老的背景,我们政策体系,涉及到的主要案例,老年服务和养老设施改造,以及我们未来整体居家养老什么样补充,整体的设计。
第一个北京居家养老的服务体系现实背景。
第二我们对居家养老体系的理解以及与这个产业相关的产业链。
第三个我们简单回顾一下北京居家养老的政策以及资金体系的现状。今天有很多企业非常关注居家养老,政策服务体系。
第四方面我们谈谈北京居家养老的案例,特别涉及到老年餐桌个老年设备的改造我们面临一些问题。
最后对养老服务业提出一些展望。
大家知道这是一个非常现实的背景,我们的老龄化速度高于平均水平。在这样一个背景下北京出了9064的养老模式,我们在十一五时期提出了重点关注七个维度。十二五我们把居家养老纳入了,居家养老涉及到了哪些方面以及产业链。
实际上居家养老和社区养老是密切相关的。北京在建社区养老,很重要社区养老和居家养老如何的相辅相成推进养老行业是我们关注非常重要的方面。在这样一个背景下,无论是国家还是北京都出台了各方面的政策,尤其我们北京今年开始北京居家养老服务条例,同时九月份我们制定了关于进一步加强北京市老年人工作的意见。
从六个方面对我们养老从业人员是利好的政策,关于居家养老我们更多的关注居家养老,包括家庭内部和外界,包括政府包括社会也包括市场。
我们服务原则是自愿就近便利,安全优秀,价格合理。我们居家养老实际上内容包括八个方面,从这八个方面我们做一个分类和处理。主要包括这样六个要素,吃、住、行、医、护、乐。物质生活服务,医疗健康服务,精神慰藉,生活服务等多方面服务,这样居家养老服务对我们产业实际上是一个明显的推动。
我们认为在这样一个居家养老体系中,涉及到很多基础的内容。老年餐桌椅的制作与配送。适老交通产业,社区的我们更好适应人口老龄化。居家养老一定要医养结合,居家养老康复以及居家养老护理,内容是非常丰富的。
这两年北京在居家养老上我觉得是进步,我们在居家养老服务体系上,我们是率先示范和引领的,我们涉及到五个大方面。投融资政策、政策服务优待政策,土地供应政策,人才培养政策和税费优惠政策。具体来说大家可以看投融资政策涉及到很多方面,是不同的企业补充的类型,有不同的投融资的支持。
同样包括土地供应政策,我们社会养老,居家养老,盈利性,公益性的。还有我们税费优惠政策,养老机构服务设施都有明确的优惠,家庭提供老年护理也有优惠政策。增设了相关的养老产业和课程,也建立了平台充分有序流动的基础。
最后政务的优待政策,刚才我提到2015年9月份六个项目,非常的全面。在居家养老的体制上有对居家养老的支持,有补贴,同时我们还有专项资金,我们每年是市政府拿出专项资金对这块专门的投入,还有补贴,市一级、区县一级、中央一级的,加快我们产业的发展。
同样我们有居家养老护理员培训,我们也在想方设法的用好人,推进养老服务业特别是聚焦养老服务业的快速增长。此外我们还有养老照料中心和养老项目。我们同样还有一些特色的理念,比如购买小帮手电子服务。另外规范化建设,重点推进我们养老整个规范化、专业化、职业化的发展方向。
还有对养老建设的补贴是我们近期所开展的一个重点的工作。
第四个方面我简单介绍一下北京居家养老,从政策发展来讲我们经历了六年,但是我们政策体系建设上一步一步的完善,2005年我们提供了餐桌,2003年我们签约了餐桌达到5000左右,同时参与护老的参与企业三千多家,今年2015年我们开展了第二轮的服务,也说明我们政府在关注老年餐桌,不断满足老年对老年餐桌的需求。这是国家做的一些标准。
在北京老年餐桌送餐服务上,我们目前在不断的进步,但是还有一定的不足,我们希望将来我们的老年送餐形成体系化的建设。更重要是符合老年人的营养需求,包括结合社区资源,包括充分利用专业营养师的这样一个资源,以及体现老年人对于家庭理念的融入。这是送餐的模式。
我们希望这个送餐出现个体化和多样化的送餐,针对老年人的需求,不同的餐饮生产,针对不同的慢性病不同的情况以及方便困难设计老年人的送餐,来配送,建议有品牌社会营销的送餐,这是我们下一个目标工作和努力的方向。
第二个方面是居家养老家装的改造,改造的对象实际上主要包括了健康的,也包括了不能自理的。实际上老年人是身体机能和改造是相互依存的。这次我们构建一个表,根据不同老年人的需求,我们设备改造的特点,包括项目和改造的目的做了一个划分。
在这样一个变化中大家知道涉老设施的改造关键包括三个部分,第一个是地面和墙体的改造。这个非常重要的,因为这是老年人每天主要生活的空间,包括了地面改造和墙体改造。第二部分包括水盆、设施马桶等改造,方方面面适合老年人的需求。
第三方面室内家具装饰改造适应老年人的需求。大家可能关心这样的涉老改造究竟花多少钱?我们在这个蓝皮书上做了一个大致的预算,按照两房一厅,一厅一卫进行改造,来设计它的成本。主要包括地面、墙体、墙面卫浴、家具装饰等。
第五部分我们对居家养老提出了一些未来的设想,很重要居家养老条件已经明确了,政府管理改善个。同时我们希望在居家养老过程当中我们避免政府过多的参与,能够确保政府在居家养老服务体系建设监督、评估、标准化体系建设上能够做出更多的制度的安排。
第二个方面就是希望居家养老逐步从分管向整合的转变。包括居家养老应该以社区为中心的整合。根据社区不同的类型,新旧老区不同的特点进行设计,提供模式。
第三个就是各方面资源整合,政府、社会、市场,同样我们需要有管理、公共政策,同时包括人员、市场、经济等多个方面。
第三个方面北京的居家养老服务碎片化,我们希望我们未来居家养老体系形成这样三个系统,构建居家养老个人管理系统。构建老年人产业分类。第三发挥社会工作的力量。整合我们社会工作来居家养老,它应该发挥作用。
第四个方面我们更主要如何从理念加强需要向实践与需求的转变。刚才局长已经谈了很好的设想。我们希望无论是居家养老还是涉老设备,医养结合,怎么样根据老年人需求进行实践探索,来形成不同的模式。
最后我们对居家养老涉老设施改造对象进行科学的分类,注重系统的区分,涉老设备开展的主要运作的模式。这样的运作模式是四个方面,包括健康评估,包括涉老设备的评估,包括涉老设备的设计等方方面面,因此,北京居家养老服务有很大的改进也有很大进步,但是未来老年人需求我们需要有更多政策的设计来满足逐渐增长的老年人的需求。这是我简单对北京居家养老服务2016年蓝皮书的解读。(北京大学社会学系教授陆杰华)